Карбункул почки мкб 10

Что такое каликоэктазия почек и как с ней бороться?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

10 Апрель, 2017 Vrach

загрузка...

Патологическое состояние почки, при котором чашечки расширяются и переполняются мочой, является каликоэктазией, также известный как гидрокаликоз. При данном заболевании орган не может нормально функционировать, т.к. сдавливаются его ткани и частично перекрываются мочевыводящие пути, из-за чего возникает застой урины. В дальнейшем патологические изменения могут произойти во всей чашечно-лоханочной системе, что вызовет каликопиелоэктазию. При отсутствии должного лечения каликоэктазия почек приведёт к хронической недостаточности.

Причины и особенности

Поражение органа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее распространённой является односторонняя каликоэктазия, при которой обычно страдает правая почка. Двустороннее поражение органов наблюдается крайне редко. Увеличение объёма почечных чашечек не является самостоятельным заболеванием – данный процесс возникает на фоне других патологий, таких как:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие новообразований;
  • закручивание или изгиб мочеточника;
  • стриктуры;
  • травмирование поясничной области;
  • туберкулёз.

Кроме того, причинами недуга могут стать врождённые патологии, например, неправильное развитие почек, аномалии строения артерий или гидронефроз, который не редко диагностируется у новорожденных. В таких случаях пациенты должны состоять на учёте у нефролога, и проходить регулярные обследования, что позволит выявить развитие почечных заболеваний на ранних стадиях.

Проявление недуга

Гидрокаликоз врождённого характера, может долгое время развиваться совершенно бессимптомно, в то время как недуг, образовавшийся на фоне других патологий, имеет ряд признаков:

  • изменение прозрачности и цвета урины;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшение порций выпускаемой мочи;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, иногда рвота;
  • повышение артериального давления.

Если была поражена лишь одна почка, то характерные проявления возникают примерно через 3 месяца, т.к. здоровый орган будет компенсировать её работу. Если же возникла двусторонняя каликоэктазия, она даст о себе знать уже через месяц. Симптоматика и её интенсивность во многом зависят от особенностей организма человека, поэтому у некоторых пациентов патология выявляется после её трансформации в каликопиелоэктазию. Поскольку признаки расширения почечных чашечек схожи с проявлениями некоторых заболеваний ЖКТ, для установления точного диагноза необходимо провести тщательное обследование пациента.

Кроме того, рекомендуется 1-2 раза в год проходить ультразвуковое исследование, ведь таким образом можно диагностировать недуг на ранней стадии.

Методы борьбы

Назначить наиболее эффективное лечение врач сможет лишь после проведения комплексной диагностики, которая позволит определить причину заболевания, степень ее развития, и выявить осложнения. Первым делом требуется лабораторное исследование урины и крови – общие и биохимические анализы, а также пробы по Нечипоренко и Зимницкому. Затем, проводят инструментальное обследование:

  • томографию;
  • ангиографию;
  • УЗИ;
  • пиелографию;
  • урографию.

Наблюдение за почками

Выяснив текущее состояние здоровья пациента, и первичную причину развития гидрокаликоза, врач назначит оптимальное лечение – консервативное или радикальное. Первому способу отдаётся предпочтение в тех случаях, когда расширение почечных чашечек возникло на фоне инфекционно-воспалительного недуга. При помощи медикаментозных препаратов устраняют не только симптомы каликоэктазии, а и её причины. Терапия включает в себя антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и мочегонные препараты. Кроме того, пациент обязательно должен придерживаться бессолевой диеты.

Радикальный метод борьбы подразумевает проведение хирургической операции. Как правило, применяется лапароскопия, т.к. она менее травматична, и организм после неё гораздо быстрее восстанавливается. Операция необходима тогда, когда в мочевыделительной системе имеются какие-либо образования, препятствующие нормальному оттоку урины. Это могут быть стриктуры, конкременты, кисты, опухоли и др. После хирургического вмешательства пациенту прописывают курс антибиотиков, спазмолитиков и иммуномодуляторов, а также для него составляют специальную диету.

Наиболее сложно поддаётся лечению запущенная стадия патологии, в особенности, если была диагностирована каликоэктазия обеих почек. В таких случаях существует риск развития почечной недостаточности, поэтому могут понадобиться регулярные процедуры гемодиализа, либо вовсе пересадка почки.

Детская патология

Вялость и сонливость

У маленьких детей почечные чашечки в большинстве случаев увеличиваются из-за врождённых аномалий строения органов, участвующих в процессе выделения мочи, либо урологических проблем. Как правило, патологию такого рода выявляют вскоре после рождения ребёнка. Если она носит приобретённый характер, и была образована на фоне МКБ, травмы или воспалительного процесса, то она может долгое время не давать о себе знать.

Симптомы каликоэктазии у детей имеют тот же характер, что и у взрослых, но поскольку маленький ребёнок не может сказать, что именно у него болит, родители должны следить за поведением своего чада, и без промедлений обращаться к специалисту заметив следующее:

  • вялость и сонливость;
  • отказ от еды;
  • рвота;
  • нарушения стула;
  • частый беспричинный плач;
  • нервозность;
  • потемнение мочи и уменьшение её объёма.

Зачастую для лечения врождённой формы каликоэктазии требуется хирургическое вмешательство, которое выполняется методом эндоскопии. Подобное решение также может быть принято при поражении обеих почек. В других случаях назначают медикаментозную терапию, которая устранит первопричину заболевания и симптомы.

Беременность и каликоэктазия

Период вынашивания ребёнка, несомненно, прекрасен, но он является огромным стрессом для организма. Нарушаются функции внутренних органов, т.к. на них оказывает давление постепенно растущий плод. Особым нагрузкам при беременности подвергаются почки, ведь они вынуждены работать с удвоенной силой из-за большого объёма жидкости в организме. Кроме того, матка оказывает давление на мочевыводящие пути, что препятствует нормальному оттоку урины, и в результате, возникает её застой, под давлением которой начинают расширяться почечные чашечки.

В большинстве случаев у беременных женщин диагностируется умеренная каликоэктазия почек, которая обычно не требует лечения, т.к. после родов работа внутренних органов будет полностью восстановлена.

При необходимости назначают препараты, устраняющие симптомы, и угнетающие воспалительный процесс. Хирургическое вмешательство понадобится при патологическом увеличении полости чашечек, связанное с врождёнными особенностями организма. Также операция назначается при наличии осложнений, оказывающих угрозу жизни матери или ребёнку.

Альтернативные методы лечения

Бороться с патологией можно не только при помощи медикаментов, а и народных средств. Существует огромное количество рецептов лечебных снадобий, но некоторые из них заслуживают особого внимания.

Чай из шиповника

  1. Настойка из сухих корней шиповника. Измельчённое растение помещают в литровую банку, заливают кипятком и настаивают 6 часов. Затем жидкость процеживают и выпивают на протяжении дня. Рекомендуется готовить настойку вечером, чтобы утром процедить и начать приём натощак.
  2. Отвар из листьев чёрной смородины. Сухие измельчённые листья заливают 500 мл кипятка, настаивают 15 минут, после чего процеживают жидкость и, добавив 2 ст.л. ягод чёрной смородины, доводят до кипения. За день нужно приготовить и выпить 4 порции отвара, а также обязательно съесть ягоды.
  3. Настойка из травяного сбора. Взять в равных количествах петрушку, спорыш, берёзовые почки, полевой хвощ, медвежьи ушки, семена моркови, а также плоды клюквы, шиповника и можжевельника, и тщательно измельчить. Залить 250 мл кипятка 2 ст.л. измельчённых трав, и процедить спустя 60 минут. На протяжении дня выпить настойку в 3 подхода.

Несмотря на то, что лечение народными средствами оказывает щадящее воздействие на организм, оно также может усугубить заболевание. Поэтому прежде чем воспользоваться альтернативными методами, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Карбункул почки что это такое

Карбункул почки — патология, один из видов пиелонефрита, который представляет из себя патологию, развивающеюся в определенном, участке коркового вещества почек.

Сложно диагностируется и несет высокую опасность, так как может полностью свести на нет работоспособность почек.

Причины карбункула почек

Возникновение карбункула почки, чаще всего, связано с прониканием чужеродной микрофлоры в почки больных пациентов. Существует ряд бактерий и патологий, которые способствуют развитию заболевания.

  • Внедрение бактерии стафилококка в почки;
  • Острый пиелонефрит, не получивший должного лечения вовремя;
  • Различного вида опухоли .

Карбункулу почек, как правило, предшествуют иные заболевания: фурункулы, карбункул кожи, воспаление дыхательных путей, мастит, абсцессы, панариций и многие другие. Причину иногда сложно найти из-за того, что когда начинается заболевание, больной не помнит о его возможных причинах. Причинами могут быть также : злокачественные опухали мочеполовой системы, беременность, уретрит и любое другое сужение полой структуры системы.

Болезни, на фоне которых развивается карбункул:

  • Диабет;
  • Системная волчанка;
  • Ишемические заболевания;
  • Панкреатит и холецистит.

Симптомы

Симптоматика карбункула могут проявляться активно или пассивно и схожи с симптомами иных заболеваний. Самыми частыми признаками карбункула являются:

  • Сильная слабость;
  • Высокая температура тела;
  • Рвотные позывы и ощущение тошноты;
  • Изменение пищевых привычек;
  • Боль, как правила тупая, в области поясницы;
  • Неприятные ощущения при ощупывании ;
  • Гипертрофия почек.

Многие из этих симптомов похожи на признаки интоксикации, отравления и кишечного гриппа, что уменьшает шансы определения болезни в домашних условиях.

Болезненность и степень ощущения симптомов зависит от запущенности заболевания, сложности протекания заболевания, функционала почек, присутствие прочих болезней и многое другое.

Если карбункул протекает по виду сердечно-сосудистых болезней, то проявляются симптомы заболевания сердечно-сосудистой системы. Тогда к прочим симптомам добавляются: тахикардия, низкое или высокое артериальное давление, аритмия. Могут проявляться признаки сердечной недостаточности.

У больных, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, могут проявляться боли в брюшной части. Болезненные акты дефекации с сопутствующей рвотой. Наличие слизистых и кровяных выделений в кале. Эти симптомы похожи на острую дизентерию и нередко спутывается с ней.

Карбункул почки часто путается с другими заболеваниями. Так же часто присутствуют сопутствующие заболевания или недуги вызвавшие карбункул, но не получившие лечение.

Стадии развития

Карбункул, как правило, развивается в два этапа, которые его формируют:

  1. В месте плохого тока крови появляется и разрастается воспаление окруженное оттеком. Этот этап воспалительного процесса, при должной терапии и своевременном обнаружении, останавливается и довольно быстро лечится. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и проникает вовнутрь органа и происходит гибель клеток.
  2. На этом этапе в очаг попадает стафилококк, вызывая некроз и гниение. В конечном итоге образуется локальное гнойно-некротическое образование, имеющее размер от зернышка риса, до размера теннисного мячика.

Диагностика

Проблема диагностирования заболевания в том, что симптоматика очень схожа с многими другими недугами и имеет большое разнообразие, не позволяющее вынести диагноз быстро и однозначно. Самым продуктивным способом диагностирования является УЗИ, но для этого нужно понять причину болей и дискомфорта.

Очень часто, диагноз ставят на основании «маскирующих» заболеваний, что ведет к продуктивному развитию патологии и остается без лечения.

Способы диагностики, ведущие к выявлению заболевания:

  • Радионуклидное исследование;
  • Рентгеновский снимок;
  • Ультразвуковое исследование(УЗИ);
  • Способ Доплера;
  • МРТ;

Данные метода максимально продуктивно ведут к обнаружению заболевания и его лечения.

Несмотря на то, что вероятность заболевания карбункулом невысока, при наличии нескольких симптомов заболевания, стоит идти на обследование. Самым доступным и дешевым является УЗИ и рентген, но при этом они показывают высокий результат эффективности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формы

Как правило, болезнь развивается только на одной почке и , чаще всего, правой. Всего в 4-6 % случаев заболевание поражает обе почки.

Карбункул почки развивается в двух формах:

  • Острая
  • Латентная

В первом случае, больной ощущает весь дискомфорт и симптомы заболевания, а во втором признаки не проявляет себя и в этой форме недуг максимально опасен, так как не обнаруживается и развивается до крайней стадии.

Лечение

Лечение карбункула почки может быть терапевтическим или хирургическим. Терапевтическое лечение карбункула почки назначается только при обнаружении заболевания на ранней стадии. В таком случае, больного лечат антибиотиками при постоянном наблюдение врача.

Такой способ лечения не является самым эффективным, так как антибиотики и антибактериальные препараты не способны внедриться внутрь очага и убить бактерии из-за слабого тока крови.

 

Для того, чтобы была возможность попадания препаратов в очаг, антибиотики принимают в связке с криопреципитом. И это несет положительный результат, по статистике у 85% улучшается ток крови и заболевание начинает спадать.

В случаях неэффективности терапевтического вмешательства, в ход идет хирургический метод. Применяется чаще всего, так как обычно требуется немедленное оперативное вмешательство.

Операция начинается с вскрытия забрюшинного пространства и осмотр пораженной почки. Далее хирург определяет состояние больного, вид карбункула и насколько здорова вторая почка. При условии того, что все показания в норме, операция проходит дальше.

Карбункул вскрывают и делают надрез в форме креста, пока не покажутся здоровые ткани почки. После применяется трубчатое дренажирование для отходы гноя. Устраняют проблемы с прохождением мочи.

В случае невозможности спасти больную почку, хирурги прибегают к радикальному способу. Нерабочий орган полностью удаляют и такие манипуляции чаще всего применяют к больным пожилого и старшого возраста. Но тем не менее, качество жизни и здоровья в таком случае практически не ухудшаются, так как вторая почка полностью берет на себя функции первой.

Эффект оперативного вмешательства нельзя недооценивать, так как на данный момент он является самым продуктивным методом лечения и если нет других вариантов лечения карбункула почки, ни в коем случае не игнорируйте этот способ.

Реабилитация

В период восстановления пациенту прописывают антибиотики и процедуры, убирающие остатки ядов. Реабилитация проходит постепенно, так как многие симптомы временно остаются после операции. Температура тела и интоксикация снижается в течении одной или двух недель. Отечность, как правило, снимается лазерными процедурами.

Функция почек восстанавливается в зависимости от сложности операции. В случае, когда почка осталась – реабилитация проходит гораздо быстрее. При условии одной оставшейся почки все протекает более длительное время, но тем не менее оставшаяся почка вполне способна обслуживать весь организм без особых трудностей.

В последствии организм восстанавливается практически до начального состояния и пациенты редко жалуются на дискомфорт и болезненные ощущения.

 

Осложнение

Если заболевание не было вовремя диагностировано и лечение прошло безрезультатно, возможны серьезные осложнения, способны нанести непоправимый вред организму:

  • Заболевание дыхательных путей, воспалению плевры и легочным недостаточностям;
  • Поражению токсинами и оттеку дыхательных органов;
  • Разрастание гнойного воспаления на ближние органы.

Профилактика

Для профилактики карбункула требуется просто лечить все патологии во время и не запускать ситуацию до крайней стадии. Если заболевание не получилось предупредить, то требуется немедленно идти к врачу. Прислушиваться к своему организму и не игнорировать первые «звонки» своего тела.

Имеет смысл периодически проходить обследование у уролога и ультразвуковым исследованием или рентгеном, в таком случае уменьшается вероятность развитие недуга и осложнений от него.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.