Молоко при пиелонефрите

Препараты для лечения почек и мочевого пузыря

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Препараты лечения почек и мочевого пузыря в последнее время занимают чуть ли не главное место в аптечках людей.

загрузка...

Инфекционные процессы почек занимают второе место после заболеваний респираторного тракта.

В мире заболеваемость составляет 22 случая на 1000 женщин за год, мужчины страдают в 8 раз меньше и более чем половина представительниц женского пола отмечает у себя эпизод острого воспаления мочевого пузыря хоть раз в жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гнойные воспалительные процессы почек занимают около 70% от всех заболеваний воспалительного характера мочевыводящей системы и чаще всего встречается у женщин фертильного возраста.

Количество различных патологий мочевыделительной системы насчитывает около 10 нозологических единиц. Наиболее распространенными в последнее время являются заболевания воспаления почек, мочевого пузыря, уретрит, простатит.

Возбудителями инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря обычно принято считать грибы, вирусы и бактерии.

Общие сведения

Нужно понимать, что универсального лекарства в вопросах разрешения пиелонефрита не существует, поэтому мероприятия для лечения воспаления почек должны включать в себя три пункта:

  • соответствующий режим;
  • характерная для данного заболевания диета;
  • антибиотикотерапия;
  • витаминизация рациона.

Режим при пиелонефрите

Режим во время пиелонефрита почек должен исключать переохлаждение, отдых в горизонтальном положении для помощи оттоку мочи из почек, мочевого пузыря, обеспечить частое мочеиспускание по требованию.

Диета при пиелонефрите

Диета также требует особого внимания. Первые несколько дней нужно усилить питьевой режим, при приеме жидкостей до двух литров в день в виде отваров трав, сока, сладкого чая, фруктового и ягодного компота.

В пищу необходимо ввести больше овощей, фруктов с мочегонным эффектом (патисоны, арбузы, дыни). В течение недели нужно ограничить потребление соли и придерживаться мясо-растительной диеты. Прием пищи должен быть дробным.

Запрещено употреблять такие продукты как консервы, пища с избыточным содержанием соли, избавиться от острых специй, жирного бульона, грибов, жирных кремов и других кондитерских изделий.

Для уменьшения симптомов интоксикации необходимо пить в больших количествах отвары шиповника, кисель, ягодный морс.

Антибактериальная терапия

Препараты для лечения воспаления почек должен назначить обязательно врач-уролог.

Этот процесс не должен представлять из себя назначение лекарства самостоятельно по нескольким причинам: во-первых, Вы себе навредите, если назначите антибактериальные препараты без учета всех рисков и противопоказаний.

Во-вторых, Вы можете перевести острое течение воспаления почек в хроническое, тем самым выработав к данному типу лекарства устойчивость бактерий.

Продолжительность терапии обычно длится 5-14 дней. В зависимости от остроты течения введение лекарства может быть как внутривенным, так и пероральным.

Назначаться могут классы антибиотиков:

  • фторхинолонов;
  • бета-лактамов;
  • III или IV поколения цефалоспоринов;
  • монобактамы;
  • защищенные пенициллины;
  • тетрациклины;
  • препараты налидиксовой группы;
  • макролиды;
  • аминогликозиды.

Кратность введения лекарства может варьироваться от одного до трех раз в день.

Витамины при пиелонефрите

Недостаточная витаминиация рациона ведет к нарушению всех видов обмена, подрывает иммунитет и помогает инфекционному агенту поразить мочевыводящие пути.

Для лечения и профилактики нехватки витаминов, слаженной работы всех систем органов как единого целого, а также почек, нужно пить в виде отваров, особенно зимой и весной, такие растения, которые содержат огромное количество витаминов всех групп: плоды шиповника, ягоды рябины, листья березового дерева, смородинного листа, спорыша.

Необходимо обратить внимание на введение в рацион большего количества овощей, фруктов, которые богаты не только витаминами, но и минералами.

Возможен прием также и готовых поливитаминных комплексов, которые при обострении хронического процесса назначают в высоких дозах.

Витамин А.

Улучшает иммунитет, не дает инфекционному агенту пройти в мочепроводящие пути. Дозой для профилактических целей является 5000 метаболических единиц 2 раза в сутки, длительность терапии около двух месяцев.

Витамин С.

Повышает эластичность стенки сосудов, тормозит репликацию вирусов. Достаточно эффективная профилактика пиелонефрита.

Витамин Е.

Антиоксидант, борется со свободными радикалами, эффективно борется с патологией почек в хроническом течении. Лечебная дозировка 200 метаболических единиц в день, продолжительность лечения препаратом до полугода.

Витамин Р. Лечебная дозировка препарата 20-50 миллиграмм в день, употреблять до трех месяцев.

 

Лечение пиелонефрита травами

При наличии таких поллинозов, аллергий различных типов, от лечения фитопрепаратами придется отказаться.

Но если эти недуги отсутствуют, то фитотерапия может быть приятным и полезным, а главное эффективным дополнением к традиционной медицине.

Вопросы лечения пиелонефрита хорошо разрешаются сборами из хвоща, толокнянки (снятие отечности), овес и ортосифон убирают спазм и болевые ощущения, эритроцитурию хорошо убирает отвар крапивы и шиповника.

Лечение цистита

Аспекты приема препаратов от воспаления мочевого пузыря состоит из действия на причину заболевания, иммуностимуляторов и поливитаминов, соблюдения диеты, а так же включает противовоспалительное лечение.

Варианты лечения и приема препаратов должны быть обязательно прописаны врачом после бактериологического исследования мочи.

Эта процедура не является формальностью и необходима для определения возбудителя воспалительного процесса мочевого пузыря.

Диета имеет не менее важное значение, чем назначение лекарства. При воспалении мочевого пузыря необходимо отказаться от избытка соли в рационе, уменьшить количество жареной пищи, не принимать алкогольные напитки.

Питьевой режим следует подкорректировать таким образом, чтобы в день выходило не менее двух литров жидкости.

Антибактериальные препараты имеют главное значение в вопросах лечения воспаления мочевого пузыря. Лекарства этого типа действия направлены на уничтожение причины заболевания мочевого пузыря.

Антибиотики могут назначаться эмпирически или после бактериологического посева мочи. В настоящее время самыми эффективными являются лекарства и препараты для лечения этого недуга являются нитрофураны, фторхинолоны.

Противовоспалительное лечение

Противовоспалительное лечение препаратами необходимо для снятия спазмических сокращений мочевого пузыря. Лекарства, направленные на устранение этого симптома снимают боль и улучшают отток мочи. К ним относятся но-шпа и дротаверин.

Лечение цистита травами

Фитопрепараты возможно применять только на начальных этапах лечения. Они действуют более мягко на раздраженную слизистую мочевого пузыря и не содержат токсических веществ.

Хорошим вариантом будут уже приготовленные сборы, которые можно приобрести в аптеке.

Обычно в травяные сборы, помогающие при цистите включают овес, толокнянку, почки березы, крапиву.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие анализы нужно сдавать при пиелонефрите?

3 Октябрь, 2017 Vrach

Пиелонефрит – одностороннее или двухстороннее воспалительное заболевание почек, которым страдает до 10% населения. В эту статистику входят и дети. Для постановки диагноза медики используют разнообразные методы исследования. Но лабораторные анализы при пиелонефрите являются самыми показательными. Они необходимы не только для установления диагноза, но и для оценки результативности терапии.

Перечень необходимых анализов

Общие анализы крови и мочи назначают при любом обращении за медицинской помощью или при прохождении медицинских осмотров. И на этом этапе при обнаружении характерных изменений уже можно выявить заболевание почек. Лабораторные признаки пиелонефрита у женщин и у мужчин одинаковы.

Кровь из пальца

Анализ крови отбирается утром до еды, после восьмичасового голодания. До сдачи анализа нежелательно в течение нескольких дней принимать алкоголь, а за день – пить много жидкости и физически перенапрягаться. Но ничего страшного, если сдавать кровь на анализ пришлось неожиданно. Показатели, касающиеся пиелонефрита, от нарушения этих рекомендаций изменяются мало.

Общий анализ крови назначают всегда при подозрении на почечное заболевание

Общий анализ представляет собой список элементов крови в соответствующих для каждой группы единицах:

  1. При любом почечном заболевании постепенно развивается нефрогенная анемия. В анализе крови это будет проявляться уменьшением количества эритроцитов и одновременным снижением гемоглобина. А цветной показатель, независимо от уровня анемии, всегда будет нормальным.
  2. Что касается белой крови, то количество лейкоцитов в анализе будет увеличиваться (лейкоцитоз) в зависимости от интенсивности воспалительного процесса. При остром воспалении или обострении хронического лейкоцитоз будет значительным. Гнойное воспаление в почках проявится лейкемоидной реакцией: лейкоцитоз в анализе вырастет настолько, что врачам придется исключать лейкоз.
  3. Хронический пиелонефрит вызовет незначительный лейкоцитоз, причем в лейкоцитарной формуле больше увеличится количество палочкоядерных элементов, чем сегментоядерных. Такая ситуация называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
  4. О хроническом течении пиелонефрита будет свидетельствовать и снижение скорости оседания эритроцитов: в бланке анализа цифры СОЭ будут высокими.

Кровь из вены

Взятие крови для биохимического анализа проходит с теми же условиями, что и для общего. В нем учитывают уже другие показатели: количество белка, глюкозы, билирубина, ферментов. Но главную роль для почечных больных играет уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты. Эти азотистые соединения являются индикаторами почечной недостаточности.

Может повышаться уровень фибриногена, гамма и альфа-глобулинов, появляться С-реактивный белок. Но это не является специфическим признаком пиелонефрита, а только говорит о наличии воспалительного очага в организме. Также венозную кровь исследуют на содержание электролитов. Снижение количества натрия, калия и кальция свидетельствует о выраженной их потере почками.

Оценка вероятности пиелонефрита

Анализы мочи

Для анализа наиболее результативно брать утреннюю мочу после гигиены промежности. Первая минимальная порция при этом спускается в унитаз. Она смывает содержимое нижней части уретры, наличие которого в анализе может привести к диагностической ошибке. Далее мочу рекомендуется собирать в 3 этапа:

  • Первая порция показывает изменения в конечных отделах мочевыводящего тракта (уретра, мочевой пузырь).
  • Средняя говорит о состоянии среднего отдела – мочеточников.
  • Последняя – как раз и необходима для оценки изменений в почках.

Общими принципами для сдачи мочи на любое исследование является отказ от спиртного и продуктов, изменяющих ее цвет. Также запрещен прием мочегонных препаратов и активная нагрузка. Без существенной необходимости сдача анализа мочи в течение полнедели после исследования мочевого пузыря или во время месячных не рекомендуется.

Исследование мочи на вероятность заболевания пиелонефритом

Анализ мочи при пиелонефрите является самым достоверным исследованием для уточнения диагноза:

  1. Регистрируется удельный вес, кислотность, количество клеток крови и слизистой мочевыводящих путей. Определяется наличие веществ, которых в норме не должно быть.
  2. Удельный вес мочи при пиелонефрите снижается, она ощелачивается, часто становится полупрозрачной или мутной за счет патологических примесей.
  3. Объем может быть увеличен в результате полиурии (частого мочеиспускания).
  4. Протеинурия (наличие белка) невыраженная, обычно в виде следов.
  5. Билирубин и ацетон отсутствуют.
  6. Решающим показателем является соотношение лейкоцитов и эритроцитов. При пиелонефрите наблюдается повышение содержания лейкоцитов (лейкоцитурия) разной степени выраженности:
  • при остром процессе значительнаое:
  • при ремиссии хронического – незначительная;
  • при гнойном воспалении лейкоциты занимают все поля зрения.

Нормальные показатели и отклонения в результатах мочи

А вот эритроциты насчитываются в небольшом количестве (в отличие от гломерулонефрита, где преобладают именно они).

  1. При правильно собранной моче в анализе обязательно будут присутствовать слущенные клетки чашечно-лоханочного комплекса. Наличие плоскоклеточного эпителия в анализе может свидетельствовать о несоблюдении принципов забора материала.
  2. Ураты, фосфаты и оксалаты являются маркером камнеобразования. И если они определяются в последней порции, значит, речь идет о калькулезном пиелонефрите.
  3. Цилиндры (слепки выводных отделов почечных канальцев) при воспалительных изменениях в почках могут обнаруживаться не всегда. О воспалительном процессе говорит присутствие слизи. Достоверным признаком инфекционной этиологии воспаления почек является обнаружение микроорганизмов при цитологическом исследовании и посеве мочи на питательные среды. Полную картину дают серологические исследования.

Изменения в моче у детей аналогичны изменениям у взрослых. Роль играет не только обнаружение бактериальной флоры, но и определение возбудителя, вызвавшего заболевание. Для этого проводят бакпосев мочи и определяют чувствительность флоры к антибиотикам. Бактериурия без клинических проявлений и признаков поражения почек в лабораторных анализах должна насторожить врача. В будущем возможно развитие пиелонефрита. Требуется профилактическое лечение детей.

Существует латентная (скрытая) форма пиелонефрита, которая при обычном анализе мочи не определяется. При соответствующей клинической симптоматике и сомнительном общем анализе исследуют мочу по Каковскому-Аддису и по Зимницкому. Иногда прибегают к провокации – Преднизолоном или Пирогеналом – для активации вялотекущего воспаления.

  1. По Каковскому-Аддису мочу набирают в общую большую емкость с вечера по утро (в среднем в течение полусуток), засекая время первой и последней порции. После определения объема всей полученной мочи для исследования отбирают до 30 мл и определяют содержание отфильтрованных клеток крови.
  2. Моча для исследования по Зимницкому собирается в течение суток в отдельные контейнеры (их должно быть 8, порции набираются на протяжении каждых трех часов). Причем первую утреннюю порцию не используют, а начинают собирать последующие. В лаборатории измеряют объем и плотность мочи в каждом контейнере по отдельности, во всех дневных, во всех ночных и общее количество.
  3. Для анализа по Нечипоренко анализируется только вторая порция утренней мочи, в которой определяют количество кровяных элементов и цилиндров.

Результаты перечисленных клинико-лабораторных анализов дают полное представление о причинах, степени выраженности процесса и эффективности лечения. Кроме того, больному с подозрением на почечное заболевание назначаются аппаратные методы. В первую очередь, это ультразвуковое исследование почек. Может быть назначена урография, компьютерная томография.

Пиелонефрит на УЗИ

УЗИ почек при пиелонефрите считается вторичным методом исследования. На него направляют при наличии подозрений на заболевание, обусловленных жалобами пациента, результатами общего анализа сыворотки крови и мочи, указывающими на воспалительный процесс, протекающий в мочевыделительной системе.

Чаще всего от пиелонефрита страдают беременные и дети. Ультразвуковое обследование не дает никакого облучения, поэтому может использоваться в диагностике пациентов любого возраста и состояния.

  1. Показания к проведению
  2. Описание хронического пиелонефрита на УЗИ
  3. Описание острого пиелонефрита на УЗИ

Показания к проведению

УЗИ почек

Воспаление почек можно спутать с другими заболеваниями. Дифференцирование заболевания среди других является первостепенной задачей при постановке диагноза. УЗИ при пиелонефрите – часть необходимого комплексного обследования.

Оно назначается:

  • если в моче был обнаружен белок, а лейкоцитов меньше или больше, чем 3-6 единиц;
  • если в сыворотке крови снизилось количество белка и эритроцитов, повысился иммуноглобулин, калий;
  • когда беспокоит тупая или острая боль в пояснице, внизу живота;
  • когда пациент на приеме у врача описывает клиническое проявление болезни – высокую температуру, слабость, тошноту, головную боль, острый или спастический болевой синдром в пояснице, снизу живота.

За 3 дня до обследования необходимо ввести ограничения в питание. Никакой острой, жирной, жареной пищи. Последние 5-8 часов до УЗИ есть нельзя. Нужно выпить 500 мл чистой воды до диагностики.

Метод исследования неинвазивный и безболезненный. Пациент ложится на кушетку. Снимает одежду, чтобы открыть доступ к пояснице, низу живота и бокам. На эти области наносится специальный гель-проводник для датчика. Устройство издает ультразвуковые волны, которые отталкиваются от тканей и клеток органов. Изображение на мониторе формируется исходя из скорости и силы прохождения волны. Позже оно распечатывается и расшифровывается специалистом.

Кроме ультразвукового обследования, врач-уролог может выписать направление на КТ или ЯМР.

Описание хронического пиелонефрита на УЗИ

Эта форма заболевания развивается как осложнение запущенного острого воспаления почек. Признаки пиелонефрита хронического характера на УЗИ – неспецифичны (в период ремиссии). Большую роль в постановке окончательного диагноза играют биохимический анализ крови и мочи, анамнез больного.

Как последствие тяжелой формы хронического пиелонефрита может появляться нефросклероз.

УЗИ признаки хронического пиелонефрита:

  1. Уменьшается плотность паренхимы (менее 15 мм). Ультразвуковая волна отталкивается с большей скоростью, что указывает на повышение эхоплотности.
  2. Поверхность почки не равномерная. Имеются небольшие бугры, что указывает на инфильтрацию.
  3. Виден отек почки из-за воспалительного процесса. При хроническом пиелонефрите одностороннего типа заметна их ассиметрия, а двухстороннем размере обе почки в среднем больше на 8-10 мм.

На основе этих данных врач выписывает заключение. Также во время УЗИ можно выявить глистов, туберкулез, если область вокруг почки покрыта псевдоопухолевыми узлами, которые никак клинический не проявляются.

Описание острого пиелонефрита на УЗИ

Диагноз острого воспаления почек ставится быстро. Различают диффузную форму острого пиелонефрита и очаговую. Вторая протекает легче и быстрее лечится.

Острый пиелонефрит на УЗИ имеет следующие видимые признаки:Диагностика почек при пиелонефрите

  1. Изменяется поверхность почки. Она становится бугристой. Вызвано это изменением состава клеток и тканей – инфильтрацией. Это характерно для очаговой формы заболевания.
  2. Отечность. Отмечается двухстороннее или одностороннее увеличение почек. Увидеть такие патологические изменения можно чаще при очаговом воспалении.
  3. Другой уровень эхоплотности. При очаговом пиелонефрите – увеличивается, при диффузном – падает.
  4. Корковый почечный слой не виден отчетливо.
  5. Нарушается подвижность почки во время дыхательного процесса.

Об осложнениях могут сигнализировать следующие заключения:

  1. Камни, новообразования. Чашечно-лоханочная система около верхних мочевых путей расширяется.
  2. Выделение гноя за пределы фиброзной капсулы органа. Прослеживается эхонегативная тенденция, картина нечеткая, поверхность почек искажена.
  3. Тяжелое течение клинической картины, осложнения. Выявляются только диффузные изменения мочевых путей – отек почек, расширение ЧЛС.

Минимум противопоказаний и доступная цена делает этот визуальный метод диагностики первостепенным.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.