Двухсторонний нефроптоз 2 степени гимнастика

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Заболевания почек встречаются практически у каждого пятого пациента. У некоторых преобладают воспалительные процессы, другие же страдают от врожденных проблем с ними. Одной из таких проблем является двухсторонний нефроптоз – опущение почки. Чаще всего наблюдается развитие опущения только с одной стороны (правосторонний или левосторонний нефроптоз), хотя нередко встречается и опущение обеих почек.

загрузка...

Опущение обеих почек

Виды заболевания

Опущение почек с двух сторон имеет более тяжелые последствия для организма, поэтому следует остановиться на нем поподробнее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В норме почки проецируются на поясничную область, причем правая расположена ниже левой. Это обусловлено наличием печени, которая за счет своей массы занимает большой объем, что и побудило природу расположить правую почку несколько ниже.

Диагностика нефроптоза почекНефроптоз может быть:

  • врожденным;
  • приобретенным.

Врожденный двусторонний нефроптоз характеризуется слабостью капсульно-связочного аппарата, который в норме придает почкам обычное расположение. При врожденном нефроптозе закладка почек уже происходит неправильно, из-за чего происходит недоразвитие фиксирующего аппарата почечного ложа, а также позвонков, к которым и крепится само почечное ложе. В подобной ситуации почки могут находиться ниже своего нормального уровня, опускаясь даже в полость таза.Приобретенный нефроптоз, в свою очередь, является полифакторным процессом. В его основе лежат как физиологические механизмы, так и некоторая патология.

Что может привести к развитию нефроптоза?

Причины опущения почек следующие:Чрезмерная физическая нагрузка как признак опущения почек

  1. Стремительное похудение. Как известно, почечное ложе состоит преимущественно из жировой ткани. В результате каких-либо процедур или процессов (длительное голодание, раковая кахексия, неправильное питание без достаточного количества в рационе жирных кислот) происходит ее истощение.
  2. Повреждения поясничной области с образованием массивной гематомы. В результате полученной травмы может происходить кровоизлияние в околопочечную клетчатку. Скопившаяся кровь отслаивает почки от их ложа, что и приводит к опущению.
  3. Тяжелый физический труд. Обычно опущение в данном случае происходит у женщин в результате перенапряжения.
  4. Инфекционные заболевания почек. В некоторых случаях наблюдается увеличение почки в объемах. Происходит обычное расширение почечного ложа, в результате чего после излечения инфекции почка возвращается к своим прежним размерам, а ложе остается измененным, растянутым.

Все данные причины приводят к уменьшению фиксации почек посредством жировой капсулы. Поддерживать почки в их положении остаются только связки и сосудистая ножка, однако и они со временем ослабевают. В результате они и опускаются книзу.

Степени заболевания: признаки и симптомы

Нефроптоз имеет 3 степени. Нефроптоз 1 степени может наблюдаться даже у здоровых людей. Имеется следующая картина: на вдохе почки выходят из-под реберной дуги, а на выдохе возвращаются. При обследовании пациента в вертикальном положении могут появляться незначительные боли в пояснице. Если же исследование проводится лежа, боли не наблюдается.

Бандаж для лечения нефроптозаВторая и третья стадии нефроптоза протекают с постоянным низкоинтенсивным болевым синдромом. После физической нагрузки в моче может появляться кровь.

Как можно заподозрить развитие нефроптоза?

В первую очередь пациенты будут жаловаться на непонятную боль в пояснице во время ходьбы или какой-либо работы. Однако со временем они перестают обращать на нее внимание. В некоторых случаях пациент может предъявлять жалобу на наличие какого-то образования на спине, которое задевает его ребра.

Если провести перкуссию почек, то можно определить, что обе почки находятся ниже своей обычной границы (например, ниже 4 поясничного позвонка). Подобное опущение уже говорит о нефроптозе. Симптом Пастернацкого положителен только при значительном опущении либо при наличии инфекционного процесса.

На УЗИ удается явно увидеть смещенные почки, которые могут находиться в брюшной полости или тазу.

Рентген поясницы малоинформативен, однако позволяет заметить опущение.

Общий анализ мочи полезен только на поздних стадиях заболевания, когда опущение явно выражено.

Как лечится заболевание?

Молочные продукты для лечения нефроптозаНа начальных стадиях процесса (обычно при нефроптозе первой и второй степени) рекомендуется использовать консервативное лечение.

Чаще всего пациентам прописывают постоянное ношение фиксирующих бандажей, позволяющих препятствовать дальнейшему смещению и опущению почки.

Запрещаются силовые нагрузки, так как они могут спровоцировать дальнейшее прогрессирование процесса.

Пациенту прописан постельный режим, так как в горизонтальном положении уменьшается нагрузка на растянутые связки почек.

Это способствует их восстановлению (благодаря эластичности).

Рацион следует обогатить пищей, богатой омега-3-жирными кислотами и растительными жирами. Еда должна быть калорийной и полноценной, в противном случае проводимые мероприятия не окажут должного эффекта.

Если опущение почек выраженное (нефроптоз третьей степени), а консервативная терапия не приносит должного эффекта, то пациенту показано неотложное хирургическое вмешательство.

Прямым показанием к операции является опущение почек в малый таз, наличие сильных болей в пояснице и тазу, гидронефроз обеих почек, а также почечная гипертензия.

Подведение итогов

Нефроптоз – заболевание, с симптомами которого рано или поздно столкнутся многие. Если нефроптоз не осложнен, а смещение не превышает уровня двух позвонков, то вполне успешно можно его вылечить при ношении специальных бандажей. Почки вернутся на свое привычное место, а вы навсегда забудете о беспокоившей вас проблеме. Единственным условием этого является своевременная диагностика опущения почек и правильные меры, принятые к восстановлению.

Здоровые почки у человека зафиксированы на задней стенке брюшины на уровне первых двух позвонков поясницы и нижнего грудного позвонка. Размещение правой почки чуть ниже левой – на 1-1,5 см. Но в некоторых случаях почки могут сдвигаться из почечного ложа в таз или в полость живота. Развивается нефроптоз. Код по МКБ 10 — N28.8.

При данном патологическом процессе происходит растягивание и сужение сосудисто-нервного пучка, возможен перегиб мочеточника. Это приводит к нарушению кровообращения в почечной ткани, задержке мочи и развитию воспаления. Нефроптоз очень долго может никак себя не проявлять. Поэтому, чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо как можно раньше диагностировать проблему и предпринять меры для ее устранения.

  • Причины возникновения
  • Симптомы и классификация патологии
  • Первая степень
  • Вторая стадия
  • Третья степень
  • Возможные осложнения
  • Нефроптоз при беременности
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Гимнастика и массаж
  • Правила питания
  • Хирургическое вмешательство
  • Профилактические меры

Причины возникновения

нефроптоз справа

Благодаря жировой клетчатке и специальным связкам, состоящим из соединительной и мышечной тканей, почки фиксируются в своем месте. Но воздействие некоторых факторов приводит к ослаблению связок, орган становится подвижным, сдвигается с места. Чаще диагностируют нефроптоз правой почки, что объясняется анатомическими особенностями ее строения.

Самый распространенный фактор, способствующий нефроптозу – резкое похудение, при котором значительно уменьшается объем паранефральной клетчатки.

К другим причинам патологии можно отнести:

  • врожденные аномалии соединительного аппарата почки;
  • инфекции, ослабляющие связки;
  • тяжелые травмы в области поясницы (резкий удар, падение), при которых происходит разрыв или отрыв связок;
  • близкое расположение связочного аппарата почек и печени;
  • слабые мышцы брюшной полости, которые чаще связаны с тяжелыми родами или многократными беременностями.

Опущение почки чаще диагностируют у молодых женщин субтильного телосложения.

функции почекКакую функцию выполняют почки в организме человека? Прочтите полезную информацию.

Перечень недорогих и эффективных таблеток от цистита можно увидеть в этой статье.

Симптомы и классификация патологии

Развитие симптоматики нефроптоза левой или правой почки зависит от степени опущения. Каждую из них сопровождают свои нарушения.

Первая степень

Почка опускается на 2 позвонка в районе поясницы. Выраженных симптомов опущения при 1 степени заболевания не наблюдается. Специалист при пальпации может обнаружить сдвиг органа на 4-6 см, когда человек делает вдох. Если у больного достаточно толстая жировая прослойка, нащупать опущение довольно сложно.

Нефроптоз 1 степени сопровождается следующими симптомами:

  • тупые боли, которые усиливаются при физических нагрузках;
  • незначительные примеси крови в урине;
  • время от времени может возникать болевой синдром в области живота и поясничного отдел;
  • иногда могут возникать симптомы неврастении.

Поскольку симптоматика выражена не ярко, о наличии нефроптоза больной может и не догадываться. Обычно болевые ощущения проходят, если немного полежать на боку.

Вторая стадия

правосторонний нефроптоз

Почка опускается более, чем на 2 позвонка вниз. На данном этапе симптомы становятся более яркими, больной ощущает явный дискомфорт. Тянущая боль усиливается в вертикальном положении тела. Ухудшается функциональность почек и поджелудочной железы. В анализе мочи обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов.

Другие признаки нефроптоза 2 степени:

  • учащенное сердцебиение;
  • отечность конечностей;
  • плохой аппетит;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • головокружение;
  • истончение организма.

Если имеет место воспалительный процесс, у больного может подниматься температура, нарушаться процесс мочеиспускания, бледнеть кожа. 2 степень опущения почки часто путают с приступом аппендицита, холециститом из-за похожей симптоматики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Третья степень

Орган опускается более, чем на 3 позвонка, вплоть до области малого таза, часто сопровождается диспепсическими расстройствами. Болевые ощущения не утихают даже при смене положения тела. Чем ниже опустилась почка, тем сильнее выражены нарушения функциональности органа. Могут появляться почечные колики, развиваться пиелонефрит.

О наличии нефроптоза 3 степени и воспалительного процесса свидетельствуют кровь, белок и лейкоцитоз в моче. Больного беспокоят постоянные боли, вследствие чего появляется апатия, нарушается сон, имеются признаки психического расстройства.

Возможные осложнения

нефроптоз 1 степени правой почки

При нефроптозе осложнения развиваются не часто. Обычно это происходит на фоне других неблагоприятных факторов. Самое распространенное последствие опущения почки – гидронефроз, который развивается из-за застоя мочи в почках. Такое состояние можно наблюдать при перегибе мочеточника.

Другие осложнения нефроптоза:

  • пиелонефрит;
  • вторичная гипертензия.

Нефроптоз при беременности

Беременные женщины чаще остальных подвержены нефроптозу. Это связано со снижением эластичности мышечных тканей брюшины и одновременным увеличением нагрузки на них. Происходит рост матки и растяжение брюшной стенки. В этом случае патология может носить временный характер. На развитие нефроптоза могут повлиять также существенное прибавление в весе, тяжелые роды ранее, поднятие тяжестей. Течение нефроптоза на начальном этапе не отражается на развитии плода. Наблюдение гинеколога и уролога должно быть регулярным.

Если беременную женщину беспокоят боли, облегчить их можно без помощи лекарств. При болях помогает коленно-локтевая поза, которая дает возможность освободить опущенную почку от давления матки. Врач может назначить ношение бандажа в области поясницы для поддержания мышечных тканей.

Сложные случаи нефроптоза приводят к нарушению функции почек и часто принимается решение проведения кесарева сечения во избежание осложнений для плода. После родов женщине нужно укреплять мышцы брюшной полости специальными упражнениями и следить за своим весом (не допускать резких скачков вверх и вниз).

Диагностика

Первичный прием у специалиста обычно сопровождается тщательным осмотром пациента, сбором анамнеза. Врач проводит пальпацию в области почек и живота.

двусторонний нефроптоз

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначаются диагностические обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • УЗИ почек и брюшной полости;
  • экскреторная урография.

Общие правила и методы лечения

Лечение нефроптоза может проводиться консервативным и оперативным путем. Все зависит от степени патологического процесса, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний. 1 степень опущения корректируют с помощью медикаментозных средств. Их применение носит исключительно симптоматический характер, необходимо для купирования болевого синдрома и других проявлений заболевания. Лекарства не способны восстановить почку в пределах ее физиологического положения.

Группы препаратов при нефроптозе:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • для снижения давления;
  • для улучшения функций мочевыделительной системы.

Гимнастика и массаж

Особую роль в лечении нефроптоза отводят ЛФК и массажу. Лечебная гимнастика необходима для укрепления мышечного каркаса, который сможет удержать орган в нормальном положении. Рекомендуется упражнения выполнять в лежачем положении на вертикальной поверхности. Если мышцы очень ослаблены, лучше некоторое время выполнять упражнения с посторонней помощью.

При нефроптозе необходим специальный массаж живота. Выполнять его должен только специалист. Для полного восстановления необходимо пройти несколько курсов массажа. Дополнительно больному могут назначить курс иглоукалывания, ношение бандажа, гидротерапию, санаторно-курортное лечение.

Правила питания

Состояние мышечной и соединительной ткани во многом зависит от питания. Чтобы поддерживать их в хорошей форме, необходимо разнообразить свой рацион, включить в него все необходимые полезные вещества.

двухсторонний нефроптоз

Обязательно в меню должны быть:

  • молоко;
  • творог;
  • кефир, йогурт.

Из молочных продуктов исключить сливки и сметану. Питание должно быть дробным, по 5-6 приемов пищи в день. Употребление соли снизить до 5 г. Питьевой режим должен составлять не менее 1 л жидкости в день.

Полностью убрать из рациона:

  • газировку;
  • выпечку;
  • копчености;
  • соленья;
  • мясные бульоны;
  • бобы.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительной динамики консервативной терапии в большинстве случаев больному назначают хирургическое вмешательство. Нефропексия – оперативное вмешательство, которое позволяет зафиксировать почку нормальном положении. Сегодня чаще прибегают к лапарокопическим методам фиксации почки. Они малоинвазивные, процесс реабилитации проходит быстрее.

Показания к операции:

  • опущение органа более, чем на 3 позвонка;
  • снижение кровообращения в почках;
  • нарушение их функциональности;
  • частые рецидивирующие инфекции мочевыделительной системы;
  • гидронефроз;
  • гидролитиаз.

гиперактивный мочевой пузырьУзнайте о диагностике гиперактивного мочевого пузыря у женщин и о лечении патологии.

О правилах оказания первой помощи про почечной колике написано по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/uzi-mochevogo-puzyrya.html и прочтите о том, как делают УЗИ мочевого пузыря женщинам и как подготовиться к процедуре.

Достоинства лапароскопического вмешательства над другими методами:

  • малая травматичность;
  • отсутствие кровопотерь;
  • быстрая реабилитация;
  • короткий срок пребывания в стационаре.

Сначала выполняется лапароскопия. Выделяется опущенная почка, и возвращается в свое физиологическое положение. Фиксируется ее положение с помощью сетчатого имплантата к фасции поясничной мышцы. После этого брюшина над почкой ушивается.

После операции около 1,5 месяцев соблюдается специальный режим. 2-3 недели нужно носить бандаж, исключить физические нагрузки. Каждые 3 месяца нужно сдавать лабораторные анализы и делать УЗИ почек. 1 раз в год проводить радиоизотопную ренографию, если требуется – внутривенную экскреторную урографию.

Профилактические меры

Чтобы избежать опущения почки нужно понимать механизм развития патологии и знать факторы, которые этому процессу способствуют.

Поскольку нефроптоз возникает на фоне ослабления связок, нужно заняться их укреплением:

лечение нефроптоза почек

  • регулярно делать специальную гимнастику, особенно после родов;
  • не допускать травм в области поясницы;
  • правильно питаться;
  • держать вес в норме, не допускать его скачков;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать усиленных физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • следить за артериальным давлением;
  • раз в год проходить профилактический осмотр в уролога или нефролога.

В следующем ролике выпуск телепередачи «Жить здорово!» о том, что такое нефроптоз и как лечить заболевание:

Какие физические упражнения помогут при опущении почек

Опущение почки — серьезная патология, способная спровоцировать различного рода осложнения. Считается, что наиболее подвержены этому явлению женщины. Но и некоторых представителей сильного пола проблема нефроптоза не обошла стороной. Специально для таких случаев были разработаны упражнения при опущении почки.

Опущение почек и ЛФК

На медицинском языке опущение почек носит наименование нефроптоз. Альтернативное название — «блуждающая почка». При равномерном дыхании почки могут смещаться не больше чем на два сантиметра. При более сильной степени опущения человек испытывает дискомфорт или даже болезненные ощущения. Выделяют несколько стадий патологии.

При легкой форме недуга основным методом лечения является ЛФК – комплекс специальных упражнений поможет вернуть парный орган в типичное для него положение.

На последней стадии нефроптоз невозможно вылечить исключительно лечебной гимнастикой. Такие случаи может устранить только хирургическое вмешательство.

Нефроптоз операция

Принципы ЛФК при нефроптозе

Гимнастика при опущении почек укрепляет мышцы брюшины, спины и бедер. Положительный результат наблюдается при ежедневных занятиях. Системный подход поможет сохранить достигнутый лечебный эффект.

Основные рекомендации к ЛФК при нефроптозе:

  • начинать занятия нужно с простой разминки для мышечного разогрева;
  • помещение, где проводятся тренировки, должно проветриваться;
  • недопустимо наличие сквозняков;
  • для упражнений нужно подбирать удобную одежду и обувь, они не должны сковывать движений;
  • при выполнении можно разместиться на любой жесткой поверхности (на полу, гимнастическом коврике, жестком матрасе).

Если при занятиях больной ощутил дискомфорт, головокружение или боль, следует немедленно прекратить тренировки. Вся зарядка не должна превышать получаса. Начинать движения нужно неторопливо, с усилием. Для начала стоит выполнять около десятка упражнений, каждое по 2–3 раза. Постепенно нагрузку можно увеличивать, вводя новые виды движений и добавляя количество повторений.

Важно! Интенсивность нагрузки должна быть адекватной. Если больной не занимался ЛФК ранее, ему ни при каких обстоятельствах не стоит начинать тренировки с сильной нагрузки.

Исходное положение при выполнении практически всех упражнений — лежа на спине. Важно, чтобы ноги были согнуты под углом. Это обеспечит распределение нагрузки на поясницу при занятиях. Нельзя заниматься гимнастикой сразу же после приема пищи, стоит выждать минимум час или выполнять упражнения перед едой.

Главное условие успешных занятий – правильная осанка. Согнутая спина и скругленная поясница сведут на нет все старания упражняющегося. Эти факторы способны усугубить ситуацию и спровоцировать дальнейшее развитие патологии. Даже наиболее эффективные упражнения при нефроптозе способны принести максимальную пользу лишь на первых двух стадиях недуга.

Нефроптоз лфк

Нагрузки при первой стадии нефроптоза

Начальная стадия опущения почек считается самой легкой, а потому лучше поддается терапии посредством ЛФК.

Оптимальные упражнения при опущении почек перечислены ниже. Лечь на спину, верхние конечности вытянуть вдоль тела. Подтягивать согнутые в коленях ноги к грудной клетке (поочередно). Для начала стоит делать 5 подходов ежедневно. Каждые сутки количество упражнений увеличивается на 5, постепенно достигает 25 повторений для женщин и 35 — для мужчин.

Упражнение второе. Лежа на спине, руки разместить под головой, нижние конечности согнуть в коленях. Следующий этап — наклоны коленей в стороны. Исполнить 8 раз.

Эффективным будет дыхание при помощи диафрагмы. Одна из ладоней размещается в области пупка. Вдыхая воздух через нос, сделать небольшое округление живота. На пару секунд задержать воздух, после сделать выдох ртом. Повторно замедлить дыхание. Обращать внимание на грудную клетку — она должна остаться недвижимой.

Лежа на боку правую руку и ногу приподнять вверх и удерживать их в несколько секунд. Продублировать действие с левыми конечностями. Кроме того, можно стоя на четвереньках принять позицию «Кошка». Поочередно выгибать и прогибать спину.

Гимнастика при второй стадии нефроптоза

Вторая стадия опущения почек предполагает более осторожные движения при занятиях. Упражнения, включающие повороты туловища, нужно свести к минимуму. Все действия должны выполняться с максимальной плавностью. Первые занятия по длительности не должны превышать 20 минут.

Лежа на спине согнуть нижние конечности в коленях, ступни упереть в пол. Между коленей крепко зажать гимнастический мяч. Необходимо сжимать его 10 секунд. Сделать перерыв и продублировать упражнение. В общей сложности нужно выполнить десяток подходов.

Лечь на спину, разместив под поясницей валик. На вдохе согнуть левую ногу, на выдохе опустить ее на пол. Продублировать действие с правой конечностью.

Лежа на правом боку, поднять выпрямленную левую ногу, зафиксировать ее в таком положении на пару секунд, потом опустить. Перевернуться на другой бок, продублировать все действия.

Поднять ногу лежа на боку

Стоя на четвереньках приподнять вместе правую руку и ногу. Пытаться сохранить равновесие пару секунд. Продублировать действие с левыми конечностями.

Внимание! Если из-за нехватки времени заниматься ЛФК при опущении почки невозможно, больному необходимо ежедневно принимать коленно-локтевую позицию и оставаться в ней минимум 10 минут. Это облегчает отток мочи, а также снимает боль в проблемной зоне.

Противопоказания к нагрузкам при нефроптозе

Щадящая зарядка при диагнозе нефроптоз подходит практически всем пациентам. Но в некоторых случаях нагрузку следует исключить:

  • при прогрессировании у больного опухолевых процессов;
  • при перенесенных тяжелых травмах позвоночника или спины;
  • после перенесенных черепно-мозговых травм различной степени тяжести;
  • при острых инфекционных заболеваниях.

При третьей стадии нефроптоза большинство упражнений противопоказаны.

Существуют такие ограничительные рекомендации:

  • во время занятий нельзя поднимать грузы весом более 2 кг;
  • бег и прыжки противопоказаны при нефроптозе;
  • стоит воздержаться от резких наклонов.

Чаще всего отмечают опущение правой почки. Больному необходимо исключить резкие наклоны в направлении смещенного органа. Лечебная физкультура при нефроптозе – непременное условие терапии заболевания.

Даже если врач диагностировал возвращение почки на положенное место, пациенту стоит продолжать упражнения. Это станет лучшей профилактикой нефроптоза в дальнейшем. Систематические занятия выполняются не только для поднятия опущенной почки. Они также способствуют улучшению общего самочувствия больного.

Можно дополнительно направить внимание на укрепление мышц тазового дня. Для этих целей идеально подойдет комплекс упражнений, которые разработал Арнольд Кегель. Особенно актуальны они будут для укрепления здоровья у представительниц прекрасного пола.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.