Сколько длится пиелонефрит если его не лечить

Сколько времени лечится пиелонефрит?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительный процесс, который развивается в почках как вторичная патология после перенесенной вирусной инфекции. Если на симптомы болезни не обращать внимания, то патология примет со временем хроническую форму. А это, в свою очередь, приведет к хроническому течению болезни. В результате со временем почки перестают нормально функционировать, что приводит к почечной недостаточности, а затем и к сморщиванию почек. Заработать пиелонефрит можно из-за банального переохлаждения. Именно поэтому патология является самой распространенной из всех почечных патологий, а пациенты, имеющие её, интересуются, сколько лечится пиелонефрит при грамотном подходе к терапии. В материале ниже мы подробно разберем варианты и сроки лечения болезни.

загрузка...

Причины развития пиелонефрита

как долго лечится пиелонефритПричинами попадания в почки болезнетворных бактерий могут стать перенесенные стафилококковые болезни

Сама по себе патология почек под названием пиелонефрит является вторичной. То есть это следствие перенесенного вирусного заболевания или инфекции. Как правило, болезнетворная микроба/бактерия попадает в кровь человека и там циркулирует вплоть до попадания в почки. Там бактерия оседает в фильтрующих клубочках и закрепляется. Последующее переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка провоцируют всплеск активности бактерии, и в результате начинается воспалительный процесс в острой фазе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причинами попадания в почки болезнетворных бактерий могут стать:

  • Перенесенные стафилококковые болезни (ангина, тонзиллит, гнойниковые воспалительные процессы на коже и слизистой);
  • Кишечная палочка;
  • Наличие остриц, которые проникают в мочевыделительную систему через уретру;
  • Болезни мочеполовой системы такие как уреплазма, хламидии, гонорея, кандидоз, вульвовагинит и пр.

Важно: при этом больше всего пиелонефритом болеют женщины ввиду особенностей строения мочевыводящей системы.

Острый пиелонефрит: симптомы

сколько лечится пиелонефритПатология в острой фазе проявляется как умеренная боль в области поясницы

Самым благоприятным с точки зрения прогноза для пациента является болезнь в острой её форме. Именно острый пиелонефрит проявляется самыми явными симптомами, которые и должны стать тревожными звоночками. Патология в острой фазе проявляется так:

  • Резкое повышение температуры тела до отметки 39-40 градусов и сопутствующий этому озноб, ломота в мышцах, слабость.
  • Умеренная боль в области поясницы, иррадирующая в подреберье со стороны больной/пораженной почки.
  • Дизурический синдром, проявляющийся в качестве учащенного или наоборот сниженного мочеиспускания. При этом больной при частых позывах может не всегда добиваться успеха. То есть выделения объема мочи может быть скудным.
  • Мочевой синдром при остром пиелонефрите проявляется изменением цвета и запаха мочи. Чаще всего моча у больного имеет неприятный резкий запах, мутность и примесь хлопьев/крови. Это видно даже невооруженным глазом.
  • Помимо этого у пациента с острой формой заболевания возможна тошнота и рвота.

Важно: при проявлении симптомов острого пиелонефрита больному необходимо безотлагательно отправляться в стационар для получения соответствующего лечения. Лечить патологию в острой фазе в домашних условиях запрещено. Есть риск получить серьезные осложнения.

Сроки лечения острого пиелонефрита

сколько времени лечится пиелонефритВ основном острая патология лечится от 8 до 15 дней, при этом еще приблизительно 15 дней пациенту будет проводиться закрепляющая терапия

Если пиелонефрит в острой форме проявил себя первично (то есть первый раз в жизни) лечение этой болезни может пройти вполне успешно при условии подбора грамотной терапии и соблюдения пациентом всех предписаний лечащего врача. В основном острая патология лечится от 8 до 15 дней. При этом еще приблизительно 15 дней пациенту будет проводиться закрепляющая терапия. Лечится острый пиелонефрит таким образом:

  • Соблюдение постельного режима, который поможет стабилизировать отток мочи. Именно в лежачем положении тело больного прогревается равномерно, что способствует снижению почечного давления и более легкого оттока мочи. В свою очередь, легкая эвакуация мочи обеспечит вымывание болезнетворных микробов из мочевыделительной системы.
  • Соблюдение диеты, которая подразумевает сокращение соли до 3-5 гр. в сутки и снижение концентрации животного/растительного белка в рационе больного. Соль способствует задержке жидкости в организме, а белок способствует отравлению организма токсинами при сниженной функции почек на фоне болезни.
  • Антибактериальная терапия, подобранная в соответствии с выявленным типом бактерий в моче пациента. Антибиотики принимают не менее 10 дней.
  • Питьевой режим. На фоне антибактериальной терапии больному будет показано соблюдение питьевого режима, что будет способствовать качественному вымыванию микробов из организма.

Вся в комплексе терапия в стационаре занимает около двух недель и только в том случае, если болезнь не запущена. После выписки больной должен в течение года наблюдаться у участкового уролога или нефролога с постоянным контролем почек через УЗИ. При этом пациент, перенесший острый пиелонефрит, должен беречься от переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок, травм и употребления токсических продуктов (алкоголь, копчености, канцерогены, красители, маринады и пр.).

Важно: если в течение года рецидивов болезни не случилось, можно считать, что пиелонефрит побежден полностью.

Хронический пиелонефрит: симптомы

как долго лечится пиелонефритСимптомом хронической стадии болезни может быть постоянно повышенное давление, что в первую очередь сигнализирует о проблемах с почками

При недостаточном и неэффективном лечении острого пиелонефрита болезнь переходит в хроническую фазу. Такое течение патологии чревато серьезными осложнениями для больного в будущем. Хроническая фаза пиелонефрита может длиться до 10 и более лет, при этом больной будет испытывать лишь смазанные симптомы патологии. В частности болезнь диагностируют уже позже, при рецидиве или диагностике другого сопутствующего пиелрнефриту заболевания.

Симптомы хронической стадии болезни могут быть такими:

  • Постоянно повышенное давление, что в первую очередь сигнализирует о проблемах с почками.
  • Снижение работоспособности и повышенная утомляемость. К сожалению, этот симптом болезни часто списывают на синдром хронической усталости современного человека, что еще сильнее затягивает сроки диагностики патологии.
  • Признаки интоксикации организма, выражающиеся в одышке, нарушении стула, расстройствах пищеварительного тракта.
  • Также при хроническом пиелонефрите возможны незначительные рецидивы. В этом случае больной может чувствовать некоторую болезненность в области поясницы, которая проходит при воздействии тепла и приёме спазмолитиков.

Важно: хроническое течение патологии чаще не выражается в анализе мочи. Зато изменения в почках видны на УЗИ. При хроническом пиелонефрите почки будут увеличены, а их чашки и лоханки будут деформированы.

Сроки лечения хронического пиелонефрита

сколько лечится пиелонефритОсновная тактика лечения хронического пиелонефрита состоит в правильно подобранной минеральной воде

Если болезнь достаточно запущена и уже перешла в хроническую фазу, вылечить почки окончательно будет сложно. Здесь скорее можно добиться стойкой и длительной ремиссии при постоянной поддерживающей терапии. Так, основная тактика лечения хронического пиелонефрита выглядит так:

  • Минераловодолечение. То есть почки будут качественно промываться правильно подобранной минеральной водой. Лучше всего проводить такую терапию в условиях санатория. При этом курс лечения минеральной водой составляет 4-6 недель. Затем на 4-5 месяцев делают перерыв и снова повторяют курс. За год таких курсов нужно сделать 2-3.
  • Физиотерапия, направленная на улучшение кровотока в почках. Такая терапия позволит насытить клетки почек кислородом, что будет способствовать их восстановлению и повышению функции органа.
  • Фитотерапия. Также при хроническом течении пиелонефрита показана фитотерапия, но при условии согласования с лечащим врачом.
  • Массаж области почек. Процедура показана при лечении хронической фазы болезни, но лишь в условиях стойкой ремиссии.
  • Курс витаминов. Поможет дополнительно поддерживать организм в здоровом состоянии и усилит его защитные силы.

Важно: тактика лечения хронического пиелонефрита рассчитана на периодическое применение. В случае достижения стойкой ремиссии состояние пациента нужно постоянно контролировать, выполняя УЗИ раз в полгода.

Подробнее о симптомах и лечении пиелонефрита.

Поддержание организма при хроническом пиелонефрите или после перенесенной острой болезни

сколько времени лечится пиелонефритЧтобы избежать рецидивов, необходимо ввести в рацион больше кисломолочной продукции

Чтобы избежать рецидивов, необходимо сообщать определенные принципы здоровой жизни, а именно:

  • Отказаться от алкоголя и курения;
  • Ввести в рацион больше кисломолочной продукции, свежих овощей, фруктов;
  • Увеличить среднесуточное потребление жидкости (вода, чай, морсы и компоты);
  • Умеренная физическая активность;
  • Своевременное освобождение мочевого пузыря (не стоит долго терпеть);
  • Соблюдать правила интимной гигиены (подмываться до и после полового акта, пользоваться средствами защиты, вовремя пролечивать инфекционные заболевания половой системы);
  • Стремиться избегать переохлаждений (в том числе и в водоёмах);
  • Контролировать состояние здоровья через анализ мчи и УЗИ.

Важно: при грамотном подходе и качественном лечении пиелонефрита можно победить болезнь окончательно.

Какие лекарства при пиелонефрите эффективны?

ЛекарстваКак лечить пиелонефрит, решает исключительно врач уролог, а выбор лекарства зависит от того, какие бактерии его спровоцировали. Дело в том, что пиелонефрит довольно разнообразен в своих проявлениях: встречается и односторонний, и двусторонний, и гнойный, и серозный, обструктивный и необструктивный, да и протекает он по-разному: в острой форме, хронической, бывает и хронический пиелонефрит с обострениями, а значит, лечение должно учитывать все эти факторы.

Полный перечень лекарств составить трудно, ведь почти каждый день появляются новые таблетки и препараты, но есть и привычные схемы, по которым можно эффективно лечить воспалительные процессы в почках. Лечение острого пиелонефрита и обострения хронического проводится одинаково, а при хронической форме болезни во время ремиссии важно предупредить обострения.

Противомикробные препараты

При лечении воспаления почек антибактериальная терапия является главной составляющей, ведь болезнь вызвана бактериями в подавляющем большинстве случаев. Лучше всего выбирать лекарства после проведение пробы на чувствительность к антибиотикам, но во время острого пиелонефрита, когда размышлять некогда, назначают препараты самого широкого действия. В случае если таблетки не очень эффективны, их заменяют другими. Препараты от пиелонефрита должны выполнять свою главную функцию – лечить воспаление, то есть противодействовать его возбудителям, не ухудшать состояние почек, воздействуя на них токсически, а также иметь способность к хорошей концентрации действующего вещества в моче. Такие препараты получили общее название уросептики.

Также противомикробные препараты назначают, если пиелонефрит находится в стадии ремиссии – для профилактики и предупреждения рецидивов. Если есть риск обострения, могут назначить антибиотики и другие лекарства.

Все препараты, которыми принято лечить пиелонефрит, можно поделить на несколько групп. Их нужно рассмотреть подробно.

Фторхинолоны

Эти препараты известны бактерицидным эффектом и неплохой фармакинетикой. Они нарушают синтез ДНК микробных клеток и убивают грамположительные бактерии (например, пневмококки), внутриклеточные патогены и анаэробы. Для лечения почек обычно назначают такие таблетки:

  • норфлоксацин;
  • пефлоксацин;
  • ломефлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлоксацин;
  • левофлоксацин.

Сульфаниламиды

Эти препараты назначаются реже, чем антибиотики. Их бактериостатические свойства нужны для борьбы с грамположительными и грамотрицательными кокками, хламидиями и грамотрицательными палочками. Однако они никак не действуют на анаэробы, которые могут вызвать пиелонефрит, а также на энтерококки и синегнойную палочку.

Для лечения пиелонефрита назначают:

  • уросульфан;
  • бисептол (бактрим);
  • гросептол;
  • лидаприм.

Эти таблетки рекомендуют запивать водой с содой. Во время лечения важно контролировать рост лейкоцитов в крови – препараты этой группы могут вызвать лейкопению.

Нитрофураны

В наше время они не так популярны, их вытеснили фторхинолоны и другие современные препараты, но иногда лечение пиелонефрита этими средствами вполне обосновано. Например, для борьбы с грамотрицательными бактериями, трихомонадами и лямблиями. При лечении почек и мочевого пузыря наиболее часто назначают фурадонин (нитрофурантоин) и менее токсичный фуразидин (фурамаг). Обычно ими лечат хронический пиелонефрит.

При тяжелом поражении почек могут назначать производные наликсидовой кислоты (например, невиграмон). В качестве профилактического лечения могут назначать растительные антисептики, например, Канефрон Н.

Другие лекарства

Лечение не заканчивается борьбой с бактериями — не менее важно снять симптомы воспаления и интоксикацию, а также улучшить кровообращение в почках.

Чтобы вывести токсины, применяют внутривенные препараты, например, реосорбилакт, а также кишечные сорбенты. Не менее важно подавить воспаление. При пиелонефрите для этих целей назначают парацетамол и нимесулид.

Также при этом заболевании нужны препараты, улучшающие тонус сосудов (например, троксевазин), и гепарин для снижения свертываемости крови. Могут пригодиться и сильные мочегонные, с помощью которых проводят так называемую почечную гимнастику.

Читайте также:

  • Как правильно лечить пиелонефрит в домашних условиях?
  • Народные рецепты против пиелонефрита
  • Лечение пиелонефрита антибиотиками
  • Диета при пиелонефрите

Сколько стоит трансплантация почки в России

Еще недавно человек с почечной недостаточностью просто медленно угасал. Сейчас же пересадка органа дарит пациенту годы полноценной жизни. Трансплантация почки в России и ее стоимость – важные вопросы, волнующие пациента. Это сложнейшая операция, которая должна проводиться опытными специалистами, но зачастую для российских граждан проблема заключается не в поиске специалистов-трансплантологов, а в сложности отыскать донорскую почку.

Трансплантация почки в РФ

Почечная пересадка – самая распространенная операция в трансплантологии. На такие процедуры приходится 50% пересадок всех органов. Каждый год по всему миру выполняют 30 тысяч таких операций, а пятилетняя выживаемость пациентов достигается в 4/5 случаев. Но число больных, которым необходима пересадка почек, существенно больше количества проводимых трансплантаций. В основном это связано с дефицитом донорских органов.

По закону России, донорство имеет безвозмездную основу, а продажа органов противозаконна. Почка для трансплантации подбирается с соблюдением нескольких условий:

  • она должна быть совместимой с организмом больного;
  • донор связан с реципиентом родственными отношениями;
  • есть согласие человека на использование его органов после смерти.

Любой гражданин России может рассчитывать на бесплатное предоставление донорского органа и оплату всех медицинских издержек. Очереди на органы в РФ нет, но существует лист ожидания. После внесения больного в этот список он обязан быть готовым в любое время примчаться в больницу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ждать подходящего органа можно как пару дней, так и несколько лет.

По факту большинство больных умирает, так и не дождавшись операции, поэтому более обеспеченные пациенты предпочитают обращаться в частные медицинские центры.

Влияющие на стоимость операции факторы

В частных медицинских центрах стоимость трансплантации может колебаться. Это будет зависеть от таких факторов:

  • тип медучреждения;
  • кто выступает донором;
  • срочность операции и состояние больного.

Сколько стоит пересадка, также зависит от опыта специалиста, проводящего операцию. Когда речь идет о трансплантологе с многолетним стажем, стоимость операции возрастает на 30%, а то и вовсе наполовину. Поэтому на вопрос, сколько стоит пересадка почек в России, нет однозначного ответа.

Зачастую стоимость варьирует в пределах от 30 до 100 тысяч долларов.

Уже упоминалось, что в РФ официально запрещена торговля органами. Но если бы продажа почки была разрешена (как в Иране), то за нее можно было бы получить от 10 до 200 тыс. долларов, то есть от 600 тыс. до 15 млн рублей. На деле продажа органов ведется на черном рынке, где стоимость такого «товара» значительно ниже. На ценообразование влияют такие факторы:

  • состояние органа;
  • группа крови (ее редкость);
  • образ жизни и наличие вредных привычек у донора;
  • предрасположенность к аллергии и непереносимости определенных препаратов.

И хотя официальных данных о том, сколько стоит этот орган в РФ, нет, по некоторым данным, для покупателя он обойдется в сумму 10-100 тыс. долларов, а вот сам донор нередко получает на руки 2-20 тыс. долларов. На цену значительно влияет конкретная местность. Так, в провинции можно приобрести почку всего за какие-то 30-40 тысяч рублей.

Показания к пересадке

Как правило, пересадка необходима на терминальном этапе почечной недостаточности, когда оба органа (либо единственная почка) более не могут очищать кровь. В теле накапливаются азотистые шлаки, отравляющие организм. Без срочной коррекции это явление ведет к летальному исходу. Но никакими препаратами притормозить развитие почечной недостаточности невозможно.

Патологию провоцируют такие заболевания:

  • хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • врожденные патологии почек;
  • опухолевые образования;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефропатия при диабете;
  • травмы.

По таким показаниям пересадка почки проводится вначале детям, поскольку прохождение гемодиализа для них весьма затруднительно.

Противопоказания для пересадки органа

Когда озвучен удручающий диагноз и планируется трансплантация почки, больному составляют список обследований для записи в лист ожидания. Во время диагностики исключают противопоказания для трансплантации органа:

  • СПИД;
  • наркоманию;
  • активный гепатит;
  • психические отклонения;
  • активную форму туберкулеза;
  • злокачественные образования;
  • болезни со сроком жизни до 2 лет;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • дыхательную недостаточность на фоне хронических недугов легких.

Подготовка к трансплантации

Чтобы вовремя выявить патологии-противопоказания, проводят комплекс обследований:

  • фиброгастроскопия;
  • коронароангиография;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • типирование гистосовместимости по HLA;
  • рентгенография легких и исследование их функциональности.

Ожидания пересадки, человек регулярно проходит гемодиализ. Ему приходится делать исследования на скрытые инфекции, а также прививки. Поскольку приглашение на операцию может поступить в любой момент, быть готовым к нему нужно всегда. После извещения нужно воздержаться от еды и побыстрее добраться до медицинского центра.

Плюсы органа от живого донора

Ожидание донорского органа – продолжительный процесс. Часто почки поступают от людей с констатированной смертью мозга, в основном это погибшие в автокатастрофах. Но все больше распространяется практика трансплантации органа от живого донора. Это объясняется такими факторами:

  • плановостью вмешательства;
  • меньшим числом осложнений;
  • большей вероятностью приживаемости;
  • скрупулезным обследованием донора;
  • уменьшением срока холодовой ишемии;
  • отсутствием продолжительного ожидания;
  • вероятностью трансплантации до начала гемодиализа;
  • увеличением продолжительности жизни после операции.

Донором может быть любой человек возрастом 18-65 лет, предоставивший согласие на извлечение почки. У него не должно быть соматических и психических патологий и артериальной гипертензии. Врач должен удостовериться в нормальной функции почек, поскольку в дальнейшем донору предстоит жить с одним органом.

Виды трансплантации

Трансплантация почек в России и за рубежом проходит по 2 основным методам:

  • ортотопической;
  • гетеротопической.

При ортотопической пересадке почка вживляется на типичное для нее место, заменяя нефункциональную. В ходе операции сшивают почечные артерии и вены с сосудами больного. Но такие вмешательства проводят редко из-за множества побочных эффектов.

В ситуации с гетеротопической операцией почка подшивается в нехарактерное для нее место (подвздошная зона). Во время такой операции сосуды органа соединяются с подвздошными, и лишь после восстановления кровоснабжения почки мочеточник вшивают в мочевой резервуар.

Последний вариант намного легче, ведь подвздошные сосуды больше почечных и доступ к ним не затруднен. Трансплантация длится 3-4 часа. Время играет решающую роль, когда осуществляется пересадка трупного органа. Если пересаживают орган от живого донора, в операционной одновременно работают две команды трансплантологов.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.