Диагностика пиелонефрита беременных

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы не редкость. Нередко пациентки во время приёма у нефролога жалуются на боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, отёки на лице и ногах, тошноту, слабость. Неприятные симптомы сопровождают опасное заболевание – пиелонефрит у женщин.

загрузка...

Симптомы и лечение острой/хронической формы патологии, правила питания, меры профилактики описаны в статье. Медики рекомендуют узнать, почему развивается воспаление почек, что делать, если диагностирован пиелонефрит у беременных.

  • Причины развития заболевания
  • Классификация
  • Признаки и симптоматика
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Лекарственные препараты
  • Народные средства и рецепты
  • Диета и правила питания
  • Пиелонефрит при беременности
  • Профилактические рекомендации

Причины развития заболевания

хр пиелонефрит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Условно-патогенные микроорганизмы в организме человека при появлении благоприятных условий для размножения часто приводят к различным заболеваниям. В большинстве случаев пиелонефрит у женщин развивается на фоне негативного воздействия синегнойной палочки, энтерококков, протея, стафилококков.

Одна из причин – заброс мочи в почки при нарушении оттока жидкости при выявлении врождённых аномалий, камней, высокого давления в мочевом пузыре. Восходящий путь инфицирования характерен именно для женщин. Причина: короткий мочеиспускательный канал, близость уретры к анальному отверстию.

При хронических воспалительных заболеваниях, выявлении очагов в других отделах организма медики диагностируют нисходящий путь проникновения бактерий – через кровь (гематогенный). Длительное время воспаление почек протекает бессимптомно, инфекционные агенты в большом количестве размножаются в отделах мочевыделительной системы.

Провоцирующие факторы:

  • плохая гигиена интимных зон, отсутствие привычки мыться после дефекации;
  • переохлаждение;
  • повышенная активность условно-патогенных бактерий;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • ослабленный иммунитет;
  • эндокринные патологии;
  • инфицирование при катетеризации мочевого пузыря;
  • неправильное строение органов мочевыделительной системы.

В большинстве случаев пиелонефрит у женщин развивается на фоне хронических патологий. Пиелонефрит код по МКБ – 10 – N10 – N12.

гломерулонефритЧто такое гломерулонефрит почек и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О правилах подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря прочтите по этому адресу.

Классификация

Заболевание бывает:

  • острым или первичным;
  • хроническим или вторичным.

Заражение происходит:

  • через кровь (нисходящий путь);
  • инфекция проникает из уретры, половых органов, ануса (восходящий путь).

Медики различают два вида пиелонефрита:

  • осложнённый. Заболевание развивается при нарушении функций почек, при появлении опухолей, кисты в мочевыводящих путях;
  • неосложнённый. Сохраняется функционирование почечной ткани, отсутствуют кистозные образования, патологий мочевыводящих путей нет.

Признаки и симптоматика

гестационный пиелонефрит

Опасность воспаления почек – бессимптомное течение на раннем этапе патологии. При первичном пиелонефрите симптоматика ярко-выражена, при вторичной форме заболевания картина «смазана», в моче не всегда можно выявить бактерии.

Признаки острого пиелонефрита:

  • болезненность в проекции почек;
  • раздражительность, вялость;
  • частое мочеиспускание;
  • появление отёчности в ногах, на лице;
  • учащённое сердцебиение, озноб, поднимается температура;
  • повышенная утомляемость, тошнота, слабость, рвота;
  • ухудшение анализа мочи, в крови повышается уровень лейкоцитов, увеличивается СОЭ.

Признаки хронического пиелонефрита:

  • болевой синдром;
  • повышение артериального давления;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • изменение цвета и прозрачности мочи.

Диагностика

моча при пиелонефрите

При подозрении на пиелонефрит почек уролог назначает комплексное обследование:

  • общеклинический анализ мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • бакпосев мочи;
  • урография, МРТ либо КТ, радиоизотопная диагностика (при тяжёлых случаях пиелонефрита у женщин).

Общие правила и методы лечения

Как лечить пиелонефрит у женщин? При терапии воспаления почек нельзя ограничиваться только народными средствами, как делают многие женщины. Травяные отвары улучшают отток мочи, уменьшают воспаление, но полностью излечить пиелонефрит фитопрепаратами нельзя. Основной упор – на антибиотики.

Лекарственные препараты

Назначают группы препаратов:

  • антибиотики при пиелонефрите. Для выбора подходящего лекарства обязателен бакпосев мочи, определение чувствительности бактерий к антибиотикам. Основная группа – аминопенициллины, защищённые клавулановой кислотой. Также назначают фторхинолоны (Леволет), при гнойных осложнениях эффективны цефалоспорины третьего и четвёртого поколения (Цефотоксим, Цефтриаксон), макролиды (Спирамицин, Азитромицин). Длительность лечения – одна-две недели. При рвоте назначают уколы антибиотиков, при отсутствии ярко-выраженной интоксикации – таблетки;
  • противовоспалительные составы – НПВП. Препараты подавляют активность бактерий, проявляют активное обезболивающее действие. Важно строго соблюдать правила приёма сильнодействующих составов для предупреждения поражения органов ЖКТ. Диклофенак, Мовалис;
  • спазмолитики и анальгетики. Дротаверин, Но-шпа, Парацетамол, Индометацин;
  • поливитаминные комплексы, препараты, укрепляющие иммунитет;
  • нитрофураны. Лекарства назначают для нормализации мочеиспускания, купирования признаков мочекаменной болезни, восстановления функций почек. Цистон, Фуросемид, Фурагин;
  • препараты для растворения камней в почках при выявлении конкрементов. Оптимальный вариант – комбинированные составы на растительной основе. Канефрон, Уронефрон, Цистенал, Экстракт марены красильной, Аллопуринол, Пролит;
  • почечные сборы для лечения и профилактики пиелонефрита. В аптеках есть несколько комплексов на основе целебных трав, корневищ и плодов. Сбор с противовоспалительным, мочегонным действием подбирает врач в индивидуальном порядке;
  • антигистаминные средства при аллергических реакциях. Врачи назначают лекарство со щадящим, пролонгированным действием. Эдем, Кларитин, Аллергинол Плюс, Ксизал.

Народные средства и рецепты

хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение

При терапии воспалительных заболеваний в почках медики рекомендуют отвары трав как дополнение к приёму антибиотиков и других лекарств. Правильное применение нормализует работу почек, улучшает опорожнение мочевого пузыря. Все виды растительного сырья подбирает врач.

Эффективные средства:

  • сбор №1. Пастушья сумка, листья берёзы, лабазник, спорыш в равных пропорциях. На 250 мл кипятка – 10 г растительного сырья;
  • сбор №2. Корень петрушки, листья брусники и грушанки, гусиная лапчатка (трава) – равное количество компонентов. Отобрать 10 г смеси, настоять на протяжении 8 часов в термосе. Воды – 500 мл;
  • сбор №3. Толокнянка + шалфей + корень солодки + плоды можжевельника + тысячелистник + яснотка + спорыш. Взять ингредиентов по столовой ложке, отобрать 15 г сбора, запарить в термосе (кипятка – 400 мл).

Диета и правила питания

Рекомендации по соблюдению диеты при пиелонефрите:

  • достаточное количество очищенной, слегка подогретой воды – до двух литров;
  • минимум соли;
  • снизить потребление животного белка;
  • полезны свежие фрукты и соки;
  • отказ от острых, пряных, жареных блюд;
  • не стоит есть копчёности, соленья, готовые соусы, маринованные овощи, пить сладкую газировку;
  • из минеральной воды важно выпустить газ;
  • пищу желательно варить на пару, запекать;
  • полезны овощные лёгкие супы, кисели, салаты с заправкой из йогурта, сметаны, кисломолочные продукты.

креатинин в кровиЧто показывает креатинин в крови и как снизить показатели при почечной недостаточности? У нас есть ответ!

Методы лечения песка в почках народными средствами описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/vospalenie-pochek-u-muzhchin.html и прочтите о признаках воспаления почек у мужчин и о лечении патологии.

Пиелонефрит при беременности

Причины:

  • давление растущей матки на почки;
  • гормональные нарушения;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • пиелонефрит при обострении хронических заболеваний;
  • нарушение метаболизма во время беременности;
  • проблемы с оттоком жидкости при передавливании мочеточников.

пиелонефрит диагностика

Симптомы обострения пиелонефрита:

  • повышение температуры;
  • признаки интоксикации: слабость, тошнота, апатия, рвота;
  • учащается пульс, появляется раздражение, нервозность;
  • при мочеиспускании слышны рези;
  • снижается выделение мочи;
  • болевой синдром в зоне поясницы;
  • усиление дискомфорта по ночам в области почек.

Диагностика:

  • выяснение клинической картины;
  • анализ мочи и крови;
  • проведение УЗИ почек при беременности.

Лечение:

  • нельзя полагаться только на растительные отвары и народные средства;
  • во время терапии назначают антибиотики. Первый триместр: Метициллин, Ампициллин. Второй и третий триместр – группа цефалоспорины, Канамицин, Гентамицин;
  • запрещены антибиотики: стрептомицинового, тетрациклинового, левомицетинового ряда;
  • нельзя принимать фторхинолоны, Фуразолидон, сульфаниламиды, Бисептол;
  • назначают растительные уросантисептики. Эффективен и безопасен препарат Канефрон;
  • спазмолитики, анальгетики по рекомендации гинеколога и уролога;
  • позиционная терапия для оттока мочи, катетеризация мочеточников;
  • показана физиотерапия и устранение признаков интоксикации;
  • для обезболивания применяют метод акупунктуры (иглоукалывание);
  • при тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от наличия либо отсутствия гноя в паренхиме почки, появления признаков, угрожающих здоровью женщины и плода.

Профилактические рекомендации

пиелонефрит причины

Десять правил профилактики пиелонефрита:

  • Укрепление иммунитета.
  • Тщательная гигиена половых органов.
  • Правильный питьевой режим – не менее двух литров воды в сутки.
  • Ограничение пищи, раздражающей ЖКТ, мочевыводящие пути, провоцирующей накопление вредных солей.
  • Предупреждение переохлаждения.
  • Снижение частоты стрессов.
  • Профилактический приём травяных чаёв.
  • Ограничение соли.
  • Своевременные визиты к нефрологу/урологу при дискомфорте в области почек.
  • Дважды в год контроль показателей мочи и крови.

В следующем ролике выпуск телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете как и чем лечится пиелонефрит у женщин:

Причины и лечение воспаления почек при беременности

Воспаление почек очень часто случается при беременности. В этот период под влиянием целого ряда факторов происходят изменения в строении и функции органов мочевыделительной системы.

Это приводит к нарушению оттока и застою мочи, что является причиной развития бактериального процесса.

Особенности работы мочевыделительной системы у беременных

Образование мочи осуществляется в структурных клетках почки нефронах.

В их составе различают клубочек, где происходит фильтрация плазмы крови, и систему канальцев, по которым моча поступает в чашечки и лоханку.

Из лоханки моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь. Оттуда она по мочеиспускательному каналу периодически выводится из организма.

У женщин матка расположена в непосредственной близости от органов мочевыделительной системы.

Поэтому при увеличении ее размеров во время беременности она давит на мочеточники и мочевой пузырь, изменяет их контуры.

Все это приводит к нарушению оттока мочи из почек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При беременности также происходит снижение иммунитета, что тоже способствует развитию воспаления.

Под влиянием «гормона беременности» прогестерона происходит расширение мочеточника и снижение сократительной способности мускулатуры его стенок, также расширяются чашечки и  лоханки почек.

Кроме того повышается проницаемость эпителия канальцев нефронов.

Лабораторные исследования при беременности

Обследованию органов мочевыделительной системы при беременности уделяется большое внимание, так как своевременное выявление проблем и быстрое начало лечения существенно снижают риск осложнений.

Для определения концентрационной способности почек делают пробу Зимницкого. Для этого в течение суток собирают как минимум восемь порций мочи. Затем измеряют плотность в каждой из них.

Отклонение этого показателя от нормы говорит о развитии пиелонефрита.

Оценку азотовыделительной функции проводят на основании результатов биохимического анализа крови. В нем проверяют уровень мочевины и креатинина, концентрацию электролитов.

При беременности практически каждую неделю необходимо сдавать клинический анализ мочи.

Прежде всего обращают внимание на ее плотность, уровень бактерий, белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Воспаление почек вызывает отклонение этих параметров от нормы.

Более точное определение концентрации лейкоцитов и эритроцитов проводят при анализе мочи по методу Нечипоренко. Для этого собирается средняя порция утренней мочи.

В норме за все время беременности делают около четырех УЗИ. Одновременно с исследованием матки и плода врач обычно осматривает и почки, даже если к этому нет особых показаний.

Самыми распространенными заболеваниями почек во время беременности являются пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это бактериальное воспаление почек, которое охватывает чашечно-лоханочную систему, в тяжелых случаях в этот процесс вовлекается и паренхиматозная ткань.

При беременности инфекция чаще всего попадает в почки восходящим путем из области прямой кишки и наружных половых органов, гораздо реже возбудитель заносится с током крови из другого очага инфекции.

Чаще всего причиной пиелонефрита являются стрептококки и стафилококки, хламидии, уреаплазма, кишечная палочка, вирус герпеса, цитомегаловирус.

Заболевание осложняется тем, что во второй половине беременности ухудшается работа почек, а из-за снижения иммунитета возрастает риск обострения бактериального процесса.

Различают три формы течения пиелонефрита:

  • серозная;
  • гнойная;
  • некротического папиллит.

При серозном типе наблюдаются несильные боли в области поясницы, общая слабость, плохой аппетит, повышение температуры.

Гнойный пиелонефрит протекает гораздо тяжелее и может привести к серьезным осложнениям беременности вплоть до преждевременных родов.

Для него характерны  очень высокая температура, озноб, сильное потоотделение, интенсивная боль в боку, многократная рвота.

При некротическом папиллите происходит атрофия почечной ткани. Ее остатки могут закупорить мочеточник и привести к почечной колике.

Появляется сильная нестерпимая боль в боку, субфебрильное повышение температуры, возможна рвота. В моче заметны сгустки некротической ткани.

Диагностика пиелонефрита при беременности проводится на основании данных анализов крови и мочи, УЗИ. Если отток мочи не нарушен, то при анализе наблюдается значительное повышение концентрации лейкоцитов и бактерий.

В крови также увеличен уровень лейкоцитов, ускоряется СОЭ. На УЗИ заметно воспаление, изменение размера чашечек и лоханок почки.

Пиелонефрит очень опасен при беременности. Поэтому лечение проводится только в условиях стационара. Для восстановления оттока мочи из пораженной почки в мочеточник устанавливается катетер.

Иногда его приходится оставлять еще на несколько недель после родов.

Обычно применяются такие антибактериальные препараты:

  • при инфицировании кишечной палочкой назначают аугментин, ампициллин, амоксиклав;
  • при стафилококковой инфекции – метициллин;
  • если воспаление вызвано синегнойной палочкой, то прописывают гарамицин.

При определении другого возбудителя назначают антибиотики широкого спектра действия. Для оценки эффективности терапии делают бакпосев мочи.

Параллельно применяют препараты группы нитрофуранов. Лечение антибактериальными препаратами проводят длительными курсами под строгим контролем врача.

Основными осложнениями пиелонефрита при беременности являются преждевременные роды, осложнения развития плода, гестоз.

Это очень опасное осложнение беременности, при котором наблюдаются серьезные нарушения функции почек, нервной системы.

Также очень высок риск перехода острого воспаления в хроническую форму.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это аутоиммунное воспаление почек, при котором в большей степени поражаются клубочки нефронов. Оно возникает при сбое в работе иммунной системы. При этом ее клетки, лимоциты, начинают «атаковать» клетки почки.

По сравнению с пиелонефритом, гломерулонефрит встречается довольно редко. Это происходит потому, что во время беременности в крови повышается уровень кортикостероидов, которые препятствуют развитию такого типа воспаления.

Развитие острого гломерулонефрита начинается с резкого ухудшения состояния, лихорадки, появления отеков, повышения температуры.

Гораздо чаще при беременности обостряется хронический гломерулонефрит. При этом повышается давление, возникают отеки, редко наблюдается субфебрильная температура.

Очень часто на фоне такого воспаления может развиться эклампсия. Это состояние, при котором из-за нарушения функции почек, начинаются судорожные припадки.

Гломерулонефрит выявляют по анализам мочи. Характерно повышение уровня белка и эритроцитов. Лейкоциты повышены незначительно.

Если диагноз подтвержден, то обязательна госпитализация. Проводят симптоматическое медикаментозное лечение.

К сожалению, такое воспаление очень часто приводит к неблагополучному окончанию беременности. Возможны преждевременные роды, внутриутробная гипоксия плода.

Иногда врачи сами предлагают досрочное родоразрешение, чтобы сохранить жизнь матери.

Профилактика

Если у женщины в анамнезе есть хроническое воспаление почек, то ведение беременности должно осуществляться с особой тщательностью.

Необходимо регулярное наблюдение не только у гинеколога, но и у уролога. Он будет назначать все необходимые анализы, чтобы успеть захватить обострение заболевания в самом начале.

Если заболевания почек раньше не наблюдалось, то планирование беременности стоит начать с излечения всех хронических воспалительных процессов в организме, санации ротовой полости.

В крайнем случае сделать все это лучше на ранних сроках беременности. Также обязательна тщательная гигиена, своевременное лечение воспаления половых органов.

Беременность и пиелонефрит: симптомы и лечение болезни

Пиелонефрит – воспалительное заболевание интерстициальной почечной ткани, с развивающимся поражением чашечек и лоханок. Наиболее часто фиксируются случаи, при обращении за медицинской помощью беременных, правостороннее воспаление. Воспаление почек при беременности фиксируется у 7% беременных женщин, и может привести к серьезным осложнениям.  Пиелонефрит во время беременности носит название «гестационный», требует диагностики, лечения и наблюдения в стационаре.

Причины пиелонефрита у беременных

пиелонефрит при беременностиНаиболее частой причиной гестационного пиелонефрита считается механическое воздействие

Наиболее частой причиной гестационного пиелонефрита считается механическое воздействие. В ходе беременности матка, увеличиваясь в размерах, может сдавливать соседние органы. Например, передавив мочеточники, из-за нарушения оттока мочи, создаются благоприятные условия для развития воспаления. Как правило, такое явление наблюдается во второй половине беременности, когда матка достигает максимальных размеров.

Кроме механической причины, медиками выделяется фактор гормональной перестройки организма при беременности. Изменение соотношения эстрогенов и прогестерона может привести к нарушению перистальтики мочевыводящих путей (снижение тонуса), в результате чего отвод мочи значительно затрудняется.

В первом и во второй случае создаются физиологические причины, приводящие к застою урины в почечных лоханках. Такие обстоятельства благоприятны для размножения патогенной флоры в почках: кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов, способных вызвать инфекционно-воспалительный процесс в почках.

Наиболее расположенной к гестационному пиелонефриту группой считаются те женщины, которые уже однажды переболели циститом или воспалением почек. А также те, у кого на фоне слабой подвижности, наблюдается снижение иммунитета или присутствовал факт переохлаждения.

Внимание! Не смотря на то, что пиелонефрит при беременности симптомы имеет такие же, как и у небеременных женщин, это заболевание требует особого подхода, с учетом состояния больной.

Первые симптомы заболевания могут проявляться, начиная с 22-24 недели беременности. То, насколько выраженными будут симптомы заболевания, во многом зависит от формы протекания (острая или хроническая). Острая форма воспаления почек протекает с резким ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, слабости и вялости, ознобом. Появляется головная и мышечная боль, тошнота, рвота, снижение или полное отсутствие аппетита. Боли в области поясницы могут быть односторонние (если поражена одна почка) или двусторонние (при поражении сразу 2-х почек).

Хроническая форма заболевания, как правило, носит слабовыраженные симптомы пиелонефрита. Иногда больную могут беспокоить ноющие боли в области поясницы на уровне почек, головная боль, вялость и слабость.

Обратите внимание! Беременные женщины часто путают болевые симптомы при воспалении почек с угрозой выкидыша. При любой боли, беременной женщине нужно срочно обратиться за медицинской помощью к акушеру-гинекологу. Даже слабые, незначительные симптомы, при игнорировании, могут привести к трагическим последствиям.

Диагностика пиелонефрита у беременных

пиелонефрит у беременныхДля выявления и постановки точного диагноза, с целью назначения адекватного лечения, необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований

Для выявления и постановки точного диагноза, с целью назначения адекватного лечения, необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • Общий анализ крови. Показывает изменения, характерные для воспалительного процесса: повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, снижение уровня гемоглобина (при выраженном пиелонефрите);
  • Анализ крови на биохимию. Показывает уровень мочевины и креатина, повышение которого свидетельствует о том, что имеет место пиелонефрит беременных);
  • Анализ мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому. Пиелонефрит при беременности может показать белок, лейкоциты, возможно, присутствие крови в моче;
  • Исследование мочи на наличие бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Позволяет точно определить возбудителя и подобрать адекватное, эффективное лечение, с учетом того, что проводится лечение пиелонефрита при беременности;
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей. Позволяет выявить наличие или отсутствие почечного камня. Признаки пиелонефрита – почка с измененной структурой, увеличена;
  • Консультация нефролога. Воспаление почек при беременности требует особого подхода;
  • Хромоцистоскопия. Это инструментальный метод выявления нарушения пассажа мочи, при которой проводится исследование почек и верхних мочевых путей;
  • Катетеризация мочеточников. Может проводиться как с целью диагностики для выявления степени нарушения пассажа мочи, так и с лечебной целью (восстанавливая выведение урины). Данное исследование выполняется под контролем УЗИ.

Пиелонефрит у беременных может потребовать дополнительного обследования. В каждом конкретном случае, после осмотра больной, акушер-гинеколог решает какие именно анализы необходимо провести. Острый пиелонефрит у беременных или обострении его хронической формы требует наблюдения и лечения в условиях стационара.

Лечение воспаления почек при беременности

пиелонефрит беременныхВ стационаре лечение пиелонефрита у беременных проводится совместно с нефрологами

Внимание! Вашему лечащему врачу известны все обстоятельства заболевания и характер его течения. Обсудите с ним то, как лечить пиелонефрит конкретно в вашем  случае, и какие альтернативные методы еще существуют. Сотрудничая, вы сможете победить болезнь быстрее и проще.

В стационаре лечение пиелонефрита у беременных проводится совместно с нефрологами. Первоочередной задачей является восстановление нарушенного пассажа мочи. Для этого проводят «позиционную терапию». Для этого беременную женщину укладывают на тот бок, который противоположен больной почке, с согнутыми коленями и локтями. Конец кровати со стороны ног приподнимают для того, чтобы беременная матка отклонилась, и уменьшилось давление на мочеточники. Если на протяжении суток не происходит улучшения ситуации, то по данным и под контролем УЗИ, проводится катетеризация мочеточника, относящегося к больной почке. Как правило, данная методика приводит к положительным результатам.

Однако, если результата не последовало, тогда необходимо провести пункционную нефростомию через поверхность кожи – установка катетера непосредственно в больную почку, для дренирования мочи напрямую из органа.

Острый пиелонефрит при беременности, осложненный гнойными очагами, может угрожать жизни матери и ребенка. В этом случае прибегают к декапсуляции (удаление с пораженной почки фиброзной капсулы) или нефректомии (удаление почки). Одновременно с этим решается вопрос о сохранении беременности. К сожалению, в большинстве подобных случаев, беременность приходится прервать, ввиду угрозы развития гнойно-септических осложнений заболевания.

Кроме прочего, пиелонефрит при беременности лечение требует медикаментозное. Для того, чтобы лечить пиелонефрит, применяется антибактериальная терапия. Она должна быть эффективна для устранения патогенной флоры и безопасная для плода. Курс лечения обычно составляет не более 10-14 дней. Чаще всего назначаются антибиотики из ряда:

  • пинициллинов (Оксациллин, Ампициллин);
  • цфалоспорины (Супрекс, Цепорин);
  • аминогликозиды (Нетилмецин);
  • макролиды (Эритромицин).

Внимание! При беременности категорически противопоказаны антибактериальные препараты тетрациклинового и стрептомицинового ряда.

Также, для усиления лечебной антибактериальной терапии, может быть проведена дополнительная терапия:

  • противомикробными препаратами (5-НОК);
  • инфузионная терапия (Лактосол, Гемодез);
  • спазмолитики (Но-Шпа, Баралгин);
  • седативные, успокаивающие препараты (настойки валерианы, пустырника);
  • десенсибилизирующие препараты (Супрастин, Диазолин, Тавегил);
  • витаминно-минеральная поддержка (витамины группы В, С, РР и др.).

При хронической форме пиелонефрита и нормальном анализе мочи, госпитализация беременной, как правило, не требуется. Лечащим врачом выдаются общие рекомендации по корректировке питания и образа жизни:

  • постельный режим при обострении и адекватная подвижность в период ремиссии;
  • исключение из рациона питания жареное, копчености, острые и соленые блюда;
  • включить в рацион свежие фруктовые и некислые ягодные соки, морсы, компоты;
  • в виде травяного чая принимать отвары с мочегонным эффектом и почечные диуретические травяные сборы, продающиеся в аптеке;
  • в качестве профилактики и в период обострения (в случае отсутствия аллергии на компоненты) можно принимать фитопрепарат «Кнефрон Н». Он обладает спазмолитическим, противовоспалительным и мочегонным действием.

Последствия для плода и осложнения пиелонефрита беременных

пиелонефрит при беременности симптомыПоследствия и осложнения пиелонефрита для беременных — повышение артериального давления

  • Преждевременные роды;
  • Выкидыши на ранних сроках беременности;
  • Внутриутробная гибель плода;
  • Внутриутробное инфицирование плода;
  • Гестоз. Осложнение, ведущее к повышению артериального давления, протеинурии и отекам;
  • Гнойно-септические осложнения, способные привести к гибели плода и матери;
  • Развитие почечной недостаточности (отказ почек) у беременной.

Профилактика воспаления почек

  1. Регулярное опорожнение мочевого пузыря (каждые 3-4 часа);
  2. При отсутствии отеков, употребление не меньше 2 литров воды (жидкости) в день;
  3. Подвижный образ жизни: ходьба на свежем воздухе минимум 30 минут в день, йога для беременных;
  4. Соблюдение диеты №7 на протяжении всей беременности, если в прошлом были заболевания мочевыделительной системы или их хроническое течение.

Пиелонефрит, в большинстве случаев, излечимое заболевание. Соблюдение простых правил гигиены, полноценное питание, подвижный образ жизни, свежий воздух и хорошее настроение помогут преодолеть любые нарушения здоровья. Будьте здоровы!

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.