Компьютерная томография почек в костроме

Компьютерная томография почек — показания, противопоказания, как проводится процедура?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Компьютерная томографияКомпьютерная томография почек – это один из самых информативных методов диагностики. В отличие от УЗИ он дает послойные изображения внутренних органов с шагом в 3-5 миллиметров. Этот метод исследования не требует специальной подготовки, но имеет противопоказания. Названиями современной диагностической процедуры являются аббревиатуры СКТ (спиральная компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Последние метод исследования является самым новым и информативным.

загрузка...

 

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Какие томографы существуют? В чем разница?

Компьютерные томографы, использующие для получения изображения рентгеновские лучи, появились еще в 20 веке. С тех пор принцип действия диагностического аппарата был несколько видоизменен. Поэтому этот вид исследования сегодня называют не простой компьютерной томографий. Сегодня широко распространены:

  • СКТ;
  • МСКТ.

В чем же заключаются отличия между ними? Первые модели компьютерных томографов – это рентгеновские установки, которые называют гентри. Установка вращается вокруг тела исследования. Во время вращения получают изображения внутренних органов под разным углом. Снимки обрабатываются и складываются при помощи компьютера.

Со временем томограф был усовершенствован, результатом чего стала возможность проведения СКТ (спиральной томографии). При этом для получения изображения тело не «разделяется» на отдельные слои. Оно «нарезается» серпантином, или спиралью. При помощи такой установки можно исследовать послойную структуру отдельных участков тела за несколько секунд.

Компьютерная томографияМультиспиральная томография появилась сравнительно недавно. Отличие МСКТ от спиральной компьютерной томографии заключается в том, что по окружности установки расположено несколько рядов детекторов вместо одного. Количество оборотов рентгеновской трубки в секунду было увеличено вдвое. Таким образом, шестнадцатиспиральный томограф производит обследование пациента в 32 раза быстрее, чем простые спиральные установки.

Существуют показания, которые требуют обследования с контрастированием. Пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество, которое помогает получить более четкую и цветную картинку. По ней можно с большей точностью охарактеризовать мягкие ткани, изучить состояние венозных и артериальных русел. Только с контрастированием появляется возможность изучения лимфатической системы, что очень важно при диагностики злокачественных опухолей.

Показания к КТ почек

Лечащий врач рекомендует диагностику заболеваний почек с помощью СКТ и МСКТ в следующих случаях:

  • Есть подозрение на наличие травмы почек;
  • Почечная патология с инфекционным характером в хронической форме, сопровождающаяся нарушением функции фильтрующих органов;
  • Врожденные аномалии;
  • Подозрение на наличие в мочевыводящих путях и в самих почках каменных образований;
  • Подозрение на опухоль.

С помощью исследования на томографе можно обнаружить абсцессы и кисты, поликистоз почек. Исследование помогает выявить злокачественные и доброкачественные опухоли. Это точный метод диагностики мочекаменной болезни и почечной колики. Однако КТ почек может проводиться не по показаниям, а при комплексном обследовании пациента.

Как проходит процедура СКТ и МСКТ почек?

Специальной подготовки для процедуры СКТ или МСКТ нет, но рекомендуется не кушать в течение трех часов до ее начала. В случае проведения компьютерной томографии почек с контрастированием пациента знакомят с планом обследования и предлагают подписать соответствующие документы. Обследуемый, в свою очередь, должен проинформировать о возможной аллергии на йод или морепродукты. Затем:

  1. Пациент снимает с себя металлические предметы и пирсинг, которые искажают получаемую картину;
  2. Пациент должен быть свободно одет. Если одежда обтягивает тело, то ему предлагают снять ее и надеть просторный халат (его обычно предоставляют);
  3. Обследуемый ложится на стол, который будет продвигаться в кольцо томографа;
  4. КТ-аппаратом управляет специалист из соседней комнаты. Но это не значит, что он не видит и не слышит пациента: обследуемый находится под полным контролем;
  5. Во время томографии необходимо замереть, чтобы не было никаких движений. Любое движение искажает не только сканируемое в данный момент изображения, но и все последующие снимки;
  6. Пациент задерживает дыхание каждый раз, когда специалист дает соответствующую команду;
  7. Если СКТ или МСКТ производится с контрастированием, то контраст вводится пациенту через автоматический инъектор;
  8. При необходимости контрастирующий раствор обследуемый принимает перорально – выпивает;
  9. Даже при томографии с контрастированием сначала делают снимки без контраста. После чего вводят раствор и производят обследование заново;
  10. По завершению КТ почек система введения контраста снимается с пациента. Он ждет некоторое время, пока специалист исследует качество полученных снимков.

При проведении диагностического мероприятия без контрастирования процедура диагностики продолжается в течение 5-10 минут. Процедура с контрастированием продолжается в течение 20-25 минут, но если изображения получены плохие, то возможно повторное проведение томографии.

Результаты исследования почек методом КТ

Результат компьютерной томографии почекОценка результатов КТ почек производится квалифицированным специалистом. Обычно для того, чтобы сделать заключение исследования, требуется 1-1,5 часа. Полученные в результате исследования изображения могут быть записаны на лазерный диск и выданы пациенту.

Результатом данной диагностической процедуры может стать заключение, как о полном здоровье почек, так и о наличии некоторых патологий. В их качестве обычно выступают злокачественные и доброкачественные новообразования, закупорка мочеточника камнем или киста (или поликистоз) почек. Иногда выявляется абсцесс. На основании данных МСКТ или СКТ можно назначать соответствующее лечение.

Противопоказания к томографии почек

К относительным противопоказаниям к СКТ и МСКТ относят:

  • Масса обследуемого превышает 120 кг;
  • У пациента сахарный диабет находится на стадии декомпенсации;
  • Детский возраст до 14 лет;
  • Плохое самочувствие, определяемое врачом.

К абсолютным противопоказаниям к данному методу диагностики относят беременность. Сюда же включается тяжелая форма почечной недостаточности. Если у пациента повышенная чувствительность к контрастирующему раствору, то проблема решается путем приема антигистаминных препаратов. Поэтому аллергия абсолютным противопоказанием для СКТ не является.

Так как компьютерный томограф является очень дорогим диагностическим оборудованием, и его обслуживание тоже очень затратное, цена на компьютерную томографию почек обычно начинается от 2500р. Однако информативность этого метода исследования лучше, чем у рентгена или УЗИ. С его помощью специалисты ставят самые точные диагнозы и назначают оптимальную стратегию лечения.

Проведение МКСТ с контрастированием почки

МСКТ почек с контрастированием позволяет увидеть этот парный орган в разрезе в разных плоскостях. Этот метод диагностирования зарекомендовал себя высокой информативностью при выявлении различных патологий мочеполовой системы.

Проведение процедуры

Что такое МСКТ?

МСКТ — это мультиспиральная (многосрезовая) компьютерная томография. Метод позволяет увидеть изображение почек в разрезе послойно. На мониторе детально отражается нужный орган, благодаря чему видна общая картина заболевания и возможные изменения структуры почки. Толщина среза на снимках составляет 0,5-1 мм, что повышает информативность диагностирования. Проводится МСКТ как с контрастированием почек, так и без него.

Подготовка к исследованию

В особой подготовке к МСТК почек нет необходимости. При назначении обследования с контрастом пациенту рекомендуется полностью отказаться от пищи за 2-3 часа до его проведения. Продукты, вызывающие газообразование, желательно исключить из рациона за 2-3 дня до него.

Проведение процедуры

МСКТ не вызывает болевых ощущений и занимает от 2 до 30 минут, а при применении контраста — до 40 минут.

Процедура проводится в специальной комнате, где установлен томограф. Врач находится в соседней, где расположена аппаратура для дистанционного управления. Связь между пациентом и врачом происходит через датчик оборудования. Во время процедуры пациенту даются определенные указания, при этом обследуемый сообщает о своем самочувствии.

Во время обследования пациенту, находящемуся на специальном выдвижном столе, необходимо сохранять неподвижность. В противном случае, малейшее изменение положения тела может сказаться на результатах диагностики. В течение процедуры пациенту нужно будет периодически задерживать дыхание на несколько секунд, поэтому рекомендуется не волноваться и дышать ровно.

Предупреждение: контраст не применяется при почечной недостаточности, начиная с тяжелой и заканчивая хронической формой. Связано это с тем, что контрастное вещество задерживает воду в организме, что нежелательно для людей, страдающих этим заболеванием.

Подготовка

Использование контраста

Использование контрастного вещества влияет на точность результата и качество снимков, что позволяет получить более подробную картину заболевания. МСКТ почек с контрастом используется для диагностирования тромбов сосудов, выявления очагов онкологии, наличие и размер камней.

Вводится контрастное вещество внутривенно специальным шприцом на протяжении нескольких секунд с определенной скоростью на начальном этапе процедуры. Иногда введение происходит перорально. Контрастным веществом чаще всего служит йод или гадолиний, посредством которых окрашиваются пораженные участки тканей. Информативность обоих препаратов примерно одинакова. Выводится контраст из организма с мочой в течение суток после его использования.

Обследование проводится дважды: сначала без контрастирования, затем с его применением. Заключение составляется на основании сравнения снимков с первой и второй процедуры.

Результаты исследования

Результат выдается пациенту в виде распечатанной расшифровки и снимков или в виде распечатанной расшифровки и диска. Клиент имеет право получить все три варианта. В одних учреждениях оформление медицинского заключения уже входит в стоимость услуги, в других — оплачивается отдельно.

Время получения результата зависит от сложности заболевания и метода обследования. В определенных случаях пациенту может понадобиться консультация иного специалиста, к которому направляет рентгенолог, проводивший МСКТ.

На заметку: узнать, сколько времени проходит исследование и когда будут готовы его результаты, можно у медицинского работника, отвечающего за проведение МСКТ.

консультация специалиста

Особенности МСКТ

Процедура направлена на определение соответствия расположения почек по отношению к соседним органам и костной системе, функционального состояния почек и надпочечников.

Этот метод также позволяет определить поражение почек вследствие травмирования почечных тканей или перенесенных инфекционных заболеваний, диагностировать нарушение кровотока почечных артерий. МСКТ является одним из рекомендуемых способов подготовки к плановой хирургической операции на почках. Данный метод оказывает щадящее воздействие на организм по сравнению с другими, поскольку используемое облучение минимально.

Важно! МСКТ является одним из лучших видов обследований подобной направленности, но при этом имеет и свои недостатки.

Показания

В большинстве случаев показаниями к проведению МСКТ являются:

  • воспаления;
  • ушибы;
  • травмы;
  • поликистоз;
  • абсцессы;
  • кровоизлияния;
  • нарушения в сосудистой системе;
  • почечная колика;
  • диагностика патологий почек;
  • наличие камней.

Многосрезовая почечная компьютерная томография назначается при любом относительно сложном заболевании почек, обязательно проводится при подозрении на опухоли различной этиологии.

Ушиб

Противопоказания

Противопоказания МСКТ почек считаются условными. К ним относятся:

  • вес пациента более 120 кг;
  • возраст до 14 лет;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • избыток йода в организме;
  • период лактации;
  • беременность.

Каждый случай рассматривается отдельно, допускать пациента к обследованию или нет, решает врачебная комиссия.

Возможные риски

Во избежание пагубного влияния на почечную систему у пациентов с острой формой диабета не проводится МСКТ с контрастом. Вызвано это тем, что инсулиновые препараты несовместимы с контрастным веществом, и это отрицательно сказывается на состоянии пациента.

В отдельных случаях введение контрастного вещества может вызвать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • жар;
  • аллергию;
  • металлический привкус;
  • снижение артериального давления;
  • затруднение дыхания.

Если в кратчайший срок состояние не нормализуется, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Почки, как и любой другой орган, подвержены различным заболеваниям. Для того, чтобы вовремя выявить патологию, желательно раз в год проводить диагностику.

Поликистоз почек: причины образования, способы диагностики и лечения

Преимущество мочевыводящей системы – парность жизненно важных органов. Однако если диагностируется поликистоз почек, то проблема возникает с двух сторон. Именно это обстоятельство становится решающим в тактике лечения. Обследование должно быть полным и своевременным, терапия проводиться под контролем врача, а лечить народными средствами можно только на первой стадии болезни при минимальных клинических проявлениях.

Причины патологии

поликистозная болезнь почкиВозникновению поликистоза почек способствуют врожденные нарушения, что является основной причиной развития поликистоза почек. Заболевание у человека возникает на этапе внутриутробного формирования, когда из-за неправильного соединения внутренних почечных структур происходит нарушение оттока мочи. Такое состояние приводит к постепенному скоплению жидкости в замкнутых пространствах закрытых канальцев. Поэтому поликистозная болезнь почек – это аномалия строения органа, врожденного характера. Этим и объясняется двухсторонние патологические изменения в почках.

Основные причины прогрессирования поликистоза почек:

  • хронический пиелонефрит, возникающий на фоне застоя мочи;
  • почечная недостаточность связанная с нарушением функции мочевыведения;
  • любые проблемы, усугубляющие отток мочи (опухоль, камень, сужение, сосудистые изменения).

Поликистоз почек встречается сравнительно часто, обычно у детей и женщин является причиной серьезных и опасных нарушений в мочевыделительной системе.

Стадии болезни

В зависимости от степени изменений почечной ткани различают 3 стадии поликистоза почек:

  1. Заболевание находится в стадии компенсации, органы мочевыделения справляются со всеми функциями, поэтому симптомы минимальны.
  2. Проблемы усугубляются, возникает много признаков патологии, нарастает почечная недостаточность.
  3. Поликистозная болезнь почек находится в стадии декомпенсации, симптомы сильно выражены, мочевые органы не справляются с функциями выведения.

Симптоматика

Поликистоз почек проявляется следующими характерными симптомами:

  • болевые ощущения в поясничной области или в боках;
  • постоянная жажда и сухость во рту;
  • повышенное артериальное давление с сильными головными болями, головокружением;
  • тошнота и рвота;
  • выраженная слабость и недомогание.

Все эти симптомы могут присутствовать и при других болезнях, поэтому на первых этапах диагностики патологию можно обнаружить не сразу. Зачастую больные люди не обращаются за помощью, предпочитая проводить лечение народными средствами. Это является крайне неприятной ситуацией, потому что создает условия для осложнения почечной патологии.

Методы диагностики

пальпация брюшной полостиПри значительном увеличении почек в размере, врач сможет обнаружить кистозное образование даже при пальпаторном обследовании. Основными лабораторными и инструментальными методами диагностики поликистоза почек являются:

  • общеклинические анализы мочи с проведением тестов на наличие крови и воспалительных клеток;
  • оценка функционального состояния почек (выявление высоких цифр креатинина и мочевины);
  • ультразвуковое сканирование с целью определения размеров органов и наличия поликистозных изменений;
  • рентгенологическая диагностика с применением контрастными средствами (экскреторная, ретроградная урография).

При необходимости и на фоне выраженных симптомов возможно проведение специальных высокотехнологических обследований (радиоизотопное сканирование, компьютерная томография, МРТ). В любом случае лечение поликистоза почек проводится на основе полного обследования, с учетом всех симптомов и при получении информации о функциональном состоянии органов.

Консервативные методы лечения

В самом начале при выявлении первой стадии поликистоза почек и при отсутствии выраженных проявлений, лечение можно начать с народных средств. Однако даже в этом случае необходима консультация врача. Консервативная терапия должна включать следующие лекарственные препараты:

  • растительные уросептики, которые помогут устранить из почечной ткани инфекцию и воспаление;
  • нормализация повышенного артериального давления;
  • использование средств (народных и синтетических) для поддержания работы почек;
  • обезболивающие лекарства.

Лечение поликистоза почек при осложнениях

При ухудшении самочувствия могут появиться опасные для жизни состояния:

  • резкое усиление болей из-за быстрого роста кистозных полостей;
  • нарастание опухоли в области синуса с нарушением кровотока;
  • обострение воспаления с нагноением одной или нескольких кист;
  • нарастающее и частое мочеиспускание с кровью;
  • ухудшение артериальной гипертензии с невозможностью снизить давление;
  • признаки почечной недостаточности с риском полного прекращения работы мочевыделительной системы.

Лечение вышеперечисленных осложнений должно быть хирургическим. Обычно врач начинает терапию с пункционного опорожнения кистозных полостей. Если эффект временный или полностью отсутствует, то необходимо проведение гемодиализа (искусственная очистка крови), а в будущем пересадка донорской почки.

Врожденные поликистозные изменения в обеих почках является крайне опасным состоянием для здоровья и жизни человека. Следует не только своевременно выявить эту патологию, но и правильно начать лечение, избегая потери времени на малоэффективные нетрадиционные методы. Если на фоне болезни возникли осложнения, то потребуется хирургическое вмешательство и гемодиализ. На последней стадии поликистоза почек единственный вариант терапии – трансплантация почки.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.