Как лечить пиелонефрит у ребенка

Симптомы и лечение пиелонефрита у грудничка

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Пиелонефрит почек у грудного ребенка

загрузка...

Пиелонефрит – бактериальное воспаление почечной канальцевой системы. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Патология опасна своим быстрым развитием, поэтому требует неотлагательной медицинской помощи.

  • Классификация
  • Предрасполагающие факторы
  • Пути распространения инфекции
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Методы диагностики
  • Лечебные мероприятия
  • Профилактика

Пиелонефрит у грудничка создает угрозу жизни ребенка, так как не всегда можно его выявить на ранних стадиях развития. Осложнения поражают другие органы, что приводит маленьких пациентов в отделение реанимации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У новорожденных это заболевание диагностируется в 5% случаев. Особо опасный возраст – 5–6 месяцев, когда совершается переход на смешанный тип питания и начинается перестройка иммунитета.

У девочек в связи с анатомическими особенностями строения выделительной системы пиелонефрит встречается чаще.

Классификация

Первичный и вторичный пиелонефрит у детей

Виды этого заболевания у грудничков разнообразны. Есть несколько критериев для их определения.

По этиологии:

  • Первичный. Возникает без предпосылок и предыдущих урологических заболеваний. Инфекционный процесс развивается в изначально здоровом органе. Частота встречаемости около 10%.
  • Вторичный. Патология формируется на фоне перенесенного воспаления мочевыводящего тракта. Более распространенный вид пиелонефрита.

По стадии:

  • Инфильтративная.
  • Склеротическая.

По локализации:

  • Односторонний.
  • Двусторонний.

По течению заболевания:

Острое воспаление канальцев почки

  • Острый. Продолжается менее полугода. Яркая клиническая картина воспаления.
  • Хронический. Является последствием недолеченного острого пиелонефрита. Характерно сохранение симптомов на протяжении более 6 месяце и наличие в этот времени не менее двух рецидивов.
  • Латентный. Проходит в скрытой форме, присуще длительное отсутствие признаков пиелонефрита у грудничка. Незначительно проявляется мочевой синдром.

СПРАВКА! Известный доктор Комаровский заявляет, что самый коварный тип протекания пиелонефрита – скрытый. Ведь вовремя выявить его практически невозможно.

По проводимости выделительных путей:

Обструктивный пиелонефрит у детей

  • Обструктивный. Формируется вследствие органических или функциональных расстройств уродинамики. В этом случае нарушается отток мочи.
  • Необструктивный. Связан с дисметаболическими изменениями в паренхиме почек, неадекватным кровоснабжением, иммунодефицитными состояниями и эндокринными патологиями. Препятствия для выхода урины отсутствуют.

Предрасполагающие факторы

Обстоятельства, повышающие риск возникновения пиелонефрита у грудничков:

  • Недоношенность.
  • Недостаточная масса тела ребенка.
  • Аномалии строения или расположения почек.
  • Формирование камней в выделительном тракте.

Болезни почек у недоношенного ребенка

  • Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.
  • Перенесенный пиелонефрит у матери в период беременности.
  • Рефлюкс – обратный отток урины в почки.
  • Переохлаждение младенца.
  • Наличие в организме очага воспаления.
  • Сниженный иммунитет.
  • Прорезывание зубов.
  • Переход на искусственное вскармливание (около 6 месяцев).
  • Предшествующие заболевания выделительной системы.
  • Недостаточная гигиена половых органов грудничка.

Пути распространения инфекции

Пути проникновения инфекции

К возбудителям пиелонефрита относятся бактерии, вирусы, грибы и простейшие.

Микроорганизмы поступают в почки разными способами:

  • Гематогенным. Инфекция из отдаленного очага воспаления через кровь попадает в нефроны.
  • Лимфогенным. Распространенный вид переноса возбудителей при энтеритах. Дисбактериоз и поражения слизистых кишечника провоцируют выход бактерий в лимфу.
  • Восходящим. Встречается у детей старше полугода. Инфекция из внешней среды заносится в мочеиспускательный канал и распространяется по вышележащим органам выделительной системы.

Причины возникновения

Первичный пиелонефрит у грудничков образуется при следующих ситуациях:

  1. Недостаточная гигиена половых органов малыша. Для детей наиболее характерный восходящий путь проникновения инфекции. Бактерии из внешней среды заносятся в уретру и по выводящему тракту достигают почечной паренхимы.
  2. Наличие очага воспаления в организме. Это могут быть грипп, ангина. Попадая в кровь, возбудители циркулируют по сосудистому руслу и достигают почек.
  3. Изменение микрофлоры кишечника. При колите или дисбактериозе создаются комфортные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Впоследствии они разносятся по всем системам гематогенным путем.
  4. Воспаление органов мочевыделительного тракта: циститы, уретриты.
  5. Патологически состояния, вызываемые дисбалансом в обмене веществ: рахит, избыток витамина D.

Вторичный пиелонефрит чаще всего является следствием:

Недоразвитие детских почек

  • Недоразвития почек.
  • Врожденных аномалий органов выделительной системы: нарушение их строения или локализации.

Симптомы

Для пиелонефрита у грудничков характерна следующая клиническая картина:

  • Повышение температуры тела (39 °C и выше) вплоть до образования судорог.
  • Озноб, лихорадка.
  • Слабость, сонливость и плаксивость.
  • Младенец отказывается от приема пищи.
  • Нарушение сна.
  • Частые срыгивания.
  • Возможна рвота.
  • Медленный набор веса или снижение массы тела.
  • Жидкий стул, в редких случаях запоры.

Симптомы заболевания почек у ребенка

  • Мочеиспускание болезненное, учащенное и малыми порциями. Грудничок перед испражнением становится беспокойным, кряхтит и плачет.
  • Урина имеет темный оттенок и резкий неприятный запах.
  • Бледный или сероватый цвет кожных покровов, редко отмечается пожелтение.
  • «Синюшность» под глазами и вокруг области рта.

Симптомы острого пиелонефрита у детей до года ярко выражены. Заболевание развивается постепенно, но протекает тяжело. Основной признак – повышение температуры тела до 39–40 °C.

ВАЖНО! Симптоматики, свойственной ОРВИ нет: чихания, кашля, насморка.

Осложнения

В первый месяц у грудничка размер почки составляет около 5 см, к году она достигает 6 см. Бактерии очень быстро полностью поражают маленький орган. Поэтому пиелонефрит активно прогрессирует, повышая риск возникновения осложнений.

Последствия воспаления почек:

Хроническое воспаление детских почек

  • Переход острой формы заболевания в хроническую, избавится от которой трудно.
  • Гидронефроз. Вследствие затрудненного оттока мочи растет нагрузка на чашечно-лоханочную систему, что приводит к атрофии почечной паренхимы.
  • Артериальная гипертензия. Увеличивается работа на сердце, повышается черепно-мозговое давление.
  • Некроз канальцевой системы.
  • Сепсис.
  • Формирование апостематозного нефрита (множественных абсцессов почки).

Для профилактики осложнений необходимо при любом повышении температуры тела обращаться к педиатру.

Методы диагностики

Изменение артериального давления

Для выявления пиелонефрита у грудничков и его дифференциации от гломерулонефрита необходимы следующие методы обследования:

  1. Сбор жалоб у матери.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря.
  3. Измерение артериального давления.

ВАЖНО! Цистоуретрография назначается только при повторных обострениях пиелонефрита и при выявлении гидронефроза, склерозирования и обструкции сосудов почек.

Лабораторные исследования:

Анализы крови

  1. Анализы крови: общий, биохимический. Для воспаления характерно: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофилия, снижение гемоглобина и эритроцитов, появление C-реактивного белка, креатинина и мочевины.
  2. Общий анализ мочи. При пиелонефрите отмечается: появление бактерий, белка и эритроцитов.
  3. Проба Зимницкого, Нечипоренко.
  4. Посев урины на патогенную микрофлору с выявлением возбудителя.
  5. Определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

Лечебные мероприятия

Общие терапевтические принципы:

  • Госпитализация грудничка вместе с мамой. В специализированном стационаре отслеживается диурез и общее состояние маленького пациента. На основе этого корректируется лечение.
  • Постельный режим до устранения лихорадки.
  • Исключение прикорма. Естественное грудное вскармливание не ограничено.
  • Соблюдение тщательной гигиены младенца. Педиатр обязательно напоминает правила подмывания ребенка.

Цефалоспорины при почечных заболеваниях

Медикаментозное лечение:

  1. Антибиотикотерапия. Чаще препараты цефалоспоринового ряда.

ВАЖНО! Не стоит прислушиваться к отзывам о вреде антибиотиков для ЖКТ. Микрофлору кишечник восстановить гораздо проще, чем вылечить пиелонефрит.

  1. Уросептические лекарства (Канефрон).
  2. Жаропонижающие.
  3. Спазмолитики (Дротаверин, Нош-па).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства.
  5. При необходимости – антигрибковые препараты.
  6. Фитопрепараты (хвощ, крапива, зверобой, листья брусники).
  7. Пробиотики для восстановления баланса нормальной микрофлоры кишечника (Нормобакт, Линекс детский).
  8. Общеукрепляющие медикаменты: иммуномодуляторы (Виферон), витамины.

Стационарное лечение грудных детей

Лечение в стационаре длится до 3–4 недель. Препараты для терапии подбирает нефролог или уролог, отдавая предпочтение их оптимальные комбинации.

ВАЖНО! Лечить пиелонефрит самостоятельно запрещено. Причина: многие медикаменты противопоказаны грудничкам или неэффективны при одновременном приеме.

Профилактика

Пиелонефрит и его осложнения возможно предупредить, соблюдая несколько принципов:

  • Соблюдение тщательной личной гигиены малыша: ежедневная смена нижнего белья, регулярное и правильно подмывание.
  • Перед прогулкой и сном необходимо надевать подгузники.
  • Исключить газированную воду из рациона грудничка.
  • Женщинам на период грудного вскармливания следует придерживаться диеты: отказаться от соленых, жирных и острых блюд.
  • Проходить профилактические осмотры.

Профилактика воспаления почек у новорожденных

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Тепло одевать ребенка в период похолоданий.
  • Поддерживание иммунитета: витамины, закаливания.
  • Своевременное обращение к врачу при выявлении повышения температуры тела грудничка.

После перенесенного пиелонефрита детей ставят на учет к педиатру и урологи. Также потребуется проходить осмотры нефролога:

  1. Первые полгода после выписки – ежемесячно.
  2. Последующие 3 года – 1 раз в 3 месяца.
  3. При обострении хронической формы – каждые 10 дней.
  4. Раз в полгода назначается УЗИ для контроля состояния выделительных органов.

СПРАВКА! Ребенок снимается с диспансерного учета только после 5 лет ремиссии.

Чем лечится пиелонефрит почек

Прежде чем пытаться лечить пиелонефрит, а особенно в домашних условиях, следует хорошо разобраться, какая из форм этого заболевания нас беспокоит. Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, при котором оказываются пораженными лоханки, чашечки и даже внешняя ткань почек.

Заболевание бывает двух видов – как острое воспалительно-инфекционное, которое при недостаточном лечении, может перейти в хроническую стадию. И вторая форма — это вялотекущий, с обострениями, хронический пиелонефрит. В хронической форме болезнь может быть причиной некоторых осложнений, таких как повышенное артериальное давление и хроническая почечная недостаточность.

Пиелонефрит может развиваться как отдельное заболевание, и может быть следствием других патологий мочеполовой системы, таких как мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, заболевания половых органов. По этой причине не рекомендуется лечить заболевание в домашних условиях, а только под наблюдением специалиста. Чем лечится пиелонефрит почек?

Диагностика

Диагностика хронической формы заболевания может протекать без заметных симптомов долгие годы и быть выявлена случайно, при обращении пациента по поводу других недугов. Или же могут наблюдаться общие недомогания, характерные многочисленным болезням: высокая температура, утомляемость, вялость, головные боли, обильное потоотделение, чередующееся ознобом.

Это очень осложняет диагностику заболевания и приводит к тому, что болезнь будет выявлена слишком поздно и для лечения понадобится значительно больше усилий и времени. При диагностике заболевания принимается в расчет, что в большинстве случаев пиелонефритом болеют женщины, что связано с анатомическими и физиологическими различиями мочеполовой системы мужчин и женщин.

Острые случаи пиелонефрита почек диагностировать и лечить значительно проще ввиду более ярко выраженных симптомов. Также следует иметь в виду, что воспалительно-инфекционное заболевание почек может быть следствием других заболеваний мочеполовой системы и, соответственно, к симптомам добавится симптоматика вызвавших пиелонефрит заболеваний.

К симптомам острого пиелонефрита почек можно отнести:

  • Основным, самым значимым симптомом воспалительно-инфекционного заболевания почек всегда будет изменение в составе мочи, которое даже без лабораторного анализа будет заметно: это может быть общее потемнение и помутнение мочи, мутный осадок и даже кровь в моче. Если вызвавшее воспаление заболевание – это почечнокаменная болезнь, то в моче будет содержаться песок, возможны жировые пятна. При инфекционном заражении почек моча будет иметь очень неприятный гнилостный запах.
  • Вместе с изменением состава мочи почти всегда будут иметь место и изменения в самом процессе мочеиспускания. Как правило, значительно увеличивается число позывов к мочеиспусканию (более 10 раз в сутки – это уже отклонение от нормы), при этом бывает, что объем выделения мочи будет совершенно незначительным. Во многих случаях воспалительного пиелонефрита при мочеиспускании больной будет чувствовать неприятное жжение и резь.
  • Отсутствие аппетита, порою сопряженное с тошнотой и рвотой, не являются каким-то специфическим симптомом данного заболевания, но присутствуют в общей клинической картине достаточно часто.
  • Еще один слабовыраженный симптом – это повышенное артериальное давление, которое без лабораторного анализа мочи тоже можно счесть за симптомы других болезней, гипертонию, например.
  • Наличие у больного высокой температуры, озноба, обильного потоотделения, обычно ошибочно относят к ОРЗ и подобным заболеваниям.

Лечение

Используемые при лечении пиелонефрита медикаментозные препараты имеют высокие антибактерицидные свойства и обеспечивают вывод с мочой всех побочных и вредных продуктов инфекционного или бактериального заражения. Широко используются антибиотики и антисептики природного происхождения, такие как монурал и нолицин.

Основой антибактерицидного лечения считаются антибиотики, производные полусинтетического пенициллина, уничтожающие кишечную палочку, которая в 85% случаев считается причиной воспалительных болезней мочевыделительной системы.

Если болезнетворные микроорганизмы устойчиво переносят антибиотики, препараты используют совместно с лактомазной кислотой, которая имеет высокую нефротическую токсичность. Помимо препаратов монурал и нолицин, исследования в области нефрологии показали высокую эффективность использования таких групп медицинских препаратов, как фторхинолонов и нитрофуранов.

По принципу своего воздействия они аналогичны антибиотикам расширенного диапазона действия. К сожалению, данные препараты имеют очень большое количество противопоказаний и негативных побочных действий.

Монурал

Это антибиотик широкого спектра действия на основе фосфоновой кислоты. Действие препарата основано на угнетении механизма размножения болезнетворных механизмов уже на первых стадиях заболевания. При приеме, монурал очень быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и оказывает сильное антибактерицидное воздействие на все группы возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Монурал зарекомендовал себя настолько эффективным средством, что курс лечения препаратом составляет всего один день, для взрослых монурал рекомендуют в дозах от 2,5 до 3,5 грамм одноразово. Если монурал назначается для дезинфицирования мочевыводящих путей после хирургического вмешательства, то его принимают два дня в дозировке по 2 грамма в день.

Если у пациента наблюдается почечная недостаточность, то дозировку уменьшают, а интервал между приемами увеличивается. В период приема лекарства следует пить много жидкости.

Детям до 4 лет монурал противопоказан. Детям до 10 лет препарат назначается только для однократного приема в дозе, не превышающей 2 грамма. Перед приемом гранулы препарата монурал предварительно растворяют в 100 граммах кипяченой теплой воды, полученный раствор выпивается натощак перед едой. Перед приемом рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

При беременности монурал применять не рекомендуется, но это допустимо лишь в тех случаях, когда по оценке специалиста результат от применения препарата превышает нежелательные побочные воздействия в отношении матери и плода.

Монурал (таблетки) имеет небольшой спектр противопоказаний. За исключением того, что препарат рекомендуется применять при беременности только в исключительных случаях, он может вызывать изжогу, позывы к тошноте и, в редких случаях, диарею.

Помимо лечения пиелонефрита, монурал широко используется при лечении и других инфекционных заболеваний – бактериального цистита, инфекционного уретрита, для дезинфекции мочевыводящих путей после операционного (хирургического) вмешательства, послеоперационное инфекционное заражение мочевыводящих путей у беременных.

Нолицин

Нолицин – это противобактериальный препарат расширенного спектра действия, относится к антибиотикам фторхинолоновой группы. Нолицин оказывает мощное антибактерицидное воздействие на мочевыделительную систему.

Механизм действия препарата нолицин (уколы и таблетки) основан на стимулировании бактериальных ферментов, препятствующих размножению патологических микроорганизмов и достижению нестабильности ДНК бактерий. Дестабилизация цепочки ДНК бактерий приводит к их гибели. Обладает широким спектром антибактериального действия.

При приеме внутрь нолицин усваивается не полностью, а лишь примерно на 30%, поэтому его рекомендуется принимать натощак, не менее чем через 2 часа после приема пищи и обязательно запивать большим количеством жидкости. Курс лечения пиелонефрита или острого цистита составляет от одной до двух недель, а дозировка для взрослых назначается по 350-450 м/грамм два раза в день.

Если болезнь носит постоянный хронический характер или случаются частые рецедивы заболевания, нолицин принимают от трех до шести месяцев в дозировке по 250-300 м/грамм один раз в сутки, желательно перед сном и обязательно на пустой желудок.

Иногда препарат (уколы и таблетки) может вызвать приступы рвоты, поэтому рекомендуется очень обильно запивать теплой кипяченой водой. При приеме препарата нолицин в воду можно добавить несколько капель сока лимона, что способствует лучшему усвоению лекарства.

Нолицин имеет ряд побочных действий и противопоказаний, к которым относятся тошнота, рвота, нарушение мочевыделения, диарея, потеря аппетита, изжога. В более сложных случаях или при передозировке нолицин может вызвать аритмию, судороги и потливость, головную боль и головокружение. В случае передозировки, больного следует поместить на стационарный режим лечения или сделать обильное промывание желудка большим количеством воды.

Влияние препарата нолицин на женщин в период беременности в настоящее время еще не изучено в достаточной степени, поэтому специалист, при назначении данного препарата должен оценивать необходимость и возможную пользу при лечении для матери и риск для плода.

В период лактации применение препарата для лечения пиелонефрита почек не рекомендуется или же новорожденного следует перевести на искусственное вскармливание. В период приема лекарства следует пить много жидкости.

Признаки и формы пиелонефрита у детей

Пиелонефрит – представляет собой воспалительный процесс, который возникает вследствие поражения почечной ткани микроорганизмами (бактериями). К сожалению заболевание развивается не только взрослых, но и детей. Возникновения осложнений пиелонефрита у детей можно избежать, если при первых симптомах обратиться к врачу и начать лечение.

Своевременная профилактика пиелонефрита у детей – это необходимость. Обусловлено это тем, что легче предотвратить заболевание, чем запустить процесс до появления абсцесса и почечной недостаточности. Только должный подход к лечению позволяет исключить вероятность развития серьезных осложнений.

Факторы риска

Пиелонефрит может возникнуть у ребёнка в любом возрасте. У грудничков воспалительный процесс развивается очень быстро. Следует отметить, что в связи с формированием иммунитета первый год жизни представляет собой самый опасный возраст. Дети до 3 лет особо подвержены развитию пиелонефрита и возникновению достаточно серьезных последствий.

Для того чтобы лучше разобраться в причинах болезни, нужно знать особенности строения и функции почек. Располагается парный орган в области забрюшинного пространства. Его размеры зависят от того, сколько лет человеку: у новорожденных длина составляет 4 см, у ребенка на 12 году жизни – 12 см. Почки – основной фильтр организма, удаляющий продукты обмена вместе с мочой. Данный орган поддерживает гемостаз, регулируя солевой и водный баланс.

У детей первого года жизни в моче при пиелонефрите выявляют смешанную бактериальную флору. При этом в 80% инфицирования происходит гематогенным и восходящим путем.

Основные причины возникновения пиелонефрита от рождения до 10 лет:

  • обструкция мочевых путей;
  • изменение функций почечной паренхимы;
  • мочевые инфекции;
  • дисбактериоз кишечника.

Развивается воспаление почек у ребёнка преимущественно при сочетании нескольких факторов.

Чаще всего пиелонефрит диагностируется у новорожденных девочек – это связано с особенностями физиологии. Если лечение заболевания начать своевременно, то в 95% положительный результат от проделанных медицинских манипуляций наблюдается уже на вторые сутки.

Классификация

В педиатрии принято выделять следующие формы  патологии:

  • Первичный пиелонефрит – развивается у ребёнка вследствие изменения флоры кишечника. Причиной этого является инфекция. При кокковом инфицировании, гриппе и ангине также возникают риски образования первичной формы болезни у ребёнка. Причиной может выступать цистит в возрасте до 10 лет.
  • Вторичный пиелонефрит – развивается вследствие врожденных аномалий: нарушения в строении почек, неправильного расположения мочевого пузыря и мочеточников. Обычно возникает до года. У грудного ребёнка при этом наблюдаются нарушения оттока мочевой жидкости. Вместе с мочой в нижние пути и почку проникают бактерии, провоцирующие воспалительный процесс. В первый год жизни может диагностироваться недоразвитие почек. Данная патология приводит к увеличению нагрузки на почечную ткань каждый год жизни.

В соответствии с длительностью течения:

  • Острый пиелонефрит – длится у ребенка около 2 месяцев, достаточно часто сопровождается осложнениями требующих хирургического лечения. Небольшое воспаление, как правило, заканчивается полным выздоровлением.
  • Хронический пиелонефрит – длится на протяжении 6 месяцев и дольше. Для него характерны периоды обострений и ремиссий.

Острый пиелонефрит у детей до 1 года жизни протекает с развитием отдельных очагов воспаления. Отеки почек наблюдаются у больных постарше, обычно с 6 до 10 лет. Хронический пиелонефрит у детей проявляется в виде небольших отеков почек. На фоне данного факта происходит развитие очагов склероза. При этом значительно страдает почечное кровоснабжение.

Признаки болезни

В педиатрии симптомы пиелонефрита у детей принято делить на следующие градации:

  • Общеинфекционные проявления – увеличение показателей субфебрильной температуры, суставные и мышечные боли, озноб и признаки интоксикации (потеря аппетита и рвотные позывы).
  • Местные симптомы – болезненное и довольно частое мочеиспускание (при поражении мочевого пузыря), болевые ощущения в области поясницы и живота (связаны с отеком паренхимы).

температура у ребенка

У новорожденных первого года жизни обычно наблюдается общеинфекционная симптоматика. Груднички при этом часто срыгивают и теряют аппетит. Кожа приобретает сероватый оттенок. Наблюдается характерное расстройство стула. Возможны признаки менингеального синдрома и нейротоксикоза.

Ребёнок от 3 лет жизни при воспалении почек жалуется на боли в животе, локализующиеся возле пупка. Неприятные ощущения могут иррадиировать в пах или в бедро. Усиливается боль при переходе патологического процесса на околопочечную клетчатку.

Хронический пиелонефрит у детей, как и острая форма, проявляется следующими симптомами:

  • нерезкая боль в области поясницы;
  • слабые расстройства мочеиспускания;
  • чрезмерная утомляемость;
  • бледность кожного покрова;
  • задержка роста.

Отечный синдром у детей при данном заболевании не развивается. При снижении функционирования почек, вследствие рвоты, возникает эксикоз. Нарушение водного баланса может спровоцировать невыраженную пастозность век в утреннее время.

Изменений показателей артериального давления не отмечается. Такое состояние возникает только в тот момент, когда функции почек снижаются. В целом симптоматика пиелонефрита мало специфична. Именно поэтому диагноз ставится на основании результатов бактериологического исследования и анализов мочи.

Методы диагностики

От возникновения пиелонефрита никто не застрахован. На первых этапах развития болезни определить наличие воспалительного процесса достаточно сложно. Но именно от этого и зависит исход болезни.

Признаки пиелонефрита у детей может распознать только опытный врач и заниматься самолечение не нужно.

После осмотра, обычно проводятся исследования мочи:

  • общий анализ;
  • по Нечипоренко;
  • по Зимницкому.

Диагностика пиелонефрита у детей проводится при помощи УЗИ мочевого пузыря и почек. Данное исследование позволяет определить изменение размеров и структурности органа.

Главным лабораторным признаком у маленького ребенка является бактериальная лейкоцитурия. В моче обнаруживаются бактерии и лейкоциты. Протеинурия при этом незначительна. Эритроцитурия возникает не во всех случаях и имеет различную степень тяжести.

Лечебные мероприятия

Лечить пиелонефрит рекомендуется на ранних этапах развития. Для ребёнка это очень важно, так как существуют большие риски возникновения осложнений. Госпитализация необходима при наличии высокой температуры, сильных болей и при снижении артериального давления. При тяжелых состояниях, когда возникают позывы к рвоте после употребления антибиотиков, ребенок помещается в стационар. В остальных случаях допускается домашнее лечение при помощи антибактериальной и симптоматической терапии.

Симптоматическая терапия

Для этого врач назначает:

  • постельный режим;
  • обезболивающие препараты;
  • жаропонижающие средства (Диклофенак, Метамизол, Парацетамол);
  • обильное потребление воды.

Лечение острого пиелонефрита у детей проводится щадящим образом. Главное чтобы пациент был защищен от холода на протяжении всего периода проведения терапии. Мочевой пузырь должен быть опорожнен как можно чаще. Горизонтальное положение тела снимает неприятную симптоматику и способствует скорейшему выздоровлению.

Диета при пиелонефрите у детей также очень важна. Необходимо обеспечить больному правильное сбалансированное питание, исключить соленые продукты и разнообразить рацион фруктами.

Антибактериальная терапия

Лечить воспалительный процесс следует в обязательном порядке при помощи антибиотиков. Это позволяет избежать осложнений и быстрее вернуть больного к нормальному образу жизни. На протяжении первых 5-7 суток антибиотики назначаются посредством наблюдений, в зависимости от результатов на бактериальный посев.

При тяжелой степени пиелонефрита, лечение у детей осуществляется при помощи внутривенных инъекций. Антибактериальные препараты применяются пока не снижается температура, и не улучшаются результаты анализов. Далее антибиотик назначается в виде таблеток. Наиболее эффективными препаратами являются такие, как Цефепин, Цефиксим и Цетриаксон. Легкие формы пиелонефрита изначально лечатся при помощи таблеток.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.