Как определить беременность по анализу мочи

Какие анализы мочи сдают дети при цистите?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Цистит — бактериологическое или вирусное воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеточника. Двойственный характер болезни доставляет сложности при его диагностировании и выявлении доминирующего патологического штамма микроорганизмов. Статистические данные диагностики указывают, что подвержены заболеванию чаще всего женщины и дети. Мужское население ввиду анатомического строения половых органов в большей степени защищено от заражения мочевыводящих каналов.

загрузка...

Для диагностики заболевания у малышей специалисты используют анализ мочи при цистите у ребенка. Это простейший первоочередный тест, который дает направление на подбор лекарственных средств и назначение системы лечения.

Если имеются подозрения на наличие цистита, то специалистом назначаются следующие исследования для уточнения диагноза:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ОАК — общий анализ крови;
  • ОАМ — общий анализ мочи;
  • анализ по Нечипоренко;
  • анализ по Аддис-Каковскому;
  • бак-посев — бактериологический посев урины.

Оам

Общий анализ мочи необходим для рассмотрения микроэлементного состава и оценки физико-химических характеристик следующих позиций:

  1. Прозрачность — нормой является прозрачность, без специфического запаха, оттенок — от светло-желтого, бледно-соломенного, до темно-грушевого, без наличия посторонних частиц.
  2. Плотность — в норме колеблется от 1,015 до 1,050 г/мл.
  3. Уровень ph — составляет 7.

При наличии инфекции мочевыводящих путей показатели лейкоцитов, эритроцитов, белка и СОЭ завышены, запах специфичен, имеются примеси и помутнение жидкости.

Посев на стерильность

Производится для выявления бактерий, которые указывают на наличие инфекционного процесса и воспаления. В норме кровь не содержит микроорганизмы, чистоту поддерживает иммунная система.

На анализ берется средняя порция утренней урины.

По Нечипоренко

Советским урологом А.З. Нечипоренко разработан метод определения заболеваний мочевыделительной системы по исследованию состава урины. Особенность анализа составляет подсчет элементов биологических объектов на единицу мочи, но не в поле видимости просмотра микроскопом.

Анализ назначается, если ОАМ показал завышенные параметры. Подсчет ведется по следующим позициям:

  • лейкоциты (норма 2000/мл);
  • эритроциты (норма 1000/мл);
  • следы крови;
  • белок;
  • кератин и мочевина.

По Аддис-Каковскому

Проба Каковского-Аддиса представляет собой количественный метод исследования урины. Собранную мочу изучают с помощью счетной камеры после прогона в центрифуге. В осадке на 1 мм жидкости подсчитывают следующие элементы:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • белки;
  • кератин.

В анализе используется суточная моча, собранная в течение 10-12 часов (с вечера до утра). Отмечается каждое время мочеиспускания.

Дополнительные методы исследования

К дополнительным методам исследования и диагностики цистита относят:

  1. Сбор информации — анамнез и клиническая картина (например, жалобы на боли при мочеиспускании, жжение и рези в мочевом проходе, чувство постоянных позывов, кровь в жидкости).
  2. Лейкоцитурия — анализ, направленный только на подсчет лейкоцитов.
  3. Гематурия — если кровь находится в жидкости, то анализ ведет подсчет красных кровяных телец и их происхождения.
  4. Назначается ОАК (по статистике он не показывает изменений).
  5. В частных клиниках используют экспресс-тесты (полоски) для определения количества лейкоцитов, эритроцитов, белков.

Как правильно сдавать

Рекомендуется собирать мочу на анализ в специальную стерильную пробирку или контейнер. Ее заблаговременно можно приобрести в аптеке либо клинике (лаборатории). Если дети совсем маленькие, используются маленькие пакетики на липучках для приема мочи (стерильные мочеприемники, продаются в аптеке). Для мальчиков и девочек они удобны и просты в использовании.

При сборе соблюдают следующие правила:

  1. Взрослому необходимо вымыть руки.
  2. Ребенка тщательно подмыть без мыла теплой водой, мальчикам рекомендуется оттянуть крайнюю плоть (при этом охватывать область гениталий и промежности). Процедуру проводят над ванной, чистым тазом.
  3. За день до сбора урины отменяются спортивные нагрузки и тренировки.
  4. Нельзя употреблять минеральную воду, свеклу и морковь, ягоды.
  5. Обязательно предупредите врача, если ребенок проходит курс и пьет антибиотики (указать, какие таблетки) и поливитамины (предоставить название и состав). Собранная жидкость на анализ хранится не более 3-х часов.

Подготовка

Подготовка сбора урины представляет собой следующие действия:

  • подъем утром, до еды;
  • подмывание ребенка, мытье рук у взрослого;
  • горшок использовать запрещено — либо брать мочеприемник, либо держать ребенка над ванной и подставлять контейнер в необходимый момент;
  • наклеить мочеприемник на половые органы ребенка (перед этим дать попить простой воды, что ускорит процесс мочеиспускания);
  • перелить мочу в контейнер.

Расшифровка результатов

Диагностика инфекционного заболевания цистит направлена на подсчет количества биологических элементов. Их отклонение от нормы указывает на наличие воспалительного процесса. Показатели идут в расчете на 1 мм жидкости. Отклонение в большую сторону говорит о наличии острого цистита.

Повышенное содержание белка обуславливается жизнедеятельностью бактерий, которые вызывают воспаление слизистой оболочки. Нормой считается показатель до 0,033 г/л.

Показатели по следующим параметрам:

  • эритроциты — 1000;
  • лейкоциты — норма 2000;
  • цилиндры — 20.

При цистите обнаруживается бактерия Е.Соli, клебсиелла, стафилококк, протея, хламидия, микоплазма, уреаплазма.

Заключение

Различные способы исследования урины помогут точно определить доминирующий штамм бактерий и назначить антибиотики. Также исследования показывают степень заболевания — ранняя, хроническая или острая форма цистита.

Анализы мочи универсальны, они способствуют определению инфекций мочевыводящих путей, показывают состояние почек и их работу.

После прохождения курса лечения антибиотиками все показатели приходят в норму, боль и неприятные симптомы исчезают.

Проба Реберга – анализ для оценки состояния нефронов, выявления проблем с выделительной функцией почек. При правильном сборе мочи для исследования врачи получают точные данные, сравнивают показатели с нормой, выясняют причину отклонений.

При подозрении на болезни мочевыводящих путей важно знать, для чего нужна проба Реберга, как подготовиться к анализу, как сдавать урину. Результаты помогают лечить заболевания почек и других органов с максимальной эффективностью.

  • Общая информация
  • Показания к проведению анализа
  • Противопоказания
  • Как подготовиться к пробе Реберга
  • Как собирать мочу
  • Результаты
  • Норма
  • Отклонения
  • Причины превышения нормы
  • Причины снижения фильтрационной способности почек

Общая информация

проба реберга методика выполнения анализа

В 1926 году датский учёный Пауль Ребберг провёл исследование для измерения скорости фильтрации жидкости почечными клубочками. Почечный клиренс эндогенного креатинина – показатель, на сновании которого врачи анализируют результаты пробы.

Спустя 10 лет советский доктор Е.М. Тареев упростил методику, доказав, что уровень креатинина остаётся постоянным, дополнительно вводить вещество в организм не нужно. Многие источники предлагают двойное название метода – проба Реберга-Тареева.

Показания к проведению анализа

Анализ мочи плюс забор венозной крови в один день назначают при появлении признаков, указывающих на проблемы с функционированием почек и мочевыводящих путей. Направление даёт уролог, исследование (сбор урины) проводится дома, далее пациент приносит собранную мочу в лабораторию. В этот же день утром нужно обязательно сдать венозную кровь.

Показания к проведению пробы Реберга:

  • высокое артериальное давление;
  • слабость без особых причин;
  • тахикардия;
  • отёчность на веках, ногах;
  • появление судорог;
  • потеря сознания;
  • рвота;
  • уменьшение объёма выведенной урины.

Подобные признаки часто свидетельствуют о развитии почечной недостаточности, диабета, токсикозе беременных, нефрите. При отклонениях в показателях врач назначает повторное исследование через определённое время для сравнения результатов.

геморрагический циститУзнайте о причинах геморрагического цистита у женщин и о вариантах терапии патологии.

Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает? Ответ прочтите на этой странице.

Проба Реберга позволяет вовремя диагностировать патологии, среди которых немало тяжёлых заболеваний и состояний:

  • гломерулонефрит (хроническая и идиопатическая разновидность);
  • почечная недостаточность;
  • патологии сердца, сосудов;
  • венерические заболевания;
  • амилоидоз почек;
  • эндокринные патологии;
  • диабетическая нефропатия;
  • для комплексной оценки состояния пациента;
  • пиелонефрит;
  • нефротический синдром;
  • несахарный диабет;
  • интоксикация организма на поздних сроках беременности.

Противопоказания

проба реберга нормальные показатели

Эффективный метод для определения выделительной способности почек не имеет ограничений для применения, подходит беременным, пожилым пациентам, детям. Важно правильно подготовиться к забору крови, собрать мочу на протяжении дня с учётом рекомендаций. Обязательно хранить жидкость в холодильнике, отнести ёмкость с уриной в лабораторию в назначенное время, чтобы результаты анализа были точными.

Как подготовиться к пробе Реберга

Врач обязан рассказать пациенту, какие действия могут повлиять на результат диагностики. Больной должен знать, какие продукты запрещены, можно ли принимать лекарства, каков должен быть питьевой режим. От точности соблюдения рекомендаций зависят показатели СКФ.

Неправильные анализы нередко становятся причиной назначения неподходящих методов лечения, что очень опасно в случае с почечными патологиями и артериальной гипертензией. Тяжёлые заболевания почек лечить сложно, при запущенных формах, накоплении токсичных веществ с не выведенной мочой развиваются опасные осложнения.

Порядок действий:

  • накануне исследования не употреблять жирные, острые, жареные блюда, копчёности, солёную рыбу;
  • за 6 часов до сдачи мочи прекратить приём кофе, чая, сладкой газировки и минеральной воды;
  • пробу Реберга обязательно провести натощак;
  • нежелательно с утра до сбора мочи принимать медикаменты, особенно, антибиотики;
  • при систематическом приёме лекарств, например, для стабилизации давления, нормализации уровня сахара крови, пациент обязан предупредить доктора и лаборанта обо всех препаратах.

Как собирать мочу

Рекомендации:

проба реберга как собирать

  • оптимальное время начала исследования – с 7 до 10 часов (важно знать график работы лаборатории в конкретном медучреждении);
  • с утра (до еды) выпить 500 мл чистой воды;
  • собранную первую порцию урины вылить;
  • следующий этап – забор венозной крови;
  • далее пациент на протяжении дня собирает всю выведенную мочу в стерильную ёмкость;
  • важно записывать объём жидкости, точное время;
  • собранную урину держать в холодильнике, чтобы материал не испортился;
  • последнее мочеиспускание – через сутки после начала анализа;
  • от общего количество выведенной жидкости отобрать 50 мл урины в стерильную баночку, отнести в лабораторию;
  • подписать ёмкость с общим количеством суточного диуреза, указать рост, возраст, вес.

Результаты

Оценка показателей проводится согласно таблице. Критический уровень отклонений требует дополнительного исследования, уточнения причины резкого колебания скорости клубочковой фильтрации.

Норма

Возраст и пол пациента влияют на показатели согласно пробе Реберга-Тареева. Для конкретной категории есть определённые нормативы. Доктор изучает основной показатель – СКФ (скорость фильтрации почечных клубочков).

Возраст пациента Скорость фильтрации почечных клубочков (измерение – в мл/мин)
Дети до 12 месяцев От 65 до 100
Возраст до 30 лет Женщины – от 81 до 134, мужчины – от 88 до 146
Возраст от 30 до 40 лет Женщины – от 75 до 128, мужчины – от 82 до 140
Возраст от 40 до 50 лет Женщины – от 58 до 110, мужчины – от 61 до 120
Возраст от 50 до 70 лет У женщин – от 75 до 128, у мужчин – от 82 до 140
Возраст 70 лет и более Женщины – от 52 до 105, мужчины – от 55 до 113.

Отклонения

проба реберга норма

Уровень клубочковой фильтрации (СКФ) зависит от многих причин. Нередко на результаты анализа влияет приём лекарственных средств, неправильная техника сбора, мочи, переутомление, употребление «запрещённой» пищи. Врач выясняет, были ли нарушения при подготовке к анализу, назначает дополнительные исследования при подозрении на развитие патологий разного рода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины превышения нормы

Основные факторы:

  • приём мочегонных средств, НПВП, препаратов, содержащих аминокислоты, лекарств от болезни Паркинсона, глюкокортикостероидов, антибиотиков;
  • употребление белковой пищи накануне исследования;
  • тяжёлые физические нагрузки в день перед сдачей пробы Реберга;
  • развитие нефротического синдрома;
  • беременность;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • гипертонический криз;
  • развитие сахарного диабета (ранняя стадия);
  • гиперкарболическое состояние;
  • ожог большой площади тела либо тяжёлая степень термического/химического поражения кожи.

киста почкиУзнайте о том, что такое паренхиматозная киста почки и как избавиться от образования.

Эффективные методы лечения цистита с кровью у женщин собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mochevina-v-krovi.html и прочтите об отклонениях и норме мочевины в крови у женщин.

Причины снижения фильтрационной способности почек

В большинстве случаев низкая скорость фильтрации жидкости в почках говорит о функциональных нарушениях. Уменьшение количества нефронов отрицательно сказывается на фильтрационной способности бобовидных органов.

СКФ ниже 40 мл/мин? Высока вероятность почечной недостаточности.

СКФ падает до 30 мл/мин? Повышается риск уремии и азотермии.

Приём медикаментов провоцирует неправильные показатели. Ещё один негативный фактор, влияющий на точность анализа – повышенное венозное почечное давление при проблемах с выведением мочи. Отклонения в 1–5 мл/мин считаются допустимыми, во всех остальных случаях требуется углублённое обследование с привлечением других специалистов.

Видео — расшифровка анализа на функциональную работоспособность почек:

Какие анализы мочи позволяют выявить цистит

В погоне за красотой женщины нередко приносят в жертву собственное здоровье. Надев в холодное время года капроновые колготки в сочетании с короткой юбкой, можно не только порадовать взгляд проходящих мимо мужчин, но и заработать цистит – заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря.

Впрочем, переохлаждение не является основной причиной развития данного заболевания. Оно является лишь одним из факторов, создающих благоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Цистит сопровождается выраженными симптомами, которые практически невозможно спутать ни с каким другим недугом. Однако назначить эффективное лечение врач может только после того, как ему удастся определить, насколько далеко зашел воспалительный процесс, и какая инфекция способствовала его развитию. А эту информацию помогает получить анализ мочи при цистите.

Показатели общего анализа мочи

Самым быстрым способом диагностики, позволяющим поставить правильный диагноз, является исследование мочи пациента. Общий анализ мочи (ОАМ) является очень показательным, как для терапевтов, так и для урологов.

При исследовании мочи пациента оцениваются следующие параметры.

  • Цвет. При цистите страдает слизистая оболочка мочевыделительного органа. В результате в мочу попадает небольшое количество крови, придающей урине характерный красноватый оттенок. Между тем, цвет нормальной мочи может варьироваться от светло-желтого до соломенного.
  • Показатель прозрачности. Здоровая моча абсолютно прозрачна. Воспалительный процесс вызывается жизнедеятельностью патологических микроорганизмов. Кроме этого, в мочу из мочевого пузыря попадают частицы эпителия и клеток, отслаивающихся в результате воспалительного процесса. Эти клетки называются лейкоцитами. Все эти частицы делают мочу мутной.

Здоровая моча абсолютно прозрачна

  • Кислотность. Моча при цистите становится более щелочной. На данный фактор оказывают влияние продукты жизнедеятельности микробов, увеличивающих количество выделяемого с мочой белка.
  • Лейкоциты. В норме урина здорового человека содержит незначительное количество лейкоцитов. Эти вещества попадают с кровотоком в почки. Впоследствии почки выводят их вместе с мочой. У женщин лейкоцитов в урине содержится больше, чем у мужчин, что объясняется анатомическим расположением мочевыделительных органов. Если женщина здорова, то в поле зрения попадает не более 6 клеток, а у мужчин – не более 4-х. Большее количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в мочевом пузыре. В особо тяжелых случаях моча может содержать гной, что позволяет диагностировать пиурию.

Лейкоциты

  • Эритроциты. В моче при цистите содержатся сгустки крови. Если при исследовании обнаруживаются красные клетки, которых в поле зрения оказывается больше 2 штук, врач может с полной уверенностью поставить диагноз.
  • Плоский эпителий. Этими клетками покрыт мочеиспускательный канал и мочеточники. Воспалительный процесс приводит к отслаиванию плоского эпителия, который вместе с током мочи выводится наружу. При исследовании анализов при цистите у женщин количество таких клеток превышает 6 штук, а у мужчин – 3 штуки.
  • Белок. У здоровых людей белок в моче не содержится. Если его уровень повышается до 1 г на 1 литр мочи, проводится дальнейшая диагностика цистита. Если белка в моче больше, данная патология может свидетельствовать о поражении почек.

Белок

  • Бактериальные показатели. Моча здорового человека не содержит бактерий. Если таковые имеются, этот фактор свидетельствует в пользу цистита. Точный диагноз устанавливается в зависимости от количества патогенных микроорганизмов.
  • Слизь. Данное вещество появляется в урине в процессе воспаления в мочевом пузыре, приводящем к отторжению клеток эпителия. В норме слизи в моче быть не должно.

Анализ мочи по Нечипоренко

Данная процедура заключается в подсчете количества клеток в 1 мл жидкости. Поэтому от пациента требуется сбор средней порции урины. При этом исследовании учитываются следующие показатели.

  • Количество лейкоцитов. В норме этих клеток содержится не больше 2 тысяч. При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре их количество возрастает в несколько раз.
  • Количество эритроцитов. Показатели нормы соответствуют 1 тысяче. Если слизистая оболочка мочевого пузыря воспалена, их количество значительно увеличивается.

Отличие лейкоцитов от эритроцитов

Посев мочи на стерильность

Диагностика цистита предусматривает использование наиболее информативного метода, называемого бактериологическим посевом мочи. Это исследование позволяет выявить и подсчитать количество бактерий, вызвавших развитие инфекционного процесса в мочевом пузыре.

Показатели нормы соответствуют следующим параметрам:

  • лейкоцитов – не более 4 тысяч на 1 мл;
  • эритроцитов – не более 1 тысячи на 1 мл;
  • цилиндров – не более 20 на 1 мл.

Бактериологическим посевом мочи

Чтобы подобрать эффективный антибиотик, способный уничтожить бактерии и нанести наименьший вред организму, пациенту может быть назначен анализ на посев мочи, позволяющий определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Правила подготовки к анализу

Сдавая анализы при цистите, очень важно соблюсти определенные правила, что позволит избежать получения недостоверного результата.

  • Женщинам не рекомендуется собирать урину при менструации и в течение двух дней после ее окончания. В особо тяжелых случаях, когда необходимо срочное лечение, сбор мочи может быть произведен с помощью катетера, вводимого в мочеиспускательный канал.
  • Наиболее информативной является именно утренняя моча. Однако прежде чем ее собирать, нужно тщательно обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Во избежание попадания бактерий из влагалища, вход в него необходимо закрывать тампоном.
  • Чтобы собрать среднюю порцию мочи, нужно слегка опорожнить мочевой пузырь, а следующую порцию собрать в стерильную тару. Остатки мочи также опорожняются в унитаз.
  • Накануне сдачи анализа следует отказаться от кислой, острой и соленой пищи. Также следует избегать половых контактов, которые способны исказить показатели анализа.

Анализы при цистите

Изменяться химический состав урины может и под воздействием различных лекарственных препаратов, в том числе обезболивающих и противовоспалительных средств. Поэтому прежде чем сдавать анализ, необходимо предупредить об этом врача.

Заключение

В большинстве случаев цистит имеет бактериальное происхождение, поэтому вылечить его позволяет именно антибактериальная терапия. В этом случае очень важно вовремя принимать препараты, назначенные врачом, не прерывая курс лечения. В противном случае заболевание может принять хроническую форму.

Показатели анализа нормализуются в течение недели. Чтобы предупредить рецидив заболевания, необходимо чаще проводить гигиенические процедуры и обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.