От чего возникает нефроптоз

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

По данным медицинской статистики, мочекаменная болезнь входит в десятку распространенных заболеваний человека. Если возникают камни в почках, симптомы проявления заболевания не заставят себя ждать. Симптомы мочекаменной болезни, процесс образования камней в почках, диагностику и основные способы лечения следует рассмотреть более подробно.

загрузка...

Боли в почках

Основные причины образования камней в почках

Специалистами установлены внешние и внутренние факторы, способствующие появлению и развитию мочекаменной болезни. Несмотря на ее достаточную изученность, точных причин образования камней в почках назвать нельзя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К внешним факторам можно отнести:

  • недостаточное количество воды, потребляемое в течение дня;
  • состав воды с преобладанием известковых солей;
  • употребление большого количества мяса или рыбы;
  • предпочтение соленой, острой, кислой пище;
  • дефицит витаминов A, D;
  • жаркий климат;
  • неблагоприятную окружающую среду;
  • малоподвижный образ жизни.

Камни и песок в почках
Почечные камни могут возникать под воздействием следующих основных внутренних факторов:

  1. При наличии гормональных изменений, в частности, гиперфункции околощитовидной железы.
  2. Болезней желудочно-кишечного тракта.
  3. Различных мочеполовых инфекций.
  4. Врожденных дефектов мочевыводящей системы.
  5. Заболеваний, при которых пациент долгое время вынужден оставаться неподвижным.
  6. Наследственности.

В основе почти всех перечисленных выше внутренних факторов, вызывающих появление камней на почках, находится нарушение кислотно-щелочного баланса в организме человека.

Механизм камнеобразования

Процесс камнеобразования занимает продолжительный период.

В моче все минеральные вещества должны находиться в строго определенных количествах.

При некоторых условиях в ходе сложного физико-химического процесса появляется элементарная основа – мицелла, из которой в будущем образуется камень. Для этого из мочи сначала берется материал в виде фибриновых нитей, клеточного детрита, бактерий и др. Затем в образовании камней в почках принимают участие повышенная концентрация соли и белка в моче, их измененное соотношение.

Диагностика заболеваний почекМежду собой камни почек могут различаться по размерам, форме, месту образования и нахождения. Места образования конкрементов в почках могут быть различные. Размеры указанных образований обычно зависят от продолжительности болезни. Сначала они имеют микроскопические размеры и называются песком. Те образования, которые каким-то образом успели закрепиться в почках или в мочевыводящих путях, начинают с течением времени увеличиваться в размерах и могут достигнуть нескольких см.

Как выглядят камни внешне? Форма камней почек во многом зависит от их химического состава. В связи с этим они могут иметь правильную форму с гладкой и ровной поверхностью или быть угловатыми, неправильной формы, с множеством острых краев.

Виды камней в почках

Химический состав почечных конкрементов различен и во многом зависит от причин их возникновения. Можно выделить часто встречающиеся виды почечных камней:

  • уратные;
  • карбонатные;
  • оксалатные;
  • фосфатные;
  • белковые.

Уратный вид камней состоит из солей мочевой кислоты, возникающий при моче, имеющей кислую реакцию. Ураты имеют плотную структуру с гладкой поверхностью.

Карбонатные камни образуются из-за кальциевых солей угольной кислоты. Они бывают различной формы, мягкие и гладкие на ощупь, почти всегда светлого цвета.

Камни из почекПричиной появления оксалатов являются соли кальция щавелевой кислоты. Камни имеют неровную поверхность, темный цвет, плотную структуру.

Фосфаты состоят из солей фосфорной кислоты. Почечные камни указанного вида имеют шероховатую поверхность, на ощупь быстро крошащиеся, мягкие, светло-серого цвета. Для обеспечения быстрого роста этих камней необходима щелочная среда.

Белковые камни представляют собой смесь фибрина, солей и бактерий. Почти всегда камни светлого цвета и небольшого размера. На ощупь имеют гладкую поверхность.

Иногда встречается смешанный вид камней на почках, который для лечения считается самым сложным вариантом.

Симптомы мочекаменной болезни

Симптомы наличия камней на почках могут быть различными. При почечных образованиях небольших размеров, до 5 (мм) признаки появления мочекаменной болезни самому больному определить затруднительно. Иногда пациент узнает об имеющихся у него почечных камнях случайно, при прохождении рядового УЗИ обследования почек.

Строение здоровой почкиМочекаменная болезнь активно начинает проявлять свои симптомы, когда процесс ее развития зашел довольно далеко. К основным симптомам наличия камней на почках относятся:

  • острая режущая боль в боку или в пояснице;
  • тупые ноющие боли в пояснице или внизу живота;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • задержка мочи;
  • выход песка или камней во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • состояние тошноты.

Многие из перечисленных выше симптомов могут соответствовать и другим серьезным заболеваниям. Например, резкую боль в правой почке можно дифференцировать с острым аппендицитом или с холециститом. Поэтому важно сразу же обратиться к специалисту, который произведет первичный осмотр, произведет необходимую диагностику почек и близлежащих органов.

Диагностическое исследование камней в почках

При обращении на первичный прием к врачу-специалисту необходимо подробно рассказать обо всех признаках заболевания. Если с мочой самостоятельно вышел камень, то его нужно предоставить врачу для проведения исследования по определению химического состава. Это делается для назначения правильного лечения.

Но как определить вид камня? Для этого могут быть проведены следующие проверки:Диета при мочекаменной болезни

  • суточный сбор мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • биохимическое исследование камня.

Опытный врач для установления точного диагноза, определения количества конкрементов и их точного местонахождения, оценки опасности по отношению к другим органам, может назначить:

  • УЗИ почек, органов брюшной полости;
  • экскреторную урографию;
  • обзорный рентген органов брюшной полости;
  • МРТ почек;
  • спиральную компьютерную томографию;
  • общий анализ крови и мочи.

http://youtu.be/Sh5NubtNL_Y

При необходимости врачом может быть дополнительно назначено и любое другое диагностическое исследование. Следует отметить, что диагностика камней в почках при современном высокотехнологичном оборудовании не составит большого труда. После постановки точного диагноза для каждого пациента составляется схема индивидуального лечения.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение указанного заболевания преследует цели:

  • избавления от камней в почках;
  • предупреждение их повторного появления.

При небольших камнях назначается консервативное лечение, а при более крупных – операция.

Консервативное лечение включает в себя:

  • обильное питье;
  • строгое соблюдение диеты;
  • применение лекарств, растворяющих камни.

Для купирования острой боли при камнях в почках врачом назначаются инъекции морфина, Баралгина с раствором атропина, новокаиновая блокада, теплая ванна, грелка.

Показаниями к оперативному вмешательству могут служить:

  • конкременты размером более 5 (мм);
  • повторное заболевание;
  • наличие единственной почки;
  • непрекращающиеся боли и др.

Сегодня используются методы малоинвазивной хирургии:

  • эндоскопические и лапароскопические операции,
  • дробление камней через поясничный прокол;
  • ультразвуковое лечение.

При неэффективности указанных методов прибегают к открытому хирургическому вмешательству. Прооперированным пациентам рекомендована пожизненная диета и соблюдение всех рекомендаций врача.

При запущенном заболевании или при невыполнении всех рекомендаций врача последствия могут быть плачевными, вплоть до смертельного исхода.

http://youtu.be/t8WYc8QZXpA

Таким образом, наличие камней в почках требует незамедлительного и полного лечения под руководством опытного врача. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Влияние разных факторов на изменение цвета мочи

При любом заболевании или ухудшении общего самочувствия во время обследования сдают анализ мочи. Он является одним из начальных методов любой диагностики. В его составе важна каждая характеристика: среда и объём порции мочи, удельный вес, количество клеточных элементов, прозрачность, возможное наличие хлопьев или осадка. Первый показатель, который можно оценить визуально, без помощи аппаратов и реактивов — это посмотреть на цвет мочи. У здорового человека он светло-желтый, соломенный. Биологическая жидкость прозрачная, однородная, без примесей и любых вкраплений. Установлена прямая связь между цветом выделенной мочи и общим здоровьем индивида.

От чего зависит цвет мочи

Моча или урина является жидкостью, состоящей из воды, мочевины и азотистых продуктов распада белка. Она регулярно вырабатывается почками в процессе очищения крови и является конечным продуктом обмена веществ в организме. Естественная соломенная окраска мочи обусловлена входящими в состав пигментами:

  • урохром;
  • уроэритрин;
  • уробилин;
  • урозеин;
  • стеркобилин.

Пигменты моча

Если их концентрация не нарушена, моча имеет светло-жёлтый (соломенный) цвет. У взрослого и ребенка ее цвет может измениться по вине таких факторов:

  • физиологических причин;
  • патологий.

Физиологические причины носят временный характер и влияют на окрас мочи только в момент своего действия. Анализ мочи не выявляет патологических изменений.

При развитии патологий в составе мочи появляются эритроциты или белок, увеличивается количество лейкоцитов, солей – все эти параметры определяют изменение цвета мочи.

Они способны окрашивать ее от янтарного до темно-коричневого цвета, менять кислую среду на щелочную, создавать пену и мутность, добавлять хлопья и осадок. В каждом конкретном случае есть свой комплекс патологических изменений, указывающий на болезнь. Эти изменения цвета пройдут только после полного восстановления и очистки организма.

Физиологические причины изменения цвета мочи

Существуют физиологические причины, влияющие на изменения цвета мочи. Они не связаны с болезнями, не нарушают функций выделительных органов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • возраст;
  • время суток;
  • съеденные накануне продукты;
  • витамины и лекарственные препараты;
  • количество выпитой жидкости;
  • менструальные циклы (перед месячными).

Если цвет выделяемой жидкости изменился, а явной причины для ухудшения самочувствия нет, стоит проанализировать, что было съедено накануне. Так, сок свеклы, блюда из нее способны окрашивать мочу в оттенки малинового цвета. Этим же свойством обладают и многие ягоды: ежевика, черника, вишня.

Пьет свекольный сок

Апельсины и морковь, поливитамины меняют цвет мочи на ярко лимонный или насыщенно-желтый. Крепкий черный чай может привносить темные оттенки. Выпитое большое количество воды или съеденный арбуз, наоборот, сделает выделяемую мочу светлой и прозрачной. Некоторые лекарственные препараты, настои и экстракты также могут давать окрашивающий урину эффект. Эта способность безобидна для выделительной функции организма.

Ошибочно опасаться употреблять в пищу пигментированные натуральные продукты.

Время суток оказывает влияние на концентрацию и цвет урины. В ночной период повышается выработка гормона вазопрессина, замедляющего мочеобразование и выделение. Это физиологический процесс сна всего организма. Ночная порция мочи собирается, концентрируется и выделится вся утром. Она является самой результативной для анализа, поэтому важно сдавать собранную после сна порцию мочи.

Окрашивание в розовый или появление крови в моче у женщин считается естественным в периоды перед месячными и в течение их. Нормальный цвет мочи восстановится самостоятельно после их окончания. Сдавать анализы мочи в период менструации не желательно, это может исказить реальную картину.

Особенности оттенка мочи у детей

Человеческий возраст влияет на изменение концентрации и цвета мочи. Это связано с изменением характера питания и работы выделительной системы. Сразу после рождения анализ мочи у грудничка является первой диагностической процедурой, которую мама способна провести, не выходя из дома. О том как собрать мочу у девочки читайте в этой  статье.

Меняет подгузник

Так, у новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании или питании смесями, частые выделения урины (до 20 раз в день). Цвет мочи у грудничка практически не имеет желтой окраски и обладает слабым запахом. В этот период жизни ребенок питается только жидкой пищей (молоком), легко усвояемой и быстро выделяемой.

У здорового малыша в течение первого месяца жизни иногда бывает красноватый, кирпичный цвет мочи из-за высокого содержания мочевой кислоты. Эти изменения могут возникнуть при желтухе новорожденных, которая отмечается у 70% малышей. Таких деток наблюдают неонатологи, при обнаружении патологической желтухи проводится лечение. Физиологическая проходит в первые недели жизни самостоятельно.

С годами ситуация меняется. Выделение мочи уменьшается по частоте, но появляется характерный запах. Цвет мочи у ребенка темнеет, приобретает желтый оттенок. Это связано с расширением рациона и развитием органов пищеварения (поджелудочная железа). Увеличивается количество выделяемых ферментов на каждый продукт, усиливается выделение и выброс желчи. Эти процессы влияют на обмен веществ, абсорбцию шлаков и добавляют работу почкам.

Изменения цвета мочи на фоне заболеваний

Заметив измененный цвет или зафиксировав его при плановой сдаче анализов, нужно отреагировать на этот сигнал организма. Еще до проведения лабораторных и инструментальных методов диагностики по тому, как изменился цвет мочи, можно предположить развитие заболевания. Между ними существует прямая взаимосвязь.

Молочный цвет свидетельствует о большом количестве гноя, бактерий, слизи или жиров, которые присущи течению пиелонефрита, цистита, нефроза, жировой дистрофии почек.

Темно-желтый цвет дает обезвоживание организма. Такое окрашивание появляется в периоды перегрева, лихорадки, при рвоте и поносе.

Темно-бурым цвет урины бывает при появлении уробилиногена, что говорит о гемолитической анемии, малярии, гемофилии. Коричневый цвет возникает из-за билирубина и уробилина в моче, указывая на заболевания печени, цирроз, виды гепатита. Такое окрашивание может появляться раньше, чем механическая желтуха.

Черный цвет создает высокая концентрация токсинов в организме, он отмечается при хромосомных аномалиях и злокачественных образованиях.

Темная моча

Красный или розовый цвет говорит об эритроцитах в моче. Они появляются при мочекаменной болезни, инфаркте почки, новообразованиях и гломерулонефрите.

Нет таких физиологических факторов, вызвающих появление в моче у мужчин кровяных вкраплений, как у женщин перед месячными. Если мочеиспускательный канал у здорового мужчины не был травмирован механическим путем, а кровь в моче появилась, стоит заподозрить болезнь.

Что делать при необычном цвете мочи

При обнаружении необычного цвета урины нужно, не откладывая, обратиться за консультацией терапевта или уролога. Хронические заболевания могут протекать вяло, скрыто и одновременно наносить разрушения организму. Если исключить физиологические факторы изменения цвета, то можно по моче определить начало патологий.

Ярким примером служит появление крови в моче при мочекаменной болезни. Это сигнал о движении камня, который ранил стенку сосуда. Приняв экстренные меры, пациент может избежать болевых симптомов почечной колики.

Если нет возможности сразу лечь в стационар для обследования, нужно под врачебным контролем сдать анализы мочи. Первоначальная диагностика не потребует много времени. Как протекает болезнь у мужчин и женщин, можно отследить, оценивая динамику результатов анализов мочи.

Суточный объем мочи (диурез), исследования по Нечипоренко, Зимницкому, общий анализ мочи способны выяснить причины изменения цвета мочи. Тонкости подготовки и сдачи каждого из этих тестов детально объяснит медсестра.

Что такое нефроптоз почек и как его лечить

Нефроптозом называют потерю органом своего постоянного места. Почки смещаются вниз, имеют излишнюю подвижность из-за плохой фиксации, слегка поворачиваются по оси. Такое расположение нарушает топографию органов брюшной полости и малого таза, поскольку почка может свободно из области поясницы уходить в живот или «блуждать» рядом с тазовыми органами.

Нефроптоз — это явление, которое можно описать как периодическое смещение почки. Согласно статистической классификации, оно включается в класс «Болезней мочеполовой системы» с кодом по МКБ-10 N28.8, отнесено в группу «Других уточненных болезней почек и мочеточника».

Какие анатомические нарушения вызывают нефроптоз?

При правильном расположении почка фиксируется на месте «мешком» из брюшных связок, фасций, мышц диафрагмы и брюшины.

Чаще обнаруживается правосторонний нефроптоз. Это связано с анатомическими составляющими «мешка» справа. К ним относятся брюшинные складки:

  • печени;
  • толстой кишки;
  • двенадцатиперстной кишки;
  • фиброзные волокна для большего закрепления.

Большая нагрузка на эти органы, тяжесть печени способствуют растяжению складок. У женщин имеются дополнительные условия в виде широкого и низкого таза. Поэтому у них симптомы нефроптоза выявляются чаще, чем у лиц мужского пола.

Потеря веса сопровождается недостаточностью жирового вместилища из окружающих почку тканей. При его истончении орган оказывается более свободным.

Вариантом нормы считается смещение почки на 2 см вниз у вертикально стоящего человека, на фоне глубокого вдоха допустимо отклонение на 3–5 см.

Чаще встречается односторонний нефроптоз. Одновременный нефроптоз правой почки и левой (двусторонний) — явление редкое. Патологию обнаруживают в возрасте от 30 до 60 лет. У детей с помощью современного обследования удается выявить раньше.

Почему развивается нефроптоз?

К причинам ослабления связочного аппарата, поддерживающего почки, относятся:

  • перенесенные инфекционные болезни, сопровождающиеся поражением соединительных тканей, входящих в состав связок;
  • значительное и быстрое похудание с истончением жировой капсулы;
  • перенесенные травмы живота и поясницы (падение, ушиб, сотрясение, удар);
  • физическое перенапряжение, подъем тяжестей;
  • ослабленный тонус брюшных мышц при частых родах, в пожилом возрасте, при гиподинамии;
  • врожденные аномалии строения почечного ложа, мочеточников, лоханок, сосудистого пучка.

Особенности опущения почек в детском возрасте

Педиатры не считают нефроптоз у детей редким заболеванием. Широкое внедрение в диагностику методов ультразвукового исследования позволило выявить его у 16,4% девочек, 5,9% мальчиков. Зависимости от возрастных групп не установлено.

К причинам относятся:

  • врожденная недостаточность связочного аппарата, окружающего почки;
  • слабость и неразвитость мышц;
  • несовершенство формы детского позвоночника (деформации).

Риск увеличивается в период интенсивного роста организма. Возможно утяжеление степени нефроптоза.

К нарушению тонуса мышц приводят перенесенные заболевания:

  • частые вирусные инфекции,
  • коклюш,
  • острый бронхит,
  • энтероколиты.

К признакам рахита относятся:

  • деформация костного скелета;
  • низкий тонус мышц.

Такие причины, как травмы, похудание так же актуальны, как и во взрослом возрасте.

Симптомы

Симптомы нефроптоза на начальном этапе болезни мало беспокоят человека. По клиническим проявлениям левосторонний нефроптоз отличается от нефроптоза правой почки только по локализации болей. Первоначальные признаки:

  • в пояснице появляются непостоянные тупые боли, иррадиирующие в таз, подреберья, возможна связь с физической нагрузкой;
  • транзиторные боли в животе.

Боли усиливаются при кашле, подъеме тяжести. Но, если полежать на спине или больной стороне, они проходят или ослабевают. Иногда болевой синдром очень напоминает приступ почечной колики:

  • кратковременный острый характер (возможна продолжительность до трех часов);
  • иррадиация в пах и половые органы;
  • сопровождаются тошнотой и рвотой.

При обследовании в моче находят незначительное количество белка и крови.

В стадию выраженного нефроптоза:

  • боли становятся постоянными, более интенсивными;
  • снижается аппетит;
  • нарушаются функции желудка и кишечника;
  • из-за постоянных болей пациент теряет сон;
  • возникает неврастения (раздражительность, плаксивость, неустойчивое настроение, головные боли, сердцебиение, головокружение), депрессия;
  • развивается пиелонефрит, воспаление лоханки с дизурическими симптомами, возможна отечность;
  • отмечается нестабильность артериального давления, гипертензия вызывается перегибом почечной артерии и ишемией органа;
  • повышен риск образования камней, поэтому повторяются приступы почечной колики;
  • нередко одновременно имеются боли невралгического характера, связанные со сдавлением седалищного и других нервных стволов.

При нефроптозе у ребенка главные жалобы на боли в пояснице и в животе при спортивных играх, прыжках, беге. 20% детей ничего не ощущают.

От каких заболеваний следует отличать нефроптоз?

При неясных симптомах нефроптоз протекает очень похоже на:

  • радикулит;
  • холецистит;
  • колит при опущении почки слева;
  • аппендицит в случае правосторонней локализации.

Отличить от пояснично-крестцового радикулита можно по типичным для корешковых болей:

  • тянущего характера;
  • иррадиации по наружно-задней поверхности бедра в голень и стопу;
  • характерной облегчающей позе (лежа в постели с согнутой ногой);
  • щажении больной ноги при движениях.

Врач определит защитное напряжение мышц, зоны повышенной кожной чувствительности.

Другие заболевания диагностируются при внимательном исследовании живота, по анализам крови, желчи, кала.

Чем отличаются степени тяжести заболевания?

Опущение почки принято делить на степени нефроптоза. Некоторые авторы придерживаются мнения, что они являются последовательными стадиями заболевания.

  • нефроптоз 1 степени — нижний край почки находится под уровнем нормальной границы на расстоянии, равном более полуторного размера поясничного позвонка;
  • нефроптоз 2 степени — тот же ориентир опущен на два поясничных позвонка;
  • нефроптоз 3 степени — снижение нижнего полюса почки на 3 поясничных позвонка и более, локализация органа в малом тазу.

По клиническим проявлениям стадии отличаются:

  • Первая — клинические симптомы отсутствуют, пальпаторно с трудом определяется небольшое смещение края, на вдохе почка уходит в подреберье.
  • Вторая — характерны все признаки болевого синдрома, прощупывается нижний опущенный плюс в положении пациента стоя, в положении лежа почка возвращается на место. Определяется визуально мутная моча, в анализах — белок и эритроциты.
  • Третья — боли очень интенсивны и постоянны, почка при любом положении тела находится вне зоны подреберья. Анализ мочи резко отклонен от нормы. Беспокоит тошнота, частая рвота, выражены признаки неврастении.

Особенности нефроптоза при беременности

Нефроптоз при беременности имеет свои причины и предрасполагающие факторы. У беременной женщины значительно снижена эластичность мышц брюшного пресса и полости, при этом нагрузка на них возрастает. Провоцирующими факторами могут быть вышеперечисленные причины и дополнительно:

  • значительная прибавка веса;
  • перенесенные тяжелые предыдущие роды;
  • изменения в соотношении органов живота и таза, вызванные увеличением матки.

Диагностика заболевания

Диагностика нефроптоза начинается с расспроса пациента, уточнения жалоб, пальпации живота и почек (стоя и лежа).

Лабораторные анализы крови и мочи необходимо проверить для дифференциации клинических симптомов, определения стадии заболевания, осложнений.

Бесспорные результаты получают после проведения:

  • ультразвукового исследования в горизонтальном и вертикальном положении пациента;
  • внутривенной экскреторной урографии — контрастное вещество вводится внутривенно, затем делается серия рентгенограмм, по которой можно отследить контрастирование от лоханок до мочевого пузыря.

Требуется исследование обеих почек. Дополнительные методы (изотопная рентгенография и сцинтиграфия) проводятся в специализированных центрах.

Какое лечение возможно?

Лечение нефроптоза в зависимости от степени развития осуществляется консервативно или оперативными способами. Необходимо понимать невозможность вернуть почку в нормальное расположение с помощью медикаментов.

Лекарственная терапия необходима для предупреждения и лечения таких осложнений, как воспаление лоханки, пиелонефрит.

На первой стадии используется возможность поддержки почки, укрепления мышечно-связочного аппарата. Для этого рекомендуется:

  • Носить при нефроптозе индивидуальный бандаж. Его изготавливают по параметрам, указанным врачом в направлении, в специальных ортопедических мастерских. Бандаж надевают утром, находясь в постели.
  • Проводить курсы массажа области живота.
  • Заниматься лечебной гимнастикой, упражнения которой укрепляют мышцы спины и брюшного пресса.

Пациенту категорически противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Если он по работе связан с подъемом тяжести, необходим переход на более легкие условия.

В начальных стадиях у врача нужно выяснить оптимальные сроки прохождения санаторно-курортного лечения. Можно посещать курорты с минеральными источниками, природными грязями, принимать ванны.

При обнаружении болевого синдрома, вызванного нефроптозом, на фоне беременности рекомендуется постельный режим, специальный бандаж. Увеличенная матка меньше оттесняет почку в коленно-локтевом положении. Поэтому женщине предлагается с помощью позы снимать боли.

Если нефроптоз оценен как вторая-третья степень, самостоятельное родоразрешение запрещено, проводят кесарево сечение в оптимальные сроки.

Очень важно получить полноценное лечение нефроптоза в послеродовом периоде. Нужно следовать общим рекомендациям.

Какой диеты придерживаться при нефроптозе?

Диета при нефроптозе почек формируется в соответствии с требованиями стола №7 для любых заболеваний почек. Она рассчитана на нормальный калораж, достаточное поступление всех видов веществ, в которых нуждается организм.

При предшествующем похудении дополняется отдельными рекомендациями по восстановлению веса. Ограничения касаются:

  • консервов;
  • копченых мясных и рыбных блюд;
  • острых закусок;
  • жирных бульонов из мяса;
  • соленых и маринованных овощей, грибов;
  • тортов и пирожных с жирным кремом;
  • кулинарных изделий и выпечки;
  • блюд из бобовых;
  • минеральных вод;
  • газированных напитков.

При появлении признаков почечной недостаточности врач ограничит белки и соль.

Рекомендуется питаться не реже шести раз в день. Показаны нежирные супы, куриное мясо, каши, молоко, творог, овощные запеканки.

Способы хирургического лечения

Операции при нефроптозе проводятся в запущенных стадиях, если нарушенное положение почки вызывает гидронефроз, затрудняет мочевыделение.

В третьей стадии заболевания, когда страдает кровоснабжение почки, показана операция нефропексии (фиксации почки). Используются способы доступа:

  • через поясницу (люмботомия);
  • с помощью лапароскопии (небольшого надреза на животе) и последующего применения эндоскопической техники.

Нефропексию выполняют четырьмя способами:

  • фиброзный слой капсулы почки подшивают к XII ребру и мышцам поясницы;
  • капсулу фиксируют к ребру без прошивания, а лоскутами соединительной ткани, взятыми из самой капсулы или брюшины;
  • для обеспечения неподвижности используются участки околопочечной жировой клетчатки или синтетические материалы, из них формируют крепкую «сумку»;
  • чаще других используют фиксирующие свойства мышц, надежно прикрепляющих почку к ребрам, бедренная мышца заранее берется у пациента.

Лапароскопические операции считаются современным достижением хирургии. Они более выгодны, потому что:

  • сопровождаются меньшей кровопотерей;
  • снижают травматичность тканей и срок реабилитационного периода;
  • почти не вызывают косметических дефектов.

Использование сетчатых имплантов для закрепления положения почки дает результат в 96% случаев. Статистика рецидивов ограничивается 0,3% от прооперированных.

Какие упражнения можно выполнять дома?

Наиболее популярен комплекс из следующих упражнений, выполняемый ежедневно в постели:

  • лежа на спине, поочередно сгибать ноги в коленях и максимально тянуть к груди, начинать с пяти раз, постепенно довести до 30;
  • поднимать вверх прямые разогнутые в коленях ноги сначала по одной, затем сразу обе;
  • опереться на локти, ногами постараться сделать мелкие шаги по стене и продержаться несколько секунд с приподнятым тазом;
  • приподнимать таз, опираясь на пятки и удерживать как можно дольше;
  • «велосипедики» и «ножницы».

Особенности реабилитационного периода

Послеоперационная реабилитация требует ношения бандажа не менее трех месяцев. На этот же срок следует ограничить физические нагрузки, соблюдать диету. Учеников и студентов освобождают от занятий физкультурой на год.

Через три месяца проводится контрольное обследование, после чего врач решит вопрос о возможности восстановительных упражнений.

При наличии хронического воспалительного процесса курсы лечения повторяются в зависимости от результатов анализа мочи и УЗИ.

Прогноз и профилактика

Проведение полноценного лечения дает гарантированный хороший результат. Если состояние запущено и возникла почечная недостаточность, пациент будет всю жизнь привязан к проведению искусственного диализа.

Детям с наследственной предрасположенностью, врожденными аномалиями почек необходимо:

  • прививать навыки физических упражнений;
  • контролировать вес;
  • ежегодно проводить обследование.

При нефроптозе II-III степени, согласно существующему законодательству, в армию не берут.

Комиссия военкомата решает вопрос по заключению на основании выписки, ее интересуют вызванные нефроптозом осложнения.

Не стоит «теряться» и уклоняться от диспансеризации при обнаружении даже первой стадии нефроптоза. В лечебных мероприятиях необходимо участие самого пациента, только тогда можно добиться успеха.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.