Камень в почке пошел в мочеточник

Как вывести камень из мочеточника?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Камень в мочеточнике – довольно распространенное явление при мочекаменной болезни, и выбор способа, как вывести конкременты из мочевых путей, зависит от их размера и локализации.

загрузка...

Что такое мочекаменная болезнь

В большинстве случаев местом образования камней являются почки.

Причинами начала такого процесса является нарушение обмена веществ, различные заболевания, прием некоторых групп лекарственных препаратов, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, беременность у женщин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего у женщин и мужчин процессы камнеобразования протекают в чашечно-лоханочной системе почки. В мочевые пути камень может попасть только после того, как он вышел из почечной лоханки через устье мочеточника.

Значительно реже конкременты мочеточника формируются непосредственно в его просвете.

Симптомы

Симптомы мочекаменной болезни у женщин и мужчин находятся в прямой зависимости от величины и места расположения камня.

Бессимптомное течение может протекать очень долго. Оно характерно в том случае, если края камня не травмируют внутреннюю оболочку почки, и он не препятствует оттоку мочи.

Однако диаметр просвета мочеточника равен всего 4мм, кроме того в нескольких местах он сужается. Поэтому очень часто выход камня из почки сопровождается обтурацией мочевых путей.

Развивается почечная колика. Для нее характерны такие симптомы:

  • очень сильная резкая боль в пояснице, которая отдает вниз по ходу мочеточника в промежность;
  • нарушение мочеиспускания происходит только в том случае, если выход камней происходит одновременно из обоих мочеточников, что бывает крайне редко;
  • появление крови в моче обусловлено повреждением внутреннего эпителия почки и мочеточника острыми краями камня. Эти симптомы отсутствуют, если при выведении камня полностью перекрыт просвет мочеточника, и в мочевой пузырь моча поступает только по непораженному мочеточнику;
  • повышение температуры, обычно до 37 – 37,5º;
  • тошнота, иногда рвота;
  • озноб;
  • повышенная потливость.

Перечисленные симптомы у мужчин и женщин исчезают, когда камень выходит из мочеточника, и восстанавливается нормальный отток мочи.

Если по мочеточнику выходит песок или мелкие кристаллы, то симптомы могут проявляться не настолько интенсивно. Выведение небольшого камня из мочеточника сопровождается резкими схваткообразными болями, но они быстро исчезают.

Кроме того учащаются позывы к мочеиспусканию, может также наблюдаться появление в моче прожилок крови и осадка, видного невооруженным глазом.

Сам процесс мочеиспускания может сопровождаться зудом и жжением. Обычно выведение камней по уретре проходит более безболезненно у женщин в силу особенностей анатомического строения.

Диагностика

Методы диагностики мочекаменной болезни схожи для мужчин и женщин. Для первоначальной постановки диагноза делают УЗИ.

Более информативными считается рентгенологические исследования с введением контраста. Движение рентгеноконтрастного препарата с мочой отслеживают на серии снимков.

По результатам такого обследования можно определить размер конкрементов, их расположение и степень нарушения пассажа мочи и возможные способы их выведения.

Наиболее информативным считается метод диагностики с помощью компьютерной томографии. В результате доктор получает трехмерное изображение мочеточника, снимки среза камня, что позволяет определить его структуру и подобрать соответствующее лечение.

Лечение

Лечение и метод выведения камней зависит от того, насколько выражены симптомы, а также от размера и локализации самого конкремента.

Если присутствуют симптомы почечной колики, то больного необходимо быстро доставить в больницу. В том случае, когда камень прочно застрял в мочеточнике, существует риск развития тяжелых осложнений.

Поэтому обтурацию устранить нужно как можно скорее.

Удаление камня из мочеточника у мужчин и женщин в условиях стационара можно произвести несколькими способами. Если конкремент может пройти по мочевым путям, то его выведение облегчают лекарственными средствами.

Обычно лечение проводят спазмолитиками, избирательно действующими на мускулатуру мочеточников, и противовоспалительными препаратами.

Помочь устранить симптомы болевого синдрома можно сильнодействующими обезболивающими медикаментами.

Если самостоятельный выход камня из мочеточника затруднен, то его можно удалить инструментальными методами. Для этого необходимо делать катетеризацию мочеточника через мочевой пузырь и после этого специальным устройством удалять конкремент.

Такое лечение возможно только в том случае, если камень покинул устье мочеточника и вышел в его просвет. Кроме того размер конкремента не должен превышать 0,5см.

Если же конкремент большего размера, то его предварительно дробят ультразвуковыми волнами. Для этого проводится небольшая операция.

Хирургу нужно делать небольшой надрез и установить катетер. После этого происходит самостоятельное и безболезненное выведение осколков.

Когда камень в мочеточнике не создает существенных препятствий нормальному оттоку мочи, то возможно лечение методом дистанционной литотрипсии.

При такой процедуре дробление камня производится с помощью специального аппарата. Ультразвуковые волны проходят через органы и ткани организма и воздействуют непосредственно на конкремент.

Если после этой процедуры камень не вышел самостоятельно, то его выведение продолжают медикаментозно.

В тяжелых случаях необходима операция. Обычно ее предлагают делать малоинвазивным лапароскопическим способом. При этом разрезается мочеточник и производится эвакуацию камня.

Самостоятельное лечение

Как избавиться от камня в мочеточнике в домашних условиях? Песок можно выгнать только тогда, когда отсутствует риск нарушения оттока мочи.

Для лечения можно попробовать такой способ. Нужно регулярно делать согревающие ванны. Температура воды должна колебаться в районе 37,5 — 38º, ее уровень должен быть выше поясницы.

Параллельно необходимо принять мочегонное или есть арбуз. Таким образом можно выгнать песок и мелкие кристаллы из почек и мочеточников.

Выведению камней способствуют и отвары из листьев брусники, толокнянки, березы, плодов можжевельника, травы почечного чая, хвоща, спорыша.

Любое лечение должно в обязательном порядке сопровождаться диетой. Необходимо пить как минимум полтора – два литра жидкости в сутки, ограничить потребление соли, сладких, жирных и копченых блюд, крепких бульонов, кофе, шоколада.

В остальном рацион питания для облегчения выведения камней зависит от состава конкремента и значения рН мочи.

С мочекаменной болезнью можно жить долгое время, даже не подозревая о своем недуге.

Но такое состояние опасно развитием осложнений, например гидронефроза, хронического пиелонефрита, разрастанием камней на всю полость почечной лоханки.

А для лечения таких заболеваний нужна только операция. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу.

Как провести дробление камней в мочеточнике в домашних условиях

Как провести дробление камней в мочеточнике в домашних условиях  Локализация камня в мочеточнике представляет собой опасность, растущий камень может полностью заблокировать мочеточник, привести к печальным последствиям. Такой тип камней, как коралловые, провоцируют сильнейшие боли. Выход один – избавляться от камней. Врач назначит дробление камней в мочеточнике.

Читайте также: Как лечить боль в конце мочеиспускания у женщин

Насколько опасно наличие камней в мочеточнике

Мочеточник служит соединительным канальцем между почкой и мочевым пузырем. В диаметре он имеет от 6 до 8 мм длиной до 30 см. Это полый трубчатый орган. Камень, начавший движение из почки, имеет все шансы застрять в узком пространстве мочеточника, локализоваться вверху, внизу или в его середине. Возникает болезненный симптом – почечная колика. Застрявший камень останавливает выведение мочи. Из-за невозможности полноценного оттока мочи возрастает давление в почке. Начинается воспалительный процесс, который грозит потерей почки.

Читайте также: Какой должна быть диета при мочекаменной болезни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

дробление камней в мочеточнике в домашних условияхВ этом случае показана немедленная госпитализация. В условиях стационара доктор предпримет меры, чтобы выгнать камень из почки.

Способы удаления камня из мочеточника:

  1. Медикаментозный – врач прибегает к этому способу, если размеры камней небольшие, они могут выйти или раствориться под действием лекарств.
  2. Лапароскопия – показана при камнях больших размеров, подлежащих немедленной эвакуации из мочеточника.
  3. Литотрипсия имеет два вида воздействия:
  • неоперационный метод, основанный на отсутствии прямого контакта с камнем при его дроблении (воздействие на камень осуществляется ультразвуком);
  • инвазивный.
  1. Дробление камней с использованием лазера.

Задача врача определить, какой способ предпочтительнее в каждом конкретном случае. Доктор, опираясь на собственный опыт, обязан предвидеть возможные последствия.

Читайте также: Какие камни бывают в почках у человека

Литотрипсия имеет две разновидности:

  • Бесконтактная (специальный аппарат с помощью импульсных волн воздействует на камень через кожу пациента, приводя к его дроблению на мелкие фрагменты, способные безболезненно покинуть мочеточник).
  • Контактная (тонкий эндоскоп вводится пациенту через мочевой пузырь, уретру, мочеточник). В этом случае врач должен предельно четко определить размеры камня и его расположение. Для этого проводится рентгенологическое исследование.

В каких случаях назначается контактная литотрипсия

Контактная литотрипсия назначается при обнаружении камней больших размеров, провоцирующих частые изматывающие пациента почечные колики.

Для этого вида лечения имеются противопоказания, к ним относятся:

  • наличие камней кораллового типа;
  • патологии брюшной аорты;
  • плохая свертываемость крови;
  • наличие различных опухолей в почках;
  • если больному имплантирован электрокардиостимулятор;
  • онкология;
  • беременность;
  • многочисленные инфекции.

Перед проведением литотрипсии врач проводит тщательное обследование и опрос пациента.

Назначаются анализы и исследования. Пациент сдает общий анализ крови, мочи, проходит флюорографию, УЗИ больного органа, кровь на сифилис и СПИД, урографию, электрокардиограмму, биохимию крови. Это необходимо, чтобы выявить отягчающие факторы, скрытую инфекцию, противопоказания к проведению литотрипсии.

Порядок подготовки к процедуре литотрипсии

Литотрипсия требует предварительной подготовки, чтобы исключить факторы, мешающие проведению процедуры. К ним относятся скопление газа, каловых масс. Пациент за несколько дней до процедуры должен придерживаться специальной диеты. Диета предписывает исключение из рациона продуктов, способствующих повышению газообразования. К ним относятся:

  • мучные и жирные продукты, в том числе черный хлеб;
  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • бобы, горох.

За день до операции пациент обязан полностью воздерживаться от приема пищи. Непосредственно перед процедурой доктор рассказывает больному о порядке ее проведения, возникающих ощущениях.

При небольших размерах камней проводится бесконтактная литотрипсия. Ее основное преимущество в отсутствии осложнений, возникающих послеоперационного вмешательства либо контактной литотрипсии. Однако бесконтактная литотрипсия имеет многочисленные ограничения, в некоторых случаях она малоэффективна.

Бесконтактная литотрипсия не применяется, если:

  1. Образовавшийся камень имеет очень плотную структуру.
  2. Большой размер камня (более 2 см). Образовавшиеся осколки большого размера, что затрудняет их отхождение из мочеточника.

Последствие данного вида лечения – повреждение здоровых тканей, окружающих камень. Как результат, в 90% случаев после такого лечения отмечается наличие крови в моче.

Контактная литотрипсия или дробление камня лазером

Операция, проводимая с использованием специальных инструментов, осуществляющих дробление при помощи направленного непосредственно на камень импульса. Операция проводится под наркозом.

Операционная литотрипсия имеет гораздо меньше ограничений. Лазерный луч разрушающе воздействует на камень любой плотности. Здоровые ткани не повреждаются. Пациент достаточно быстро восстанавливается после операции.

Какой способ избавления пациента от камня выбрать – дистанционный или контактный, – решает врач. Современные технологии позволяют быстро справиться с проблемой и вернуть человека к полноценной жизни.

Как выходят камни из почек: симптомы и первая помощь

Мочекаменная болезнь – распространенная патология почек в разных возрастных группах населения. Заболевание способно долгое время протекать бессимптомно, человек не подозревает о наличии конкрементов в органе мочевыделения. Когда больному ставят диагноз МКБ, он сразу начинает задумываться: как выходят камни из почек?

выход камней из почек

Особенности течения патологии

Конкременты в органах мочевыделения формируются из-за неправильного питания, пассивного образа жизни с вредными привычками. Они разного размера и состава, способны локализоваться во всех органах мочеполовой системы. Солевые образования небольших размеров нередко самостоятельно покидают организм без применения консервативных или радикальных методов.

Случаев выхода камней из почек в мочеточник без медицинского вмешательства больше у представительниц слабого пола. Связано это с анатомическим строением мочеполовой системы. Больных с МКБ больше среди мужчин.

Как нефролитиаз проявляет себя?

Выход камней из почек провоцируют тяжелые физические нагрузки, вибрации, прием диуретиков и прочих лекарственных препаратов. Когда пациенту диагностировали патологию, стоит быть аккуратными с вышеперечисленными манипуляциями. Если движение камней в почках произошло нежданно, человек может растеряться, не предпринять нужных действий. Поэтому важно знать признаки нефролитиаза:

  1. Острые болезненные ощущения слева, справа, в зависимости от локализации поражения, иррадиирующие в пах, бедро.
  2. Почечная колика возникает при застревании конкремента в пути оттока мочи. Что делать? Здесь без помощи врачей не обойтись. Болевой синдром нередко сопровождается диареей, рвотой, общим недомоганием.
  3. Урина мутная, с примесями крови. Позывы к опорожнению частые, объем выделяемой жидкости маленький.
  4. При перекрытии мочеточника на 2/3 поднимается температура тела до 40 градусов.
  5. Движение солевых соединений сопровождается гипертонией, которая не сбивается таблетками.

Обращение к доктору

Симптомы выхода камней в мочеточник ярко выраженные, характерные. При их возникновении можно принять спазмолитики или анальгетики. После стихания боли сразу обратиться к доктору за помощью.

Зачем выводят конкременты?

Маленькие песчинки выходят из почек у мужчин и женщин бессимптомно. Иногда человек даже не подозревает об их наличии. При выявлении песка на обследовании стоит проконсультироваться с врачом о надобности терапии для профилактики, чтобы не образовался камень в почке. Конкременты небольших размеров, идущие в мочеточник, не закупоривают проход. Это возможно при аномалии путей мочевыделения. При этом важно соблюдать диету, питьевой режим.

Если камень выходит, его размер превышает 6 миллиметров и у него острые края, предпринимать действия для лечения самостоятельно запрещается. Это чревато кровоизлияниями, перекрытием оттока мочи, приводящими к смерти больного. Самый большой камень в почках выйдет при назначенной врачами терапии или посредством операции.

В каких ситуациях выход камня в мочеточник производить самостоятельно, либо же под присмотром врача нельзя? Это опасно для женщин при менструации, вынашивании ребенка или кормления грудью. Для каждого больного не желательно проводить манипуляции после хирургического вмешательства, при обострениях хронической патологии, нахождения очагов инфекции в организме. Если пациент перенес инфаркт, инсульт, или у него диагностирована почечная, сердечная недостаточность, процедуры, чтобы вышел камень из почки быстрее, также запрещены.

Не выводят конкременты при онкологии мочеполовой системы, сахарном диабете, проблемах с простатой у мужчин. При отсутствии противопоказаний доктор проведет процедуру без боли. После выхода камня из почки не будет осложнений. Процесс бывает длительным.

Вывод камня из почек

Первая помощь при выходе конкремента и последствия

Как облегчить состояние, когда идет камень? Для этого прибегают к методам первой помощи, но только после уточнения причины боли.

Лечение, когда конкременты начали двигаться:

  1. Принять спазмолитики в таблетках или сделать инъекции Но-шпы, Папаверина. Последние будут эффективнее.
  2. Принять ванную с температурой воды 38 — 39 градусов, пить отвар с мочегонным действием.
  3. Если нет возможности принять ванную, приложите на поясницу горячую грелку.
  4. Дальнейшее лечение: оденьтесь тепло, попрыгайте, наклоняйтесь в разные стороны. Подобные действия ускоряют процесс, когда идёт конкремент.

Если выходит камень из почки в мочеточник, при этом человека тошнит, появляется лихорадка, рвота, кровянистые выделения, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Вышеперечисленные методы здесь бессильны.

Солевые соединения в зависимости от месторасположения при отсутствии лечения провоцируют осложнения. Когда появляется конкремент в лоханке, воспаляется ткань органа. Вследствие нарушения движения урины, вызванного осложнением, присоединяется и инфекция бактериального типа.

При более глубоком проникновении образований в орган увеличивается и прогрессирование патологии. В паренхиме возникает серное воспаление, переходящее в нагноение. Если лечение не проводят, помогут радикальные методы терапии. В противном случае человек погибает.

Гидронефроз – осложнение, из-за которого конкременты идут из почек у женщин или мужчин, перекрывая отток урины на любом участке путей мочевыделения. Возникают ненужные последствия в виде бактериального заболевания. Нефриты провоцируют нефрогенную гипертензию. Опасно для жизни при преграждении путей движения мочи конкрементами.

Лечение при выведении солевых соединений из почек длится 1 — 3 недели, иногда дольше. Пациенту необходимо набраться терпения, соблюдать рекомендации доктора, не прибегать к самолечению. Вышедший камень облегчит состояние человека, устранить всю симптоматику.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.