Мочегонные продукты при отеках

Содержание статьи

Симптомы и особенности лечения амилоидоза почек

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

амилоидоз почекАмилоидоз почек — это системное заболевание, при котором происходит отложение в тканях почки сложного белково-полисахаридного комплекса (так называемого амилоида).

загрузка...

Амилоидоз является тяжелым и необратимым патологическим процессом, что связано с очень прочной связью не только между белками и полисахаридами амилоида, но и с элементами тканей почки.

Статистические данные

Амилоидоз встречается приблизительно в 1% случаев всех заболеваний почек, при этом чаще преобладает вторичный тип – АА, реже – первичный (AL).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущественно эта патология выявляется у выходцев из Средиземноморья, а также евреев и армян. У мужчин данное заболевание встречается практически вдвое чаще, чем у женщин.

Согласно статистическим данным амилоидоз почек обнаруживается в 2,5-2,8% случаев среди всех нефропатий.

Причины развития болезни

Изучение этого заболевания длится более ста лет, при этом до сих пор так и не известно почему оно возникает. По одной из версий развитие этой болезни связано с диспротеинемией и иммунологическими изменениями в организме.

Классификация нарушения

Единой классификации амилоидоза почек нет, чаще используют клиническую, согласно которой выделяют пять групп:

  • первичный (или идиопатический);
  • вторичный (или приобретенный);
  • наследственный (или генетический);
  • старческий;
  • локальный.

Чаще встречается вторичный тип отложения амилоида в тканях почки (АА-амилоидоз), который диагностируется преимущественно в возрасте 55-60 лет.

Причинами возникновения этого патологического процесса являются: хронические инфекционные, онкологические и заболевания АА-амилоидоз в почкахсоединительной ткани (туберкулез, ревматоидный артрит, болезнь Крона и т. п.).

Амилоид этого типа образуется из белка, выделяющегося преимущественно клетками печени.

В результате дефекта в структуре белка образуется нерастворимый амилоид, который при длительном воспалительном процессе в организме начинает накапливаться в крови. Затем он оседает и накапливается в почках, приводя к развитию болезни.

Считается, что первичный амилоидоз возникает без какой-либо причины, при этом ассоциирован с множественной миеломой (AL-амилоидоз).

Этот тип встречается реже, обычно у людей в возрасте 35–40 лет. Результатом образования амилоида в тканях почки является генетическая аномалия, приводящая к выработке дефективного нерастворимого белка.

Симптомы заболевания

Опасность первичного и вторичного амилоидоза почек заключается в том, что на ранней стадии симптомы отсутствуют.

В таких случаях заболевание выявляется очень поздно, когда имеет место развитие хронической почечной недостаточности (ХПН) и различных осложнений патологического процесса.

Накопление аномального белка в тканях почки приводит к нарушению ее функциональных возможностей.

Стадии развития патологии

Для амилоидоза почек характерно несколько стадий:

  1. Доклиническая: длительность в среднем составляет 3-5 лет. В это время в почках отмечается небольшое количество аномального белка, поэтому их функция не нарушается и патологические изменения не выявляются. Эта стадия характеризуется преобладанием симптомов фонового заболевания, послужившего причиной развития амилоидоза почек.
  2. Протеинурическая: в среднем продолжительность этой стадии составляет от 10 до 15 лет. В это время в почках оседает уже достаточное количество амилоида, он проникает в мочу и выявляется там при лабораторном исследовании. Как правило, у пациентов симптомов поражения почек не обнаруживается. Протеинурия является случайной находкой в анализах мочи. Например, при профосмотрах или при исследовании мочи по поводу других заболеваний.
  3. Нефротическая: проявляется наличием выраженной клинической симптоматики, обусловленной низким содержанием белка в крови, так как он выводится с мочой. Больных беспокоит общее недомогание, слабость, тошнота, потеря аппетита и т. п. Характерны отеки на лице, ногах, которые со временем становятся распространенными (большое количество жидкости скапливается в плевральной и брюшной полостях и др.). Резко уменьшается количество мочи, вплоть до полного ее отсутствия (анурии). При накоплении амилоидного белка в тканях печени, селезенки отмечается увеличение размеров этих органов.
  4. Уремическая: терминальная стадия болезни, при которой у пациентов отмечается ХПН 3-4 ст. Из-за выраженных отеков выявляются симптомы уремической интоксикации: общая слабость, тошнота, рвота, лихорадка, анурия. Для ликвидации этих проявлений в экстренном порядке необходим перитониальный диализ, гемодиализ.

Подход к диагностике

Диагностика амилоидоза почек включает: тщательный сбор анамнеза (истории болезни) и клиническое обследование (выявление симптомов заболевания).

Также назначаются лабораторные анализы (общий анализ мочи, биохимическое исследование крови), при этом выявляется резкое повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), снижение уровня белков (преимущественно альбумина), повышение холестерина в Узи почеккрови.

При развитии ХПН отмечается снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов; в моче обнаруживается протеинурия (повышенное содержание белка), с помощью специальных методик возможно определить белок Бэнс-Джонса, который встречается при миеломе и первичном амилоидозе почек.

Завершающим диагностическим этапом заболевания является биопсия пораженного органа. Также может быть произведен забор кусочков слизистой оболочки прямой кишки (особенно в случаях диареи неясного генеза), слизистой щеки.

Принципы лечения заболевания

Учитывая тот факт, что этиология и патогенез заболевания так и неизвестны, специального лечения нет.

Терапия этого патологического состояния схожа с терапией хронического гломерулонефрита. Главной целью лечения является уменьшить образование деформированного белка и защитить органы от его патологического воздействия.

При наличии вторичного амилоидоза почек необходимо проводить лечение основного заболевания. Также нужно соблюдать особое питание – в течение нескольких лет употреблять ежедневно по 100-120 г сырой печени, из лекарственных препаратов показаны цитостатические средства (например, препарат растительного происхождения – колхицин).

При первичном амилоидозе используют комбинированную терапию: цитостатики + гормональные препараты (например, преднизолон).

В терминальных случаях болезни, проявляющихся почечной недостаточностью, показано проведение гемодиализа и трансплантация почки.

Профилактика отложения амилоида в почках

Профилактика заключается в своевременном и адекватном лечении заболевания, которое может привести к накоплению аномального Лечение и профилактика амилоидозабелка в органе.

Необходимо также своевременное проведение диагностических мероприятий, направленных на раннее выявление патологического поражения почек.

Из осложнений характерны тромбозы почечных вен, отсутствие мочи (анурия), сердечная недостаточность, аритмия, артериальная гипертензия.

Прогноз неутешительный

Более тяжелое течение имеет первичный амилоидоз, характеризующийся быстрым прогрессированием болезни и зачастую летальным исходом.

Тяжесть течения вторичного амилоидоза почек и возникновение осложнений зависит от своевременности и эффективности лечения заболевания, которое явилось причиной патологического отложения аномального белка в органе.

Так как в большинстве случаев патологические изменения в почках являются следствием других заболеваний, для их предотвращения необходимо качественное и своевременное лечение фоновых болезней.

Различия в симптоматике и диагностике нефротического и нефритического синдромов

Болезни, связанные с почками, довольно распространены в мире. Известно не меньше ста видов заболеваний, при которых страдают эти органы выделительной системы. Среди подобных болезней выделяются нефротический и нефритический синдромы, имеющие различия между собой.

Оба синдрома являются сопутствующими явлениями при многих почечных заболеваниях, в числе которых гломерулонефрит. При данном заболевании воспаляется клубочковый аппарат, следствием чего становится развитие почечной недостаточности.

Причины и симптомы заболевания

Под нефритом понимают совокупность всех почечных заболеваний. Нефротический синдром является одним из многочисленных синдромов, проявляющихся при различных болезнях почек и имеющих отношение к нефриту. Синдром поражает как детей с рождения, так и людей зрелого возраста. Причины нефротического синдрома весьма обширны:

  • наличие в организме злокачественных опухолей (опухоль толстой кишки и желудка, рак молочной железы, рак легкого);
  • наличие в организме таких болезней почек, как гломерулосклероз и гломерулонефрит;
  • наличие инфекционных заболеваний, в числе которых ВИЧ, лишай, гепатит вирусной формы;
  • развитие в организме аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка);
  • прием в течение долгого промежутка времени антибактериальных препаратов, а также лекарств, содержащих ртуть и висмут;
  • нарушение в организме белкового обмена, приводящего к амилоидозу.

Нефротический и нефритический синдромы

Явление имеет свойство развиваться очень быстро. В этом его отличие от нефритического синдрома. Основным последствием может стать нефротический криз, при котором возникают сильные боли в животе, отмечается резкое падение давления, а на коже появляются покраснения из-за разрыва капилляров.

Характерны для нефротического синдрома симптомы, включающие следующие проявления:

  • плохое самочувствие, слабость;
  • отечность лица и всего тела;
  • снижение иммунитета;
  • опухание век;
  • боли в животе;
  • возникновение признаков острой почечной недостаточности;
  • затруднение мочеиспускания из-за малого количества мочи, выделяемой почками (олигоурия).

Нефритический синдром, его причины и симптомы

Под нефритическим синдромом подразумевается комплекс симптомов, которые вызваны сильным воспалением почек. Проявляется нефритический синдром высоким давлением, отеками, присутствием крови и белка в моче. Причины синдрома могут быть следующие:

  • наличие в организме болезни Берже, являющейся формой гломерулонефрита;
  • проявление организмом реакции на облучение или ввод вакцины;

Болезнь Берже

  • присутствие в организме вирусов герпеса, гепатита, инфекционного мононуклеоза;
  • наличие в организме бактериальных инфекций, в числе которых пневмония, брюшной тиф, менингит, сепсис;
  • заболевание гломерулонефритом, вызванного стрептококками;
  • наличие в организме аутоиммунных болезней (красная волчанка и другие).

Болезнь всегда возникает на базе нефрита и развивается через 8 дней после воздействия на организм факторов, ее вызывающих. Явление протекает в довольно медленной форме. Оно может развиться и через 16 дней.

Симптоматика включает следующие признаки:

  • боли в голове;
  • отечность лица и ног;
  • тошнота с рвотой;
  • повышенное давление, приводящее к острой сердечной недостаточности;
  • снижение выделения почками мочи (олигоурия);

Олигоурия

  • общая слабость в теле;
  • снижение иммунитета;
  • болезненность при прощупывании поясницы и живота;
  • обильное выделение крови в моче (гематурия), которое может быть как в малых (микрогематурия), так и больших объемах (макрогематурия).

Формы нефритического синдрома

Для нефритического синдрома характерны две основные формы: хроническая и острая.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хроническая форма проявляется при следующих заболеваниях:

  • при тубулоинтерстициальном нефрите в хронической форме;
  • при нефропатии трансплантата;
  • при СПИДе, ревматоидном артрите и гепатитах;
  • при диабете, систематическом злоупотреблении наркотиками и алкоголем;
  • при гломерулонефритах.

Гломерулонефрит

Острый нефритический синдром развивается при:

  • токсическом или лекарственном гломерулите;
  • отторжении организмом трансплантата (например, пересаженной почки);
  • тубулоинтерстициальном нефрите, выраженном в острой форме;
  • приступах подагры (подагрический криз);
  • вторичных гломерулитах;
  • очень высоком давлении (артериальная гипертензия злокачественной формы);
  • двустороннем негнойном воспалении почек (гломерулонефрит постинфекционной формы)

И при хронической, и при острой формах у человека может проявиться острая почечная недостаточность.

Развитие нефритического синдрома у детей

Чаще всего нефритический синдром у детей выявляется в возрасте 2-8 лет. При синдроме у детей появляются отеки, имеется постоянное повышенное давление. Синдром может быть вызван переохлаждением ребенка. В числе причин может быть сильный стресс и избыточная физическая нагрузка.

Дети лучше переносят заболевание, чем взрослые. Это связано с тем, что для детского организма подходит лечение кортикостероидами, которые для взрослых менее безопасны и могут вызвать целый ряд побочных эффектов. Многое зависит от применяемых ребенком средств и их эффективности. Значение имеет его возраст, причины болезни, которая у него развилась, и наличия осложнений при ней.

По общей статистике 5% детей возрастной группы от 2 до 8 лет имеют случаи проявления болезни на базе уже имеющегося гломерулонефрита.

Диагностика обоих синдромов

Для установления того, какой именно синдром присутствует у больного, применяется дифференциальная диагностика. На основе ряда показателей врач устанавливает ту симптоматику, которая характерна либо для нефротического, либо для нефритического синдрома. В основу диагностики входит изучение анализа крови, мочи больного, характер его жалоб, данные УЗИ, биохимического анализа крови и иммунограммы. Диффернциальную диагностику можно изучить, составив соответствующую таблицу:

Нефротический Нефритический
Данные УЗИ почек
Скорость клубочковой фильтрации снижается Отмечается неоднородная структура почек. Почки могут быть несколько увеличены. Скорость клубочковой фильтрации тоже снижается.
Данные общего анализа крови
Повышенное содержание эозинофилов в крови (разновидность лейкоцитов). Отмечается анемия и повышенное число в крови тромбоцитов. Скорость оседания эритроцитов составляет порядка 70 мм/ч. Высокая скорость оседания эритроцитов. Отмечается анемия, выраженная в низком уровне гемоглобина. Повышенное содержание лейкоцитов в крови.
Данные общего анализа мочи
Появление в моче белочных слепков (цилиндрурия). Плотность мочи увеличена. В моче отмечается значительное количество лейкоцитов (лейкоцитурия). Содержание белка в моче составляет 3 г/л. Тоже отмечается цилиндрурия, высокая плотность мочи, лейкоцитурия. Содержание белка в моче от 0,5 до 2 г/л. В моче отмечается присутствие крови.
Иммунограмма

Общее снижение показателей всех видов белка

Снижается активность всего комплекса белков, которые имеются в крови
Данные биохимического анализа крови
Низкий уровень альбумина в крови. Низкий уровень белка в крови (меньше 60 г/л). Тоже может выражаться в пониженном уровне белка в крови.

Подобная диагностика позволяет выявить отличия нефротических синдромов от нефритических. Для первого характерна высокая концентрация белка в крови (протеинурия) и отсутствие в моче следов крови. Для второго свойственна гематоурия (кровь в моче).

Бывают случаи, когда нефритический и нефротический синдром сочетаются при гломерулонефрите. С этой целью могут быть проведены: биопсия почки, обследование сосудов, компьютерная томография почек.

Методы лечения нефритического синдрома

Нефротический и нефритический синдром отличаются разными способами лечения. Лечение нефритического синдрома подразумевает медикаментозную терапию. Многое зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Первостепенно терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания. При острой форме требуются следующие меры:

  • постельный режим для больного с малым количеством воды;
  • запрет на употребление соли, малое количество белковой пищи;
  • лечение только в стационаре;
  • прием мочегонных препаратов;
  • прием тромболитиков с целью предотвращения тромбоза;
  • прием антибиотиков и препаратов, понижающих давление;
  • прием кортикостероидов в случае тяжелого протекания синдрома;
  • заместительная терапия в тех случаях, когда у пациента развивается острая почечная недостаточность.

Тромболитики

Лечение хронической формы подразумевает следующие меры:

  • прием средств, улучшающих микроциркуляцию;
  • лечение основной болезни;
  • прием антибиотиков;
  • отказ от алкоголя, жирной еды, курения;
  • снижение количества употребляемого белка;
  • прием препаратов, снижающих давление;
  • прием противовоспалительных средств без стероидов.

Поскольку основным заболеванием при нефритическом синдроме выступает гломерулонефрит, то лечение должно быть комбинированным. Если синдром возникает у детей на фоне данного заболевания, то для них обязательна госпитализация. Она направлена на устранение отеков, гематурии и протеинурии. При любой форме и взрослому, и ребенку требуется постельный режим и специальная диета.

Лечение медикаментами подразумевает прием таких препаратов:

  • антибиотик «Амоксицилин» в случае, если у больного имеется синусит или пневмония, способные вызвать развитие синдрома (препарат нельзя принимать при уже развившейся почечной недостаточности);
  • для лечения гломерулонефрита назначают «Цефалексин»;
  • «Гепарин» применяется при отеках;
  • «Спирамицин» и «Азитромицин» чаще назначают при наличии у пациента аллергии на антибиотики.

Амоксицилин

Для отдельно взятого пациента разрабатывается индивидуальный набор препаратов, исходя из наличия у него тех или иных противопоказаний. Особое значение имеет прием витаминов. При нефротическом синдроме будут полезны продукты, содержащие витамин С (шиповник), D (петрушка), А (капуста), Е (сладкий болгарский перец).

Способы лечения патологии нефротического типа

У лечения нефротического синдрома есть свои особенности. При нефротическом синдроме всегда имеется вероятность возникновения такого его осложнения как нефротический криз. Для него характерны следующие причины:

  • возникновение тромбов внутри сосудов;
  • отток крови из почек и печени к периферическим сосудам;
  • уменьшение количества белка в крови и вывод его из организма через мочу;
  • выход крови в ткани из-за сниженного давления в сосудах.

Сам нефротический криз проявляется такими симптомами:

  • шоковое состояние больного;
  • частое сердцебиение;
  • понижение давления;
  • посинение конечностей и всего тела;
  • частый пульс;
  • тошнота с рвотой;
  • появление обширных красных пятен на теле;
  • возникновение болей в животе.

В качестве мер по предотвращению последствий криза применяются: «Альбумин», «Гепарин» и «Преднизолон» путем внутривенных инъекций. «Фуросемид» применяется в качестве капельницы для лучшего мочегонного эффекта. Для повышения давления применяют «Допамин». Если указанные средства не дают эффекта, то больному назначается гемодиализ (очищение крови вне почек).

Альбумин

Синдром тоже имеет две формы: острую и хроническую. Как правило, острый нефротический синдром проявляется следующими симптомами:

  • сильная отечность лица, переходящая на поясницу, низ живота;
  • тошнота с рвотой;
  • тахикардия;
  • поясничные боли;
  • судороги;
  • диарея;
  • слабость;
  • боли в голове;
  • сухость во рту;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • увеличение живота;
  • одышка.

Увеличение живота

Хроническая форма проявляется менее выраженными симптомами, переходя из активной фазы обострения в затухание. Острая форма всегда сопровождается сильными болями.

Лечение нефротического синдрома во всех его формах включает прием следующих препаратов:

  • мочегонные средства для снятия отеков;
  • антибиотики;
  • цитостатические препараты, борющиеся с ростом количества больных клеток;
  • препараты, намеренно снижающие иммунитет (иммунодепрессанты);
  • препараты, содержащие глюкокортикостероиды для борьбы с воспалением и отеками;
  • плазмозаменяющие препараты (например, «Альбумин»);
  • препараты, содержащие калий.

В тех случаях, когда лечение нефротического синдрома начинается несвоевременно, то у пациента имеется риск его перетекания в хроническую форму и дальнейшее прогрессирование гломерулонефрита вплоть до хронической почечной недостаточности.

Диета при болезни почек

Диета при заболевании почек — это стол №7. Правильно разработанное питание имеет важное значение. Почки выполняют функцию нормализации водно-электролитного баланса, отвечают за удаление из организма токсинов, участвуют в эндокринной регуляции и метаболизме пищевых веществ. В зависимости от патологического процесса в почках и степени нарушения почечной функции назначают питание.

Основные рекомендации

Лечебное питание заключается в отказе от употребления продуктов с раздражающими свойствами, корректирует нарушения обменных процессов и усиливает эффект назначаемых препаратов. Питание при заболевании почек отличается большим количеством разрешенных продуктов.

Основные рекомендации:

  • разрешены вареные, тушеные или приготовленные на пару продукты, также допускается незначительная обжарка с последующим тушением блюда;
  • рацион должен состоять из продуктов с мочегонным действием;
  • все блюда готовятся без соли;
  • в сутки потребление соли допускается до 5 г;
  • принимать пищу рекомендуется 4-5 раз в день;
  • необходимо увеличенное количество витаминов;
  • общая калорийность питания должна быть 3000-3500 ккал, преимущественно это углеводы и жиры;
  • объем общей жидкости в день — не более 1,5-2 л.

Основные

От каких продуктов лучше отказаться

Почечная диета нормализует работу почек и надпочечников, отвечающих за обмен жидкости и соли в организме человека, за счет уменьшения потребления жидкости и белка. Кушать нужно небольшими порциями до 5 раз в день.

От каких продуктов лучше отказаться:

  • бульоны и соусы из мяса, рыбы или грибов;
  • готовые или сырые полуфабрикаты, приготовленные с использованием усилителей вкуса (полуфабрикаты из фарша, колбасные изделия и т.д.);
  • консервированные с использованием уксуса овощи (томаты, грибы, баклажаны, маринованные огурцы, маслины, болгарский перец);
  • консервы из мяса и рыбы (тушенка, шпроты, каши с мясом);
  • копченые и колбасные изделия независимо от сорта или состава;
  • морская или речная рыба жирных сортов;
  • продукты питания быстрого приготовления, снеки;
  • жареные или приготовленные во фритюре блюда (беляши, чебуреки, пирожки, картофель фри);
  • жирные и острые соусы, кетчуп с большим содержанием соли и уксуса (майонез);
  • зелень с большим содержанием кислоты (щавель, шпинат, ревень, горчица, лук, чеснок);
  • шоколад;
  • газированные напитки, кофе;
  • алкогольные напитки.

Рекомендуемые продукты питания

Питание при болезни почек требует увеличения потребления продуктов, богатых калием (картофель, чернослив, изюм, курага), т.к. мочегонные препараты вымывают калий из организма.

Рекомендуемые продукты питания:

  • супы, приготовленные на овощном бульоне, вегетарианские борщи, молочные или фруктовые супы;
  • овощи тушеные, вареные или приготовленные на пару;
  • отварные или тушеные рыба и мясо нежирных сортов, котлеты, фрикадельки;
  • растительные и сливочное масла;
  • некислые соки из свежих фруктов или ягод, морсы, настой шиповника с медом, чай с молоком, компот из сухофруктов;
  • кисломолочные продукты: молоко, сливки, сметана, кефир, творог, простокваша;
  • десерты: печеные яблоки, курага, чернослив, изюм, арбуз, дыня;
  • кисели и желе из свежих фруктов.

У женщин заболевания такого рода встречаются чаще, чем у мужчин, но придерживаться правильной диеты при болезнях почек необходимо всем пациентам.

Рекомендуемые

Важные диетические принципы

Принципы питания при заболеваниях почек:

  • исключить все продукты, приготовленные с солью;
  • строго придерживаться диетического меню;
  • питание должно быть полезным;
  • соблюдать все рекомендации по питанию.

Питание при болях в почках должно быть сбалансированным и обеспечивать максимальную степень освобождения органов от нагрузок при употреблении пищи. Для разработки меню нужно учитывать важные диетические принципы и изучить список употребляемых продуктов.

Перечень разрешенных продуктов:

  • мучные, хлебобулочные изделия, приготовленные без соли и острых приправ;
  • яйца куриные, перепелиные в норме потребления в течение суток (куриные — 3 шт., перепелиные — 6 шт.);
  • морепродукты, приготовленные на пару или запеченные в духовом шкафу;
  • макаронные изделия, приготовленные из твердых сортов пшеницы;
  • нежирные кисломолочные продукты, исключение составляют сыры;
  • мясо без сала и жилок (молодая говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, грудная часть курицы или индейки);
  • нежирная морская и речная рыба (треска, судак, минтай, окунь, щука, карп);
  • фрукты и ягоды используются для приготовления десертов, салатов или напитков;
  • овощи разрешено употреблять как в сыром, так и в термически обработанном виде;
  • каши, приготовленные на воде или молоке;
  • для улучшения вкусовых качеств блюд разрешено использовать гранатовый или лимонный соки.

При болях в почках рекомендуется стол №10 — это продукты, при которых нормализуются обменные процессы в органе. Пищу следует употреблять каждые 4 часа небольшими порциями, чтобы не нагружать пищеварительную систему и не допускать переедания. Употребление углеводов, трудноперевариваемой и жирной пищи сводится к минимуму. Диета для почек по столу №10 увеличивает объем потребляемой жидкости до 3 л в день.

Перечень употребляемых продуктов:

  • отварные или приготовленные на пару нежирные рыба и мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • каши и овощные бульоны;
  • овощи и фрукты лучше употреблять в отварном или тушеном виде;
  • овощные или фруктовые соки.

При этом нужно исключить:

  • жареные или копченые мясо, рыбу, колбасы;
  • слоеные, мучные и сдобные изделия;
  • острые, соленые блюда.

Боли в почках часто являются симптомом мочекаменной болезни, при этом образуются разные виды камней: уратные, оксалатные или фосфатные.

Особенности питания при мочекаменной болезни

Основа диетических блюд — рецепты, в которых используют разрешенные продукты. При этом питание должно быть сбалансированным, с большим содержанием витаминов. Продукты для приготовления подбираются с учетом состава камней, после проведенного исследования.

  1. Пациентам с оксалатными камнями рекомендуется ограничить или исключить употребление продуктов со щавелевой кислотой и ее солями (шпинат, щавель, зеленый салат, картофель, апельсины и т.д.) и добавить в рацион продукты с большим содержанием магния. Выведению оксалатов способствуют яблоки, круши, кизил, сливы, айва, виноград и отвары из них. Образование оксалатных камней снижается при употреблении в пищу пшеничных отрубей или пищевых волокон, содержащихся в хлебе из непросеянной муки, в орехах, корнеплодах, неочищенных ягодах, овощах.
  2. При уратных камнях рекомендуется ограничить употребление продуктов, способствующих образованию в организме мочевой кислоты и пуриновых оснований, и включить в диету блюда, уменьшающие кислотность мочи. Для этого исключают мозги, печень, почки, мясные бульоны, шпроты, сардины, индейку, бобовые, яйца, зерновые, а рекомендуют — овощи, фрукты, ягоды и их соки, а также кисломолочную продукцию. Напитки из клюквы и брусники при уратурии исключаются.
  3. Образование фосфатных камней обусловлено воспалительным процессом — пиелонефритом. При этом диета направлена на подкисление мочи, чтобы не допускать образования и выпадения в осадок фосфатных солей и выводить кальций. При этом используют преимущественно мясную пищу и увеличивают прием кислых ягод, овощей и фруктов. Исключаются или ограничиваются кисломолочные продукты, сыр, сладкие блюда, приготовленные на молоке или сливках.

В случаях когда мочекаменная болезнь протекает с острой болью, меню бессолевой диеты является хорошей профилактикой образования новых камней и помогает выведению уже имеющихся. При правильном использовании бессолевой диеты солевой баланс организма не нарушается.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.