Анализ на нечипоренко что

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Анализ мочи при пиелонефрите может выявить наличие отклонений от нормы большого количества показателей: цвет, плотность, кислотность жидкости, количество эритроцитов и лейкоцитов, бактерий, грибков и других. По отдельности каждый из этих показателей может выходить за рамки нормы, и объяснением этому могут быть не заболевания, а индивидуальные особенности и возраст.

загрузка...

Почка при пиелонефрите

Общая характеристика мочи при пиелонефрите

Анализ мочи при пиелонефрите показывает, что жидкость имеет низкую плотность и кислую среду. На эти показатели влияет содержание кишечной палочки в моче. Она приобретает бледноватый цвет. В составе мочи белка должно быть не больше 1 г на литр. При появлении гноя в осадке моча становится мутноватой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ кровиЕсли рассматривать содержимое жидкости под микроскопом, то видно, что лейкоциты закрывают всю исследуемую территорию. Возможно их кучкование по группам разных размеров. Эти группы лейкоцитов являются комками гноя. Если поражение является односторонним, то при повышении температуры тела в жидкости гной может не обнаруживаться.

При пиелонефрите объем выделяемой мочи увеличивается. Этот процесс называют полиурией. Чаще всего это происходит, если поражение почек является двухсторонним. Это обусловливается наличием нарушений в процессе реабсорбции в дистальной зоне нефроновых каналов. Эпителий сдавливается из-за воспалительных процессов и отечности и из-за инфильтрации клеток между каналами, что приводит к разрушению кровеносных сосудов. Это приводит к тому, что плотность мочи снижается. Этот симптом носит название гипостенурии.

Подготовка к сдаче анализов

Данный анализ проводится не только для установления диагноза при подозрении на заболевание почек и мочевыводящих систем. Он помогает при диагностировании общего состояния здоровья пациента. Анализ крови позволяет установить по полученным результатам наличие в организме большинства недугов, характерных организму человека.

Проведение анализа мочи при пиелонефритеСуществует несколько вариантов проведения анализа. Диагностика практически любого недуга включает в себя общий анализ, а при необходимости добавляются тесты. Для проведения анализа по технике Зимницкого мочу нужно собирать весь день. Для теста по Нечипоренко, для общего исследования нужно собирать жидкость в первое мочеиспускание утром.

Для того чтобы анализы были максимально достоверны, необходимо придерживаться некоторых привил:

  • перед сдачей анализа лучше воздержаться от овощей и фруктов, они могут повлиять на оттенок мочи;
  • запрещено использовать диуретики, потому что они могут исказить данные по составу мочи;
  • при менструации женщинам лучше не сдавать данный анализ;
  • перед тем как приступить к сбору жидкости, нужно тщательно промыть половые органы.

Показатели при сдаче мочи

Проведение анализа мочи при пиелонефрите позволяет определить такие показатели, как количество эритроцитов, билирубин, мочевина, кетоны, белок, глюкоза, нитриты, лейкоциты, уробилиноген и некоторые другие.

Норма эритроцитов должна быть для женщин от 0 до 3, для мужчин этот показатель в норме варьирует от 0 до 1. Если показатель не входит в данный диапазон, то это может сигнализировать о наличии почечных заболеваний.

Лейкоцитарная норма для мужчин колеблется от 0 до 3, а для женщин норма этого показателя от 0 до 6. Отклонения от нормы содержания лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительных процессах в мочеполовой системе. Чаще всего это пиелонефрит, помимо этого недуга, повышение количества лейкоцитов в моче может сигнализировать о наличие камней в почках.

В моче кетоны, глюкоза, белок и нитриты в нормальном состоянии не должны выявляться, но если они обнаружены, то это может свидетельствовать о начале развития сахарного диабета.

Обнаружение билирубина говорит о проблемах с печенью.

Мочевина у детей должна быть в пределах от 1,7 до 6,5 ммоль на литр, у взрослых людей этот показатель колеблется от 2,5 до 6,5 ммоль на литр. У пожилых людей норма составляет от 2,8 до 7,5 ммоль на литр.

Нормой для уробилиногена является 5-10 мг на литр. Если показатель повышен, то это свидетельствует об ухудшении работы печени, а если он снижается, то это говорит о возможном закупоривании желчных протоков.

Анализы при пиелонефрите позволяют помочь в установлении и подтверждении недуга.

Отклонение показателей параметров мочи от нормы может свидетельствовать о наличии в организме определенных болезней.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

моча по нечипоренкоАнализ мочи по Нечипоренко делается с целью выявления заболеваний мочеполовой сферы и назначается при выявлении нарушений в общем анализе мочи.

С помощью данной пробы изучается общее число лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в осадке мочи на единицу объема в 1 мл.

Это исследование позволяет подробно и тщательно изучить нарушение в работоспособности почек, подтвердить диагноз.

Отличительной особенностью данного анализа является то, что проводится более детальное исследование материала, что позволяет выделить «скрытую» кровь, воспалительные процессы.

Общий анализ мочи таких показателей не даст. Также можно проверить эффективность проводимого лечения.

Как и общий анализ, исследование по Нечипоренко проводят с помощью микроскопа, однако оценивают элементы не в поле зрения, а их количество на 1 мл.

Проба Нечипоренко относится к количественным методам исследования и дает более полную картину патологических изменений мочевыделительной системы.

В норме элементы крови не должны пропускаться фильтрационной системой почек. При нарушении работы почечных клубочков из-за нарушения барьера при некоторых заболеваниях, форменные элементы попадают в кровь.

В каких случаях сдают анализ?

Проба Нечипоренко назначается в следующих случаях:

  • инфекции — проводят анализ как при острых воспалительных процессах в почках, так и при хронических заболеваниях (цистит, проба Нечипоренкопиелонефрит, гломерулонефрит);
  • системные заболевания – такие болезни как сахарный диабет, красная волчанка, васкулит, заболевания крови могут вызывать повреждение фильтрационного барьера клубочков и нарушать работу почек;
  • для уточнения и дифференциации диагноза;
  • для контроля за ходом лечения и эффективности проводимой терапии.

Если ваш лечащий врач видит негативный результат в общем анализе мочи, когда вы сами замечаете изменения в моче и нарушения в работе мочевыводящей системы, при наличии в анамнезе гипертонии, сахарного диабета и других заболеваний, которые оказывают влияние на работу почек также целесообразно назначить данное исследование.

Как подготовиться к сдаче?

За 2 дня до назначенной сдачи анализа нужно отменить мочегонные препараты. Предварительно посоветовавшись с врачом.

Рекомендуется исключить острую, соленую и имеющую яркую пигментированную окраску (морковь, свёкла) пищу, а также красители и влияющие на состав мочи медикаменты.

Постарайтесь убрать тяжелые нагрузки и не принимать алкоголь не менее суток до сдачи.

анализ мочи по нечипоренко

Как правильно собрать мочу?

Собирается моча для анализа по Нечипоренко с утра, берется для исследования средняя порция (при начале мочеиспускания сначала немного писаете в унитаз, затем собираете в банку, оставшееся опять в унитаз).

Достаточно собрать не более 30 мл мочи.

Проводить сбор рекомендуется, предварительно подмывшись без мыла.

Тара для сбора должна быть стерильной, чтоб при микроскопии не обнаруживалось нежелательных включений и микроорганизмов с самой тары.

Не касайтесь тары при сборе мочи половыми органами или промежностью, так вы исключите попадание флоры с кожи органов в мочу.

Как правильно собирать мочу для анализа мочи по Нечипоренко: четкий алгоритм на видеоролике:

Трактовка результатов

Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко проводится на основании сравнения полученных результатов и нормальных Норма при анализе Нечипоренкопоказателей содержания лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в урине здорового человека:

  • лейкоциты – не более 2 тысяч на 1мл;
  • цилиндры – не более 20 на 1 мл;
  • клетки эритроцитов – не более 1 тысячи на 1 мл.

Если повышены лейкоциты

В норме лейкоциты присутствуют в моче в количестве 1-2 в поле зрения. Увеличиваться количество их может при воспалении или инфекции мочеполовой сферы, когда лейкоциты просачиваются через поврежденные ткани в очагу воспаления.

Если выявляется большое количество этих элементов крови в моче стоит провести бактериологическое исследование мочи на обнаружение патогенной микрофлоры.

Превышение сверх нормы тех или иных цилиндров

Цилиндры в мочеЦилиндры также можно обнаружить в нормальном анализе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Они являются составляющими эпителиальных клеток клубочков, их появление свидетельствует о повреждении почек.

Эпителиальные цилиндры могут быть представлены такой разновидностью, как зернистые, если они появляются в моче, это может нести серьезный прогностический характер – тяжелое повреждение паренхиматозных тканей почек и развивающейся почечной недостаточности.

Когда происходит щёлочная реакция мочи, то цилиндры должны или крайне быстро растворяться, или не образовываться совсем.

Клетки эритроцитов в моче — это патология

Клетки эритроцитов не должны обнаруживаться в моче, поскольку это говорит о проблемах в мочевыводящей системе у человека — у здоровых людей таких клеток не бывает.

При повреждении тканей почек или проводящих путей, однако, они и могут просачиваться в мочу.

Следует разделять свежие и выщелоченные эритроциты. Свежие свидетельствуют о повреждении проводящих мочевыделительных путей, а выщелоченные – при повреждении почек.

Повторная сдача анализа с получением результатов нормы позволяют исключить любые заболевания и патологии почек.

Помощь в диагностике заболеваний

Таким образом, проба Нечипоренко позволяет диагностировать такие заболевания и отклонения:

  1. Лейкоцитоз – при показателях более 2 тысяч может свидетельствовать о наличии пиелонефрита, цистита, камнеобразования в почках, гломерулонефрите, воспалении предстательной железы у мужчин.
  2. Эритроцитоз – обнаружение свежих эритроцитов подтверждает такие диагнозы, как новообразования почек и мочевого пузыря, острый гломерулонефритнефролитиаз, злокачественная опухоль простаты, травматическое повреждение. Также это может указывать на гипертоническое повреждение почек, токсическое поражение, острый гломерулонефрит.
  3. Гиалиновая цилиндроурия – положительным считается результат более 20% ото всех обнаруженных цилиндров, что выявляет хроническую и острую стадию пиелонефрита и гломерулонефрита, повышенное потребление диуретиков, повреждение почек при гипертонии.
  4. Обнаружение в любых количествах цилиндров зернистых – различные инфекции, острый процесс при гломерулонефрите, злокачественные воспалительные процессы во время нефролитиаза, гидронефроз, интоксикация солями тяжелых металлов и отравления нефротическими веществами, аутоиммунное.
  5. Содержание восковых цилиндров может быть при амилоидозе, органических повреждения структуры почек, хронической недостаточности почек.
  6. Наличие эпителиальных цилиндров свидетельствует о воспалении вирусного характера, некротических процессах в почке, отравление нефротическими лекарствами и ядами.
  7. В моче присутствуют эритроцитарные цилиндры при злокачественном течении гипертонии с повреждением почек, ишемический инфаркт почки, травматическое повреждение.
  8. Также гематурия и лейкоцитоз могут свидетельствовать о нарушении мочепроводящей системы – повреждение лоханок почек, повреждение мочеточников, пузырные заболевания у мужчин при наличии патологии половой системы.

Если анализ показывает в несколько раз больше нормы количество лейкоцитов, причем подсчитать точное количество не представляется возможным, то это считается выделением гноя с мочой.

кровь в мочеТакое состояние наблюдается при злокачественном воспалении почек, воспалительных процессах на фоне микронефролитиаза, абсцессах и гнойных процессах почечной системы.

В зависимости от превышения нормы эритроцитов, эритроцитурия подразделяется на микрогематурию и макрогематурию.

Микрогематурию еще называют «скрытая кровь», отклонения от нормы незначительны, моча не меняет цвет. Макрогематурия окрашивает мочу в цвет крови, точное количество эритроцитов подсчитать не представляется возможным.

Следует отдельно выделить, какой вид эритроцитов обнаруживается при микроскопировании. Если просматриваются свежие эритроциты, это означает, что клетки выделяются неизменные, за счет пропотевания их через барьер.

Неизмененные эритроциты возможно обнаружить при токсических поражениях, наличии камней и кристаллов, стадии распада новообразований в почках.

При обнаружении измененных эритроцитов, или выщелоченных, речь о том, что они идут именно из почки. Возможно при исследовании обнаруживать составные элементы эритроцитов.

Не стоит сдавать мочу на исследование через уретральный катетер или стому.

Расшифровку результатов исследования должен проводить только лечащий врач, не стоит заниматься самодиагностикой во избежание неверной трактовки результатов и исключения гипердиагностики.

Не зная общей картины, вы можете неправильно трактовать их и предположить неверный диагноз. Следуйте назначениям врача для успешного лечения!

Анализ мочи по Нечипоренко эритроциты

Результаты анализа мочи по Нечипоренко показывают, есть ли изменения, в какую сторону, по ним судят о патологическом характере болезни. Основные моменты, характеристику и условия сдачи будут рассмотрены немного ниже.

Характеристика

Этот анализ наиболее популярный и достоверный метод оценки нарушений функциональных возможностей организма. С помощью этого анализа определяется уровень ферментов, что содержатся в моче. Результаты такого анализа показывают урологу, с каким заболеванием придется в дальнейшем работать, назначается курс лечения.

Данная процедура показывает на состояние трех главных веществ, находящихся в выделительной жидкости.

  1. Цилиндры.
  2. Лейкоциты.
  3. Эритроциты.

Лейкоцитоз показывает то, что в организме человека протекают процессы воспалительного характера в области уретры, или наблюдаются изменения в области мочевого пузыря, почек.

Отклонение от нормального состояния веществ эритроцитов, свидетельствует о гематурии. Причин возникновения этой патологии не мало, в этот список входит патологическое развитие почек.

Если в моче присутствуют цилиндры, тогда можно сделать вывод о нарушении нормальной почечной работы.

Диагностика

Итак, необходимо определить, зачем вообще назначается сдача анализа мочи по Нечипоренко.

У больного, который сдал обычный анализ, есть риск обнаружить патологии такого характера:

  • Изменения эритроцитов;
  • Воспалительные процессы, на что указывает повышенный уровень лейкоцитов;
  • Цилиндры, что свидетельствует об отклонения.

Дополнительная сдача анализов рекомендуется людям, у которых больные почки, а также женщинам, что находятся в положении.

Обратите внимание! При хроническом характере болезней почек, мочевыделительной системы, врач назначает регулярную сдачу такого анализа. Это необходимая мера предосторожности для контроля здоровья больного, результатов лечения.

Процедура сдачи анализа

От того, как собрана моча зависит правильность итогового результата. Поэтому стоит разобраться в том, как собрать мочу для анализа мочи по Нечипоренко.

Точность сданного анализа зависит от нескольких причин, соблюдение который послужит в получении достоверного результата.

  1. Емкость, в которую будет помещаться жидкость — идеально чистая и стерильная изнутри. Если вы неуверенны в этом показателе, у вас есть возможность приобрести в ближайшей аптеке уже стерилизованную емкость. Ее объем не должен превышать ста миллиграмм. Горло должно быть широким в баночке. Для того, чтобы провести процесс стерилизации самостоятельно, необходимо сделать содовый раствор, вымыть баночку и до пяти минут сушить в микроволновой печи;
  2. Питание. Этот показатель существенно влияет на результаты анализа. За сутки до сдачи необходимо исключить из своего рациона продукты, что могут изменить цвет мочи. Это морковный сок, свёкла, ревень. Помимо этого, откажитесь от конфет, сладостей, газированных напитков. Алкоголь строго запрещается. Минимизируйте количество тяжелой белковой еды, она в дополнительном количестве нагружает органы.
  3. Накануне сдачи анализов стоит исключить лечебные препараты, не употреблять мочегонные средства и не нагружать себя физическим трудом, или интенсивной тренировкой. Отгородите себя от стрессовых ситуаций.
  4. Перед сбором мочи нужно помыть половые органы. Эта мера необходима для того, чтобы очистить органы от отмерших клеток.
  5. Если у женщины проходит менструация, сдача анализа переносится на период, когда критические дни закончатся. Если необходима в экстренном порядке сдача анализа, тогда есть смысл использовать тампон.
  6. Правильный сбор зависит от того, какую порцию мочи вы собрали. Собранная средняя моча обеспечит точные и достоверные результаты. Первую не собирать, среднюю помещают в стерильную емкость, последнюю порцию выливают, она не понадобится. Не забудьте о плотном закрытии емкости.
  7. Общепринято, что анализ мочи собирается в утреннее время суток. На протяжении 1 -2 часов после сдачи, нужно занести образец в специальную лабораторию. Результаты вы сможете получить на протяжении двух дней.

Расшифровка результатов

Под сдачу анализов мочи подпадают все возрастные категории людей. При этом показатели нормы для всех пациентов находится на одном уровне. Небольшое исключение наблюдается у женского пола в положении. По результатам сданного анализа их показатели приближаются к верхней границе. Эти цифры никак не показывают об патологических нарушениях, женщина здорова, терапия не назначается.

Нормальные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе мочи по Нечипоренко:

  • Уровень лейкоцитов не должен превышать 2 тысяч единиц на 1 миллиграмм жидкости;
  • уровень эритроцитов не должен превышать 1 тысячи единиц;
  • уровень гиалиновых цилиндров не должен превышать 20 единиц;
  • при нормальных показателях отсутствуют другие цилиндры, белки, бактерии;
  • показатель эпителия в единичных случаях может присутствовать.

Если у пациента наблюдается иной, отличающийся от вышеперечисленных показателей, тогда это свидетельствует о патологических нарушениях. Главное в этом случае не паниковать, а пройти диагностику, проконсультироваться со специалистом. Только после этих действий возможно эффективное лечение.

  1. Когда обнаруживается отклонение от нормального уровня эритроцитов, тогда возможно развитие инфаркта почки, туберкулеза или развития почечной недостаточности хронического характера. Возможны дальнейшие патологии, связанные с опухолями в мочевыводящих путях, или образование камней в почках, мочеточнике. Диагноз ставится урологом после осмотра результатов и превышение показателя более 1 000 единиц.
  2. Если показатель лейкоцитов увеличен более, чем на 2 000 единиц, это указывает на возможное развитие мочекаменной болезни, цистита, инфаркта почки, или простатита. Возможно развитие такого заболевания, как пиелонефрит. Если женщина находится в положении, тогда уровень данного показателя немного выше нормального уровня. При значительном отклонении возможны процессы воспалительного характера в области половой или мочевой системы.
  3. Избыточное количество, то есть более 20 единиц, гиалиновых цилиндров свидетельствует о возможном развитии интерстициального нефрита, или гломерулонефрита острой, или хронической формы. Также отклонение от нормы указывает на гипертоническую болезнь, что развивается из-за бесконтрольного приема средств, что производят мочегонный эффект.
  4. Если найдены зернистые цилиндры в моче, тогда это свидетельствует об амилоидозе в почках, нефропатии диабетического характера, разных вирусных заболеваниях, из-за которых наблюдается существенное повышение температуры тела у пациента.
  5. При присутствии восковидных цилиндров можно сделать выводы о серьезном поражении органов почек. Это последние, тяжелые стадии развития болезни.

Отдельно стоит отметить беременных женщин. Если после сдачи анализа в моче женщины, что находится в положении, обнаружен белок, это свидетельствует об возможных преждевременных родах.

Если вместе с повышением уровня данного показателя наблюдается избыток лейкоцитов, тогда возможно развитие воспалительных процессов в почках. Это особенно опасно для будущего ребенка.

Лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Поэтому своевременное обращение к специалисту обеспечит вам профессиональную консультацию, правильно поставленный диагноз и лечение.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.